* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

635 БОЛЬНИЦА 636 необходимым увеличивать и площадь земли на кровать. Некоторые авторы предлагают следующие нормы (на 1 кровать): при 100 кроватях —100 лг , при 500 — 120 м , при 800 — 135 м , при 1 000 — 145 м . Для дневного о с в е щ е н и я больничных зданий служат обыкновенные окна. В поме­ щениях, требующих больше света, как, на­ пример, в операционных, устраивается фо­ нарь, в потолке. Конечно, в холодном кли­ мате устройство такого фонаря, а главное — содержание его в порядке сопряжены с за­ труднениями, в особенности зимой. Нормы дневного освещения, т. е. допускаемые от­ ношения световой площади окон к площади пола данного помещения, зависят от харак­ тера помещения: для операционных и пере­ вязочных полагается от 1 : 2,5 до 1 : 3; для больничных палат, амбулаторий и кабине­ тов — от 1:5 до 1:7; для вспомогательных помещений—от 1 : 6 до 1 :10. Отношение вы­ соты окна к глубине комнаты не д. б. меньше 1 : 2,5. Расстояние от пола до подоконника д. б. ок. 0,90 м. Вечернее освещение боль­ ничных палат предпочтительно электриче­ ское, а если оно невозможно — керосиновое. Часто стремятся вывести приборы освеще­ ния из палат или получить рассеянный свет. Это достигается расположением приборов над стеклянной частью потолка (матовое стекло) и в боковых нишах, закрытых сте­ клом заподлицо со стенами, с особыми ре­ флекторами. В последнее время начали устраивать так наз. «цейсовское освещение» при помощи отражательных стекол. При ламповом освещении Б . лучше всего ставить сквозные фонари над дверьми в стене, отделяющей коридор от палаты. В этой же стене д. б. устроены вытяжные для ламп каналы ( 9 x 9 см ). О т о п л е н и е печное не дает необходи­ мой постоянной t° и не удовлетворяет сани­ тарным требованиям, а потому его можно допускать лишь в небольших В . , при чем в палатах голландские печи д. б. облицо­ ваны гладкими белыми изразцами. Не до­ пускаются в Б . печи с железными кожуха­ ми (утермарковские). Для небольших Б . (до 10 комнат) рекомендуется водяное ото­ пление по системе Малькус, представляю­ щее собой соединение кухонного очага с водяным котлом для отопления. В больших зданиях необходимо устраивать центральное водяное отопление низкого давления, при чем радиаторы д. б. гладкие во избежание накопления пыли. В особенности это важно для операционных, и потому здесь все при­ боры необходимо заделывать в ниши под окнами, а еще лучше герметически закры­ вать металлическими листами заподлицо со стенами. Духовые системы нежелательны, хотя и не исключены; нек-рые московские клиники оборудованы именно духовой сис­ темой. Нормальная внутренняя t° для раз­ личных помещений колеблется от 18 до 20° для общих больничных палат и от 25 до 32° для операционных и перевязочных, при чем t° в помещениях д. б. постоянной и легко подвергаться регулированию. Воздух в палатах д. б. не очень сухим, с относи­ тельной влажностью до 60%. Большое зна­ чение для больных имеет в е н т и л я ц и я . 2 2 2 2 2 При голландском отоплении в небольших Б . , помимо оконных форточек, д. б. устроены вытяжки во внутренних стенах или пере­ борках, а затем в кладке труб. Наиболее сильная тяга (по каналам, идущим между двумя дымовыми трубами) д. б. в уборных и ванной; менее сильная — в палатах, де­ журной и перевязочной; наименьшая—в про­ чих помещениях. В помещениях, сообщаю­ щихся дверьми с уборной и ванной, вытя­ жек не делают. Притекающий наружный воздух должен зимою подогреваться в печ­ ных камерах, особых печных каналах или другим способом. В операционных залах вопрос вентиляции осложняется тем, что приток свежего воздуха нарушает стериль­ ность операционной. В Германии применя­ ются весьма сложные аппараты, при помо­ щи которых содержание бактерий в возду­ хе, вводимом в операционный зал боль­ ницы, уменьшается ца 80%. При внутренней отделке больничных па­ лат нужно иметь в виду, помимо удобства больных, возможность самой основатель­ ной чистки и мытья помещений. Совершен­ но не допускаются обои. Потолки должны быть выкрашены или выбелены и не иметь никаких украшений. Недопустимо устрой­ ство карнизов с горизонтальными выступа­ ми, на которых может оседать пыль, содер­ жащая болезнетворные бактерии; поэтому лучше ограничиваться простым закругле­ нием углов или же придавать карнизам со­ ответственный профиль. В тех же целях ре­ комендуется стены делать совершенно глад­ кими и до высоты 1,5—1,8 м от пола по­ крывать масляной краской; сплошная окрас­ ка стен нецелесообразна, т. к. она мешает естественной вентиляции. Для окраски стен, панелей и пр. следует выбирать приятные светлые тона; операционные принято окра­ шивать целиком в белый цвет. Пол д. б. водонепроницаем, вполне ровный, без ще­ лей и швов. Наилучшими полами для палат можно считать полы из массивного паркета по асфальту, настил из линолеума на досчатом или бетонном основании и, наконец, при более скромных средствах (для сельских Б.) — плотный, хорошо пригнанный дере­ вянный крашеный пол. Применение цемент­ ного раствора вместо асфальта не рекомен­ дуется в виду хрупкости цемента. В поме­ щениях, где скопляется много влаги или где требуется усиленная мойка, целесо­ образно устройство полов • из метлахских плиток с надлежащими плинтусами и водо­ отводными желобками. К а к общее правило, в палатах и особенно в операционной все о б о р у д о в а н и е должно удовлетворять строжайшим требова­ ниям современной антисептики и асептики. Кровати д. б. железные, полированные и устанавливаться с промежутками в 1 м. Если кровати расположены в два ряда, то расстояние между ножками д. б. 2 м. Из­ головье кроватей должно находиться на рас­ стоянии 0,6 м от степы. Мебель и оборудова­ ние Б . , помимо соответствия с основными целями и санитарными нормами, должны отличаться простотой и целесообразностью, но не в ущерб уютности и красоте. За гра­ ницей даже в старых Б. стараются устранить