* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

?ПСИХОАНАЛИЗ. Новые направленияв психоанализе Суицид Следуетобсудить, не подразумевается ли в разных моделях с их схемами и понятиями одно и то же. Если сравнить модели Меннингера и Фойерляйна и иметь в виду, что «желание быть мертвым» предполагает не реальные последствия смерти, а скорее фантазии о защищенности, спокойствии, мире и тд. (Henseler1974c, 1974d), то понятиями «желание быть мертвым» и «желание цезуры, сна, паузы, пе-рерываи тд.» можно было бы описать сходные тенденции. То же самое относится и ктенденции кбегству по Линдену. Отличие здесь состоитв том, что Меннингеру еще не былаизвестнатенденция кпризыву и что, говоряо желании быть мертвым, бегстве и желании паузы, необходимо провести различие между желаниями смер-ти«вечной»- и «временной». Это различие может, однако, стереться, если иметьв виду, что разнообразные фантазии суицидентов о смерти и без того обнаруживают всевозможные варианты. Еслипринять модельЛинденасупомянутымиисправлениями какнаиболее разработанную внастоящее время, то длятипичного суицидального действияхарактер-надвухполюснаяструктурамотива: агрессивные и либидинозные стремления соответственно направляются, содной стороны, против собственной персоны, с другой стороны — наблизких. f Ауто- Л^^АгрессияХ 1 агрес- 1 сия/ 1 ОХ 1 БегстьоЧ*!^ или j Призыв / цезура Рис. 4. Структурамотивов суицидальною действия (СД) в модификации Линдена(1969) Предсуицидальный синдром (Рингель) Важнейшее открытие было сделано Рингелем(R.mgel1953), описавшимспомо-щью триады — сужения, инверсии агрессии и суицидальных фантазий—синдром, который независимо оттипаличности иосновной соматическойилипсихиатричес-кой болезни предшествуетвсякомусуицидальному действию. Это открытие имеетне только диагностически-прогностическую ценность, его значение состоиттакже и в том, что предсуицидальный синдром, по-видимому, от-ражаетчастьискомойобщей, то естьнадындивидуальнойи нозологически неспецифической суицидальной психодинамики (ср. Henseler 1974a). Даже если синдром и не являетсяспецифическимвтомсмысле, что суицидальныйактможно с уверенностью предсказать, онпредставляетсятипичным, посколькуобычно предшествует каждомусуицидальномудействию. Сдерживание, застой и инверсия агрессии, а также суицидальные фантазии являются известными феноменами. Важное дополнение представляет, однако, «базис синдрома» (Ringel 1969, 99), сужение. Сужение, вызванное обидами, разочарованиями, неудачами, означает регрессивную тенденцию развития, сопро- 94