* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ными, иногда с нерезко выраженной гипотрофией. Однако отмечается довольно высокая частота родов в ягодичном пред-лежании (от 10 до 40 %). На 1-м году жизни болезнь имеет двухфазный характер. В первой фазе (с рождения до нескольких месяцев) снижен мышечный тонус, ребенок вялый, лежит большей частью неподвижно, у него угнетен ряд врожденных рефлексов, в том числе и сосательный, из-за чего возникают трудности со вскармливанием. Вторая фаза болезни отчетливо проявляется со второго полугодия жизни. У ребенка быстро усиливается аппетит, в связи с чем и развивается ожирение. Жир откладывается преимущественно на туловище и бедрах. При осмотре ребенка обращают на себя внимание непропорционально маленькие стопы и кисти. Гипотония, наблюдаемая в первые месяцы жизни, несколько уменьшается. Младенец отстает в росте и психическом развитии. При синдроме Прадера - Вилли часто наблюдаются микроцефалия, высокое арковидное небо, ранние дефекты зубов, полное или частичное сращение соседних пальцев кисти или стопы. На ладони имеется поперечная складка. Характерны также судороги и косоглазие. Если у вас возникло подозрение, что ребенок болен, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно поставленный диагноз позволит рано приступить к лечению и специальным занятиям с ребенком. От этого во многом зависит его дальнейшее развитие. Во втором полугодии у детей заметно снижаются и темпы роста окружности головы. В 7 месяцев она в среднем достигает у мальчиков - 44,7 см, у девочек - 43,8; в 8-45,5 и 44,1; в 9-46,0 и 44,4; в 10-46,2 и 45,5; в 11-48,8 и 45,7; в 12 месяцев - 46,9 и 45,9 см. Уменьшаются размеры большого родничка: к 9 месяцам - до 1,6-1,4 см, к 10 месяцам - 1,4-1,2 см, а к концу года или немного позже он закрывается. 375