* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ОПІЙ. 715 ствія на центральную нервную систему, к а к ъ - т о : головную боль, головокруженіе, шумъ в ъ у ш а х ъ , равно также и явленія со стороны двигательной сферы, под?р* гиванія сухожилій, дрожаніе рукъ, фибряллярныя сокращенія в ъ различныхъ ч а с т я х ъ т?ла; посл? малыхъ и среднихъ дозъ опія наблюдались даже судороги. Со стороны пищеварительнаго аппарата нер?дко, особенно у ж е н щ и н ъ , наступаетъ тошнота и л и рвота. На кож? посл? внутренняго употр?блевія опія иногда т а к ж е наблюдали изм?* ненія, обусловленныя, в?роятно, прямымъ возд?йствіемъ средства н а пораженные участки к о ж и , resp. и х ъ трофическіе нервы. Помимо мучительнаго зуда, изв?стнаго уже д р е в нимъ врачамъ и названнаго ими pruritus opii, помимо также пота, время о т ъ в р е ­ мени наблюдается сыпь. Эта высыпь можетъ распространяться сплошь по всему т?лу или ограничиваться, н а п р . , областью шеи, рукъ и груди. Большею частью о н а п о я в ­ ляется в ъ вид? эритемы, переходящей безъ р?зкихъ границъ в ъ окружающую з д о ­ ровую кожу. В ъ одномъ случа? сыпь состояла и з ъ густо стоящихъ другъ возл? д р у г а уз?лвовъ, величиною в ъ булавочную головку. По исчезаніи высыпи иожа н а ч и н а ? т ъ шелушиться разнообразными по величин? чешуйками. Н?тъ надобности в о врач?бномъ вм?шательств? при упомянутыхъ побочныхъ явленіяхъ, т а к ъ к а к ъ симптомы эти исчезаютъ сами собою. Противъ появляющихся иногда состояній угнетенія нужно д а в а т ь возбуждающія (analeptica). Острое отравлепіе опіемъ. Весьма нер?дко? острое отравленіе опіемь (Tinctura Opii, Extractum Opii, маковый головки и т . под.), по симптомамъ своимъ разнится о т ъ вышеописанныхъ нормальныхъ, resp. побочныхъ д?йствій только в ъ степени. Оглушеніе сознанія наступаетъ быстр?? и полн?е, зрачки съуживаются иногда до величины булавочной головки, глаза устремлены неподвижно, лицо по большей части бл?дно, пульсъ аритмичный, иногда прерывающійся, чувствительность уничтожена, глотательный мышцы парализованы и наблюдаются клоническія судороги т о однихъ конечностей, то всего т ? л а . В ъ этой стадіи можетъ произойти т а к ж е непроизвольное выд?лені? к а л а и мочи. В ъ моч? отравившагося опіемъ Olivier ) нашелъ О?локъ в ъ небольшомъ колич?ств?. Появленіе его о н ъ приписываетъ воспал?нію почекъ, вызван­ ному опіемъ (nephrite th^baique). Однако, бол?е правдоподобнымъ кажется поставить эту альбуминурію в ъ зависимости отъ вліянія опія н а центральную нервную систему. Если доза была абсолютно смертельная или отравившемуся оказана помощь не тотчасъ. то смерть наступаетъ при судорогахъ посл? диспноэтическаго, стерторознаго д ы х а н і я . Вскрытіе не даетъ в ъ т а к и х ъ случаяхъ н и к а к и х ъ указаній о причин? смерти. Един­ ственное бросающееся в ъ глаза изм?н?ніе, это—чрезвычайно сильная гиперэмія мозга и л е г к и х ъ . Опред?лить смертельную дозу опія трудно, т а к ъ к а к ъ о н а существенно зависитъ о т ъ индивидуальности челов?ка. Н а основаніи существующей казуистики отравленій опіемъ, по Taylor'y, мал?йшая доза его i n substantia, убивающая взро­ слаго челов?ка, равняется 0 , 2 4 грм., а мал?йшая доза Tincturae O p i i — 8 грм. В ъ среднемъ первые симптомы отравленія обнаруживаются спустя Ч,—1 часа по при­ н я т опія, между т?мъ к а к ъ продолжительность и х ъ можетъ длиться 6 — 2 4 часовъ. Въ весьма р ? д к и х ъ случаяхъ явленія отравленія наступаютъ лишь посл? пребыванія яда в ъ течені? н?сколькихъ часовъ в ъ желудк?. Полное выздоровлені? было наблю­ даемо т а к ж е посл? введенія весьма большихъ дозъ чистаго опія и л и Tincturae Opii, посл?дней—даже свыше 5 0 грм. Леченіе отравленія опіемъ должно пр?сл?довать н?сколько показаній. Е с л и между отравлені?мъ и подачею помощи н е прошло н?сколько часовъ, то первымъ д ? ломъ сл?дуетъ опорожнить желудокъ о т ъ находящегося в ъ немъ опія. Д л я этого, смотря по обстоятельствамъ, пользуются желудочнымъ насосомъ или рвотными, д а в а е ­ мыми внутрь и л и , если это н е возможно, подъ кожу; такое леченіе продолжаютъ д о т?хъ поръ, пока в ъ рвотныхъ массахъ будетъ ощущаться запахъ опія, в ъ т о ж е время сл?дятъ з а общимъ состояніемъ. Кром? того, должно им?ть в ъ виду, что если опій былъ принять per os, то маленькія частички е г о плотно прил?гаютъ к ъ ст?нк? желудка, т а к ъ что только частымъ прополаскиваніемъ посл?дняго и х ъ можно отд?лить и растворить. В ъ качеств? рвотныхъ, даваемыхъ внутрь, нужно предпочесть 8