* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ПСИХОАНАЛИЗ. Новые пути в психоанализе. Наркомания творческие возможности человекаиблагодаря расширению сознанияспособствуют развитию личности, — этотвопрос больше обсуждается среди неспециалистов, не-желивнауке. Разумеется, подобные процессы развитиявстречаютсяредко. Какпра-вило, поврежденное и пассивное Я оказываетсянастолько наводненнымархаичес-кими содержаниями Оно, что ни о какой интеграции не может быть и речи. Как известно, внепсихоанализаЛСДиспользуется для того, чтобывобходзащитных механизмов Я как можно быстрее подобраться к бессознательнымсодержаниям С психоаналитическойточкизренияэтот методпредставляетсяболее чемспорным, ибоврамкахпсихоаналитческого процессаработассопротивлениемнеповрежден-ной части Я является однимихважнейшихфакторов выздоровления. Нельзя также не учитыватьпсихологическийисоциальныйфактор алкоголявнашей культуреи гашиша — ввосточной. Что касается других наркотиков, то опасностьв любомслучае превосходитихпозитивные свойства. По настоящемуполное описание психическойфункции ипсиходинамического значениякаждого отдельногосредстваявляетсяважнейшейзадачеймеждисциплинар-ного психоаналитического, фармакологического и медицинского исследования Ксо-жалению, досихпормедицинское исследованиебыло скореенаправлено наописание острой и хронической интоксикации абстинентного синдромаи его медикаментозного лечения, нежели наподлинное психодинамическое понимание роли каждого средства. Психоаналитическое исследование только вступаетвпределы этойобласти АСПЕКТЫ СОВРЕМЕННОЙ ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ То, что лечение наркомании сегодняуже невозможно без психотерапии, несомненно, во многомявляется заслугой психоанализа. Темне менее расхождение между теорией и практикой остается весьма существенным(Chafetz1974). Нельзя отрицать, что большие ожидания и первоначальный терапевтический оптимизм раннего психоанализавотношении терапиинаркомановне оправдались. Это все же неисключаетвозможностилеченияотдельныхнаркомановспомощьюпсихоанализа Однако для многихнаркоманов, особенно вслучае запущенной наркомании, психоанализ, по крайней мере в форме долговременной и регулярной терапии, непригоден, аименно из-затого, что пациентнеспособенвыноситьвозникающую впроцессе психоанализа фрустрацию. К этой ситуации несомненно, относится суждение Лиментани (Limentani1968): «Психоаналитики внесли большой вкладв понимание психопатологии наркотической зависимости. Однако они сбольшой неохотой принимаются заее лечение, при-чемне только потому, что часто оказываютсяразочарованными, но ипотому, что понимают: они не в силахпредвидетьвсе связанные с такими случаями социальные последствияиосложнения. С другойстороны, психиатры-неаналитикине распола-гаютогромнымзапасомвремени необходимым для лечениятяжелыхинтрапсихи-ческих расстройств пациентов, и поэтому сосредоточиваются наобщей терапии. Такимобразом, можно сказать, что пациенты снаркотической зависимостью не по-лучаютпомощини отпсихиатров, ни отпсихоаналитиков, и легко понять, что осложнения, возникающиеприпереносе и контрпереносе, лишьусиливаютпсихопатоло-гию, котораянередко прослеживаетсявплоть до раннедетскихпереживанийутраты и чрезмернойпотребностив зависимости Кромке того, ни в коемслучае мыне должны упускатьизвидутотфакт, что физиологическое и психологическое воздействие наркотиковредко бываетизвестно полностью. К томуже неследуетзабывать, что при лечениилиц страдающихнаркотическойзависимостью, мыссамого началанаходим- 126