* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

724 MATUJI БОЛ-ВЗИП. въ полость влагалиица и вследствйе пЪжнаго строения и богатства сосудовъ—легко кровоточить. Taicie нолиииы не ведутъ uu къ каиспмь разстройствамъ, не опасны и легко удаляются перевязкой или отрезыва­ ются. 2) Д р у п н опухоли М., каисъ Mi о м ы , ф и б р о и д ы и др., представляются плотны­ ми б. ч. круглыми, состоящими П З Ъ ВОЛОК­ НИСТОЙ ИИЛП гладкой мышечной тигани, ча­ сто также н з ь мягкой и тогда богатой! со­ судами слизистой ткани. Оиухоли этиг развиинаются первоначально всегда въ са­ момъ веществе маткп, т. е. между слпз. об. и брюшиной, и медленно достигаютъ колоссальныхъ р а з м е р о в ь ; такъ въ не­ сколько л е т ъ в е с ь можетъ быть сделаться 10—15 кгрм. Оне бываютъ то однпочпыя, то множественный, и развиваются обилкнои веино между 30—40 гг. и позлее. По месту развитйя разлнчаютъ мйомы, лежащий в ь самой стешее М. (iutiapai-ietalc), подъ брюшиной (myoma serosa) и подъ сли­ зистой (нн. submucosa). Последн1я въ рЪдкпхъ случаяхъ выталкниаиотся изъ М. схватками, какь во время родовь,&но, боль­ шею частью, обусловливая тяжелый разстройства, оне должны быть удаляемы опе­ ративно. Прочйя формы трсбупотъ также передко онератнвииаго льчешя. Р а к ъ раз­ вивается преимущественно па влагалищ­ ной части М. нлп въ форме изъязвления или разращенйя в ъ в и д е цветной капу­ сты, которыя, одиаисо, также переходять въ изъязвления съ гноевидными отделениями. Изъязвлеше распространяется, идетъ в ь глубину, разрушаетъ шейку М. н можеть перейти на пузырь нли прямую кишку. Калъ и моча выделяются тогда отчасти черезъ влагалпнце. Ракъ можетъ распро­ страниться и въ брюшную полость, неходъ, который вследствие гнойпаго воспаленйп брнишины бываетъ роковымъ. Женщины, страдающйя ракомъ Ы., худЪютъ, бледнеютъ и истощаются; процессъ прнчиняетъ страшный боли и вместе съ изъязвлешемъ появляются иеровотечепйя. Все эти моменты ускоряютъ смерть. Излечение бо­ лезни возможно только въ томъ случае, когда новообразование распознано рапо н тутъ же оперативно удалено и.чЬсгЬ со всей маткой. Относительно снмитомовъ рака М. следуетъ заметить, что въ начале процесса боли бываютъ редко; чаще всего ноявлниотся истечении, сначала окрашепншя кровью, а иттомъ и совсемъ иеровянистыя. и Последшя принимаются часто з а непра­ вильный меииструацйи, пока не появится занахъ выделений и боли. Но въ этомъ нерюдк обыкиовеино ракъ распространяет­ ся уже на окружающий матку ткани и тогда ее необходимо удалить. Новыя изследоваиши Дюрссиа показали, что частота рака М. въ последнее время сильно возрасла и наблюдается преимуществеиино среди лсенщишь о б р а з о в а н н а я класса. Проследивши з а т е м ъ возрасти., въ кото­ ромъ нренмуицестнепно развивается это страшное новообразование, 45—50 л., ока- водить Ы. въ нормальное anteflcxio и, за­ хватывая ее в ъ передней влагалищной стенке, зашивать наложепйемъ швовъ (vaginofixatio uteri). В ы в о р о т ъ М. (mvcrsio uteri) въ чистомъ виде паблюдается послъ родовъ, а именно, когда въ послеродоиомъ перюдъ сильно нажнмаютъ на матку или черезъ чуръ энергично тянуть за пупо­ вину для извлсчевйя крепко сидящаго по­ следа. Въ этихъ случаяхъ дно слабой М. выходить между разслаблепными стенка­ ми; можетъ произойти также и полный выворогь всей М. и влагалища. Точно такясе и болышя опухоли М., вы растаю mi я во влагалище, могуте медленно тянуть за со­ бою маточное дно и этимъ иостспеино обу­ словливать различный степени выворота М. К р о в и п а я о п у х о л ь (haematometra) раз­ вивается вследствие мехапнческаго иирспятствйя для оттока менструальной крови. Равпымъ образомъ можетъ скопиться въ полости также гний, слизь, водянистая жидкость (hydroraetra), при чемъ стВшщ истончаются и оргапъ нрннпмаетъ видъ кистовидцаго м е ш к а Скоилеше газось, веледшъче гиилостиаго разложения и растялсеше ими полости М. даетъ physometry. Лечеше этнхъ формъ—оператив¬ ное. Вослалешя М. бываютъ острыя, клнсь опасный последмъчн родове, или хроннчеекия, развнваюищяся оть неправнльнаго по­ ложения и проявляющияся разнообразными симптомами. Воспаление соединительной ткани въ окружности матки паз. п а р а м е тритомт!; воси. брюшины, покрывающей М.—п е ри м е т рит о мъ. Обе формы развива­ ются преимущественно после родовъ, всег­ да внфеищпониаго происхождения и ведуть нередко къ о б р а з о в а н а , хронически нротекающаго, тазового абсцесса, устраняющагося б. ч. оперативными путемъ, часто удалешемъ всей матиш и ея прндатковь. М а т о ч н ы я к р о в о т е ч е ю я [metrorrhagia) бываютъ нлп фнзюлогнчесия, правнльнопертднчоския (см. мснапрупц&гя), родовыя (см. роды), патологическйя. во время бере­ менности, вследствие разлнчиыхъ неправнл ьностей. паи р. предл ел;аиия последа (placenta praevia), вслЬдствйе опухолей М. [рака) и нр. Смотря по причине и по сте­ пени и . кровотечения, и лечеше бываетъ М различно. Менструальный кровот. требу­ ютъ врачебпаго вмешательства в ъ высшей степени редисо, между темъ каисъ кровот. во время беременности часто предвещаетъ выкндышъ и въ такомъ случае врачебная помощь необходима. Еицс предусмотри­ тельнее должно быть съ кровотечениями нередъ настунлеипемъ родопъ, такъ какь они указываюсь на пеиравнльиое нрнкреиилеипе последа и делаютъ необходимыми искусствоппое родоразрешеше. Изъ опухо­ лей и новообразований М. назовемъ следу­ ющий: 1) с л и з и с т ы е п о л и п ы , грушевид­ ной или круглой формы, иногда также пло­ ские, ендяпще па широкомъ основании раз­ ращения елнз. об., исходптъ иизъ полостии М. или и з ь ея шейки, нередко выростаиить