* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Судьбоанализ Леопольда. Сонди (Вернер Хут)
Исходящие отЯ процессы, служащие защите
Рис. 9
К отдельным защитным формам существования относятся специфические защитные механизмы. Знание этихвзаимосвязей позволяеттеоретически ответить навопрос,оставленныйоткрытымАннойФрейдпо какимкритериямЯ делаетвыбор из различныхзащитных механизмов? В эмпирическомотношении лучше ответить наобавопроса что должно произойти в ситуации «здесь и сейчас», чтобы помочь пациенту (показания)? А также: как с точки зрения длительной перспективы запланированная терапиябудетвлиятьнапациента(прогноз)? (Beeli1965). Не будет ливследствиетерапиипреобладатьформасуществования, терпетькоторую втечение долгого времени окажется д аже сложнее, нежели прежнюю?
Это может произойти, например, как казуистически показал Хут, у некоторых больных, страдающих неврозомнавязчивых состояний, навязчивости которых при определенныхобстоятельствахоказываются длянихотносительно наиболее благоприятной участью. Втакомслучае имеетсмыслтерпимо относитъсякнавязчивости хотя и здесь также надо попытаться сделатьее более выносимой (SzondianaIX).
Вместе стемдляопределенияпоказаний и составленияпрогнозасначалас помо-щьютестаисследуется, вкакихсферах(Я сексуальности, аффективности контактов) существуют наибольшие опасности для пациента, соответствуют ли защитные механизмы угрозами достаточны ли они вколичественномотношении.
В судьбоанализе было показано, что отдельные сферы влечений обеспечены специфическимизащитными механизмами. Темсамымстановитсяпонятнымдавно известный факт, что навыбор психотерапевтической техники решающее влияние оказывает успех лечения (Whitehorn, Betz1954). Отдельные же методы относятся к совершенно разнымфункциямЯ и защитным механизмам.
Например,юшианскийанализ,применяемыйгагсновевоображенияиинтуиции впервую очередь, кэгодиастолическимфункциям, можетдагьпревосходныерезуль-таты при леченииодного пациента, но лишает другого возможностей самозащиты и вызываетунего психотический шуб (SzondianaIX, 64etc).
493