* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
МЫШЬЯК
с SH-группами и ингибировать ферменты, содержащие эти группы. М. в составе неорганических соединений, различающихся по структуре и физико-химическим свойствам, является ведущим токсическим и бластомогенным началом, что позволило установить для всех соединений М. единый гигиенический регламент.
В условиях производства М. и его соединения поступают в организм при ингаляции. Поступление в желудочно-кишечный тракт возможно при загрязнении пищи и воды. Соединения М. способны проникать через неповрежденную кожу, слизистые оболочки и плаценту.
Клиническая и патоморфологическая картина острого и подострого отравления всеми соединениями М. имеет общие черты. Характерны желудочно-кишечные расстройства, нарушения функциональной активности нервной системы, почек, процессов терморегуляции, гипохромная анемия, уменьшение SH-групп в крови и внутренних органах. Поражение верхних дыхательных путей, включая перфорацию носовой перегородки, ларингиты, фарингиты и бронхиты, часто встречается у рабочих металлургической промышленности, подвергающихся воздействию М. в высоких концентрациях. Соединения неорганического М., особенно трехвалентные, могут вызывать у людей поражения кожи - ладонно-подошвенный гиперкератоз. В Аргентине, Китае и Мексике описаны случаи гиперкератоза и пигментации кожи при поступлении соединений М. с питьевой водой.
нейропатия (симметричная, сенсорно-моторного типа ) является отличительным признаком хронического отравления М. Особенностью мышьяковистых полиневритов являются ранние расстройства дистальных отделов рук, ног, спонтанные боли, парестезии. Могут развиваться мышечные атрофии, параличи, парезы, атаксия. Встречаются невриты зрительного и слухового нервов, нарушения костной проводимости, вестибулярные расстройства. наблюдаются нарушения памяти, речи, развитие энцефалопатии, психозов.
Поражение сердечно сосудистой системы проявляется в виде нарушений функции сердца и гемодинамики; вследствие паралича капилляров - повышенная порозность кровеносных сосудов. Для соединений М. характерны железодефицитные анемии, обусловленные включением М. в молекулу гемоглобина, следствием чего являются нарушения транспорта кислорода, окислительного фосфорилиро-вания, гемолиз эритроцитов. низкие уровни гемоглобина сочетаются с лейкопенией, эозинофилией, тромбоцитопенией.
71
