* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Еще один показатель, которому придается большое значение,- это рост малыша. Здоровые доношенные новорожденные за 1-й месяц жизни вырастают в среднем на 3 см, а недоношенные - на 2,5-5,5 см. Причем темпы роста ребенка тем выше, чем больше степень его недоношенности. Несмотря на то что длина тела ребенка, как правило, меньше зависит от состояния его здоровья, чем масса тела, при некоторых патологических состояниях страдает и этот показатель развития. Например, при гипотрофии II степени дети отстают в росте на 1-1,5 см, а III степени - на 2-4 см.
Сопоставляя рост, массу тела и возраст ребенка, можно судить о качестве питания и физическом развитии младенца. Однако для того чтобы получить представление о том, гармонично ли развивается малыш, данных о длине и массе тела недостаточно. В этом случае учитывают еще, к примеру, окружность головы, грудной клетки и живота.
Для измерения окружности головы сантиметровой лентой плотно обхватывают сзади затылочный бугор, а спереди -надбровные дуги. За 1-й месяц жизни окружность головы у доношенного здорового ребенка увеличивается в среднем на 1 см и составляет у мальчиков - 37,3 см, а у девочек - 36,6 см. У недоношенного младенца окружность головы увеличивается на 1-4 см в зависимости от первоначального значения. При этом чем меньше она при рождении, тем быстрее затем увеличивается. Чрезмерный рост окружности головы может свидетельствовать о гидроцефалии, а значительное отставание от нормы - о микроцефалии или краниостенозе.
Окружность грудной клетки измеряют на вдохе и выдохе при спокойном состоянии младенца. Сантиметровую ленту при этом накладывают сзади на уровне нижних углов лопаток, а спереди - по нижним менискам околососковых кружков. Это показатель за 1-й месяц жизни у детей практически не изме-
227