* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Вклад, психоанализа в психосоматическую медицину (ЯнБастиаанс) тикипассивносгии соперничества. Еслигде-то впроцессеразвитияпроизошел, например, негативный переносили возниклапривязанносгьпо отношению кродителям, то тогдагруппавначале можетобеспечитьбольшуюбезопасносгь, чемлечениевкон-такге между двумя людьми, где терапевтпорой слишкомнапоминаетодного из родителей. Групповаяситуацияимеегтакже преимуществ втом, чтопациентне может осгаватьсяздесьисключительнымчеловеком, каклюбимыйилипредпочшаемый ребенок Однако есгьпациенты, которые испыгываютнасголько сильную потребность впозитивных контакгахс другими, что какое-то время им должнапредоставлягься и такаявозможносгъ Разве что этиконтакгы не должны вестикусгановлениюотно-шенийсоперничесгвавгруппе Следовательно, они должныбыгьлибократковремен-ными либо усганавливатьсясо вторымтерапевтом Посколькуоткрыгые межчеловеческие отношенияу психосоматическихболь-ныхчаще всего оказываются заторможенными илинарушенными, а принцип удовольствия вследствие этого не можетреализоваться в реальномконтакге, наперед-ний план почти всегдавысгупают принципы власти и бегства. Вначале групповой терапиисамые активные пациетысвоимсимпгоматическимповедениемпыгают-ся сделатьосгальных членов статистами своей симпгомодрамы. Аммон отмечает, что такие пациенты требуют тогдаот других, чтобы те подчинялись их потребностям. Они пытаются, так сказать, дирижировать группой и при этом брать на себя также роль терапевта. Бастиаанс и Гроен описали подобное поведение у астматиков. Групповая терапия састматиками отличается, например, отгрупповой терапии с диабетиками тем, что астматикивпервые месяцы терапии ведутсебячуть лине каканархические ли-дерыилируководители, тогда какдиабегики демонсгрируютскорее подчиненноепо-ведение. Такая группа диабетиков производитвпечатление группы, котораяведет себя выжидательно иотдаетбразды правления терапевту. Совершенно иначе ведут себя в этомотношении группы язвенных больных, гипертоников или пациентов, страдающих язвеннымколитом. В рамках данной статьи мы не можем, однако, более детально обсудить эти специфические различия. Оченьчетко можно наблюдатьи такназываемый дефицитнауровне мечтания и фа.шазированияУмногихпсихосоматическихбольных, которыепоначалунеспособ-ныфатазироватьилимечгать,входепроцессаивсоперничесгвесдругимисгановится очевидным, что речьздесь идет не об абсолютном дефиците, ао блокировке интра-психическихфункцийВмечтахифатазияхможнораскрыгьзначениеязыкаорганов Разумеется, группа иногда предоставляет прекрасную возможность для развития спо-собносгиобщаться, которая не былаактивизированародителями. Аммон указалтак-же нато, что вгрупповой терапии речьидетне о простомкатартическомотреагиро-ванииинео формализированнойпсиходраме отдельныхчленов, аскорееогрупповом событии вкоторомнаповерхносгиоказываетсяподвергшаясязащшепервично-про-цессуальнаядинамикаВэтомпроцессе пациенты могутобучатьсякакневербальной таки вербальной коммуникации васпекте, ксожалению, запоздалого развитияЯ. Необходимо отметить, чговисследованияхтакназываемойспецифичности предпочтение имеютгомогенныегруппы. Вмесгестемлечение группы астматиков, гипергониковитд. связано поройс более высокими требованиями ктерапевту, чемтерапия смешанных групп. Гомогенная группа более склонна, упорствоватьвспецифическомзащитномповедении. Па-циенгы могугвосприниматьсебякакгруппу исключенийили дажекакгруппугероев, и этанарциссическаявыгода можетвесги кчрезмерному сопротивлению при проработке переносаиконгрпереноса Но иногда такоесопротивление со временеммо-жетспонтанно редуцироваться особенно если проблемасоперничествазаставляет членовгруппы вести себяпо-другому 257