* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

688 ОКОЛОСЕРДЕЧН, СУМКА. — О К О С Т Е Н ? Н І Е . Околосердечная Сумка, с * . Сердце. ОкОЛОуШНаЯ железа см. Заушница, Лицо. Окостен?нІ? (ossificatio) отличается отъ объиввествл?нія т?мъ, ч т о в ъ п е р ­ вомъ случа? всегда сохраняется характерное строеніе кости, клейдающее вещество съ правильно заложенными вь немъ костными т?льцсши, д а ж е е с л и кость обработана была с ъ помощью соляной кислоты. К ъ окостен?ніямъ не причисляются костныя новообразованія, исходящія отъ костной системы, к ъ нимъ относятъ лишь превращені? в ъ костную ткань другой т к а н и , хрящевой и соединительной. Т а к и м ъ образомъ мы им??мъ зд?сь д?ло с ъ м?таплазіями, с ъ п р о ­ цессами превращения, какі? часто происходить между тканями соединительнотканной группы. Превращеніе хряща въ кость играетъ у ж е при фи8Іологич?скомъ р о с т ? костей в ъ высокой степени выдающуюся роль. В?дь и скелетъ почти весь в н а ч а л ? пр?добразованъ в ъ хрящъ и лишь поздн?? в ъ теч?ніе эмбріональнаго и д ? т с к а г о раввитія превращается в ъ кость. Почему и к а к ъ уклоняются о т ъ такого процесса п р е ­ вращения одни остающі?ся и обозначаемые всл?дстві? этого им?немъ постоянныхъ х р я щ и гортани, дыхательнаго горла, бронховъ, реберъ и суставовъ, вопросъ пока о т к р ы т ы й . Но и они не подвергаются этому процессу лишь до т ? х ъ поръ, пока и х ъ п и т а н і е остается нормальнымъ. К а к ъ только ц?лость хряща нарушается, кровеносные сосуды получаютъ возможность проникнуть в ъ него и начинается процессъ окостен?нія. floсл?дн?е наступаетъ поэтому посл? переломовъ и л и иного рода травмъ хрящей, р а з в и ­ ваясь и в ъ томъ случа?, когда в ъ непосредств?нномъ сос?дств? разыгрываются в о с ­ палительные и л и язвенные процессы. По Cohnheim'y, старческое окост?н?ні? х р я щ а представляетъ точно т а к ж е результатъ старческаго разволокн?нія и атрофіи. К р о в е н о с ­ ные сосуды вростаютъ в ъ атрофическій х р я щ ъ и , с ъ одной стороны, вносятъ и з в е отковыя соли, с ъ другой— вскрываютъ хрящевыя полости, и при явл?ніяхъ образованія остеобластовъ и костномоэговыхъ к л ? т о к ъ возникаетъ постепенно н а м?ст? п р ? ж н я г о хряща типическая костная ткань с ъ настоящимъ костнымъ мозгомъ. Суставные х р я щ и , одни только сохраняющіе обыкновенно свою хрящевую натуру даже в ъ самомъ в ы с о ­ комъ старч?скомъ возраст?, защищены о т ъ вн?др?нія сосудовъ, несмотря н а з н а ч и ­ тельную атрофію, которой подвергаются и они, лишь благодаря постоянному д а в л е н і ю суставныхъ поверхностей, приходящихъ в о взаимное соприкосновені? при всякомъ д в и ж?ніи. В ъ хрящевыхъ опухоляхъ наступаетъ часто, кром? частичнаго объизв?ствленія хондромъ, е щ е м?стами настоящее окост?н?ні?. Превращеніе нормальной соедини­ тельной ткани в ъ костную т к а н ь встр?чается в ъ сухожиліяхъ, в ъ фасціяхъ, в ъ свявкахъ, в ъ симфизахъ и синхондрозахъ, в ъ dura mater головного мозга, в ъ плос­ к и х ъ к у с к а х ъ кости, в ъ н?жныхъ костныхъ пластинкахъ, в ъ паутинной оболочк? и даже в ъ самомъ головномъ мозг?. Путемъ myositis ossificans д?ло доходить д о окостен?нгя мышцъ, в ъ которыхъ длительныя травмы поддерживали долгое время х р о нич?скі? воспалительные процессы. Сюда относятся т . н . кавалерійскія косточки в ъ аддукторахъ, окост?н?нія, наступающія в ъ нижнемъ отд?л? п . brachialis interni посл? напрягающихъ гимнастич?скихъ упражн?ній и т . н . экз?рцирныя косточки в ъ дельто­ видной мышц?, обусловл?нныя частымъ нрикладывані?мъ ружья к ъ плечу п р и р у жейныхъ пріемахъ. Точно т а к ж е наблюдали прогрессивное оссифицирующе? воспаленіе мышцъ в ъ ц?ломъ ряд? случаевъ у лицъ юношескаго возраста, причемъ, среди крайне з а т я ж н а г о теч?нія с ъ перемежками, длившимися годами, наступали о т ъ времени д о времени острыя бол?зненныя припуханія отд?льныхъ мышцъ, оканчивавшаяся окостен?ніемъ. В ъ этихъ случаяхъ процессъ исходилъ большею частью о т ъ мускулатуры затылка и спины, совершенно ф и к с и р о в а л ! голову и позвоночникъ и прогрессивно захватывалъ и другія мышцы. В ъ единичныхъ случаяхъ находили разс?янныя костныя пластинки и в ъ грудобрюшной преград?, стало б ы т ь — в ъ м ы ш ц ? , не подверженной особеннымъ раздраженіямъ. Мен?е р?дко встр?чается окостен?ніе в ъ ст?кловидномъ т?л? и в ъ сосудистой оболочк? глаза п р и старыхъ хроническихъ воспаленіяхъ, tractus uvealis. Внутри индурированныхъ частей легочной ткани точно также находили в ? т вящіяся костныя перекладинки. В ъ гипертрофированной и новообразованной соедини­ тельной ткани, в ъ кожныхъ рубцахъ, в ъ опухоляхъ, в ъ легкихъ патологическгя соеди-