* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

608 ХОЛЕРА АЗ-ШТСКАЯ. зараженной местности, при увеличенш въ 1000 разъ, особенный видъ палочкообразпыхъ баистерШ, которыя онъ вазвалъ, въ виду ихъ искривлен наш вида-, х о л е р н ы ­ ми з а п я т о в и д п ы м п п а л о ч к а м и (см. табл. „Бактерш", рис. 5; т. I I , стр. 456). Эту бактерио можно иайтн въ каждомъ ходериомъ трупе въ огромпомъ количеств*, по только въкишкахъ, а пе въ крови или какомъ-либо другомъ органе. Количество бактерШ бываетъ ужасающее и стоит ь въ пря­ мой зависимости отъ силы болтБЗНеннаго процесса кишечника; иногда холерныя па­ лочки вытЬсняютъ все другие виды кишечпыхъ бактерш. Перенесете заиятыхъ въ желудокъ жнвотныхъ остается безвреднымъ, хотя, невидимому, у ыорскихъ евнпокъ бы­ ваетъ настоящая X . , если передъ леренесешемъ холерпыхъ занятыхъ нейтрализо­ вать илн сделать щелочнымъ содержимое желудка и посредствомъ ошя воспрепят­ ствовать перистальтике кишекъ. Кохъ наблюдалъ въ Индш, что бацилла въ местахъ, пораженныхъ холерной эппдем!ей, находилась въ лужахъ, водовместилищахъ, откуда нечистоплотное индусское населеше Калысутты брало воду для питья; между темъ какъ въ местахъ нехолерпыхъ бациллъ въ воде не было. Коху удалось добыть чи­ стую культуру холерпыхъ палочекъ, при­ чемъ въ этомъ состояши изменяется вндъ ихъ и наблюдается • задержка въ росте. Этимъ холерныя палочки существенно от­ личаются отъ другихъ оохожихъ мпкробовъ. Взявъ изъ холерпыхъ испражиешй одинъ изъ слизиетыхъ хлоньевъ, въ которыхъ, собственно, и содержатся бацпллы, взбалтываютъ въ разжиженной желатипе, охла­ жденной до 37°, наливають несколько капель на стекляную пластинку, па которой жид­ кость застываетъ. Спустя 20—24 часа, впродолженйе которыхъ пластинка подвергает­ ся температуре 20—24°, можно распознать, при увеличении въ 70—90 разъ, непра­ вильно очерченный колоши холерпыхъ бациллъ, представляюищяся въ виде блестящихъ зернышекъ. Такъ какъ X . бацилла находится повсюду, где обнаруживается холерная эпидемия, то пътъ сомнения, что она и ести> причина X . ; или лучше сказать, запятовидпая бацилла производить въ орга­ низме ядовитыя вещества, вызываюшш комнлексъ симптомовъ, который мы называемъ общимъ нменемъ X . Тщательныя наблюдешн поигазали, что улсе въ первыхъ испражнетяхъ холерпыхъ больныхъ имеет­ ся масса бациллъ, но что при более продолжительномъ течении, самое раннее съ пятаго дня, бациллы спова исчезаютъ изъ испражнений больного. Несмотря па ясность сущности происхо­ ждения X . , которая получилась съ открытииэмъ запятовндной палочки, существуютъ еще различные взгляды относительно рас­ пространения эпидемш X . Что необходимо индивидуальное предрасположение для инфеиецш, т. е. что должно существовать разстройство желудочной функнди, чтобы ми­ кробы, введенные въ оргапизмъ посред­ ствомъ питья или» П И Щ И , июиали июразрушенными изъ желудка въ кпшечпикъ, въ настоящее время пикемъ не оспаривается. Но многие врачи, съ Пегтешсоферомь во гла­ ве, призпаютъ еще местпое и временпое лредрасположеии^ ыьетъ, пораисспныхъ X . (локалистнческая т е о р и я ) , причемъ низкое стояnie почвеппи.ихъ водъ и большая сухость чрезвычайно благопрйятствуетъ развитию холерной эпидемии. По Петтенкоферу, X . не можетъ быть перенесена пеносредственпо на здороваго съ больного или npiu помощии питьевой воды; но холерный ядъ должепъ попасть сначала въ почву, тамъ, при благопрштн iiux&b обстоя тельстнахъ, достигпуть необходимой степени ядовито­ сти, а потомъ, попавши въ воздухъ, путемъ вдыхания переходить уже въ т е л о челове­ ка и вызываете X . Теория Петтенкофера. въ виду точпыхъ изеледовашп, въ настоящее время оставлена. Родиной холерпыхъ бациллъ Кохъ считаетъ южпую часть дельты Ганга, где между рукавами реки расположены низ­ менности! съ роскошной растительностью; низменности заливаются морскими ирпливамп и прп высокой температуре являиотся колыбелью для веяиеаго рода бактер1й. 0тсиода X . правильно р а с п р о с т р а и 1 я е т с я па северъ; занесению ея въ Индию благопр1ятствуетъ оживленное политрнметво, и та­ кпмъ образомъ происходить распростране­ ние ея по всемъ странамъ. Нетъ необхо­ димости, чтобы лица, заноеяищя X . , сами были поражены тяжелой формой болезни; совершенно достаточно, чтобы у дапнаго лица былъ незначительный холероподобный поносъ, характеръ котораго даже не распозианъ, чтобы въ месте, свободномъ до той поры отъ X . , развилась бы эпиде­ мий. Часто последняя заносится бельемъ холерпыхъ больныхъ, такъ что прачки легко подвергаиотся заболевашю. Громаднымъ количествомъ подобныхь примеровъ несомненно установлено, что чаще всего X . переносится съ больного человека на здороваго. Несомненно также, что пить­ евая вода служить посредпвкомъ въ раснрострапеши болезни. Такъ, въ Калькутте, 1870, смертность отъ X . упала на Щ после открыла водой!роводовъ, и эта треть па­ дала па часть города, не снабжепииаго водопроводомъ. Самыхъ блестя щихъ результатовъ въ этомъ отношеиш достигь Гам­ бургъ 1892. Здесь заболевало 30 чел. изъ тысячи; въ Альтоне, образующей съ Гамбургомъ одииъ городъ, но имеющей свой собственный водоироводъ.заболевалотолько 4 иизъ Т Ы С Я Ч И ; В Ъ Ваиидсбеке, имеющемъ свою воду, 3 изъ тысячи. Прп этомъ въ самомъ Гамбурге имелись учреждешя съ несколькими сотнями лштелей, пользовав­ шихся водой изъ собственпыхъ колодцевъ; эти* жители оставались совершенно пощажепнымп холерой. Кроме питьевой воды, холерпая запятая можетъ попасть въ кншечиикъ вместе съ сырыми пищевыми