* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Выделяют четыре степени недоношенности. В основу деления положена масса тела ребенка при рождении. Первая степень - 2500-2001 г, вторая - 2000-1501 г, третья - 15001000 г, четвертая степень - менее 1000 г. Однако наиболее правильной является оценка степени недоношенности по сроку гестации (беременность). В первые дни жизни происходит так называемая транзи-торная, или физиологическая, убыль массы тела ребенка. Она возникает главным образом из-за голодания и потери воды с дыханием и потоотделением. Однако в происхождении этого состояния принимают участие и некоторые другие, до конца не расшифрованные факторы. Даже усиленное кормление ребенка не предотвращает потери массы его тела. Максимальная убыль массы тела наблюдается обычно на 2-4-й, реже на 5-й день после рождения. При благополучном течении беременности и родов, оптимальных условиях вскармливания и выхаживания у здоровых доношенных новорожденных потеря массы тела не превышает 6 %. Сильнее выражена убыль массы у первенцев, а также у крупных младенцев или после затяжных и тяжелых родов. Девочки обычно меньше теряют в массе, чем мальчики. Если ребенок был приложен к груди в первые 6 часов после рождения, то транзиторная потеря массы тела снижается. Масса тела восстанавливается, как правило, к 6-7-му дню жизни у 50-70 % новорожденных, к 10-му дню - у 75-85 % и к 2-й неделе жизни - у всех здоровых детей. Режим свободного питья, раннее прикладывание к груди, оптимальный тепловой режим - вот основные факторы, которые способствуют быстрейшему восстановлению первоначальной массы тела новорожденного. Недоношенный ребенок, поскольку он еще не готов к жизни вне материнского организма, с большим трудом, чем доношенный, приспосабливается к новым условиям существования. 138