* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ОЖИР?НІЕ. 661 при малокровіи, бл?дной неночи и т . д . Во вс?хъ этихъ случаяхъ пр?дсказані? б л а г о приятно. Напротивъ, предсказаніе и?н?? благопріятно во в с ? х ъ т ? х ъ случаяхъ, г д ? существуетъ наследственное предрасположені?, причемъ бол?энь им?етъ съ самаго на чала малокровный характеръ. Вообще при вс?хъ развитыхъ формахъ ожир?нія пред сказание относительно неблагопріятно, т а к ъ к а к ъ шансы н а улучшеніе бол?зни с ъ п о мощью энергическаго леченія весьма ненадежны. Предсказаніе значительно ухудшается и бываетъ даже абсолютно н?благопріятнымъ в ъ томъ случа?, когда к ъ обычнымъ прнпадкамъ чр?зм?рной тучности присоединяется еще разстройство д?ятельности сердца. Р?зко выраженная асистолія указываетъ н а приближені? рокового конца. Относительно вопроса о значеніи ожир?нія при страховании жизни Kisch в ы сказалъ сл?дующія положенія: 1 ) Ум?ренной степени тучности не сл?дуетъ предавать никакого знач?нія при страхованіи жизни. 2 ) Если ожир?ніе насл?дств?нно и у родственниковъ больного по восходящей линіи наблюдались сахарное моч?изнурені? или кровоизліяніе в ъ мозгу, то при страхованіи жизни требуется большая осторожность. 3 ) Е щ е большей осторожности требуетъ высокая степень ожир?нія. В ъ такомъ случа? необходимо тщательно изсл?довать сердце и мочу. Неправильный пульсъ и зна чительная брадикардія особенно неблагопріятны в ъ прогностическомъ отношеніи. 4 ) При комбинации тяжелой формы ожир?нія и хроническаго алкоголизма нредсказані? quoad vitam значительно ухудшается. Профилактика и леченіе. Профилактич?скія м?ры показаны во в с ? х ъ т?хъ случаяхъ, когда им?ется индивидуальное предрасполож?ні? (пріобр?тенное и л и наслед ственное) к ъ тучности. Разумная профилактика этой бол?зни должна быть направлена противъ излишка вс?хъ вліяній, которыя зав?домо способствуют! прирощенію ж и р а . Существенно важной профилактической м?рой является регулирование доставки пищи. Пища лицъ, пр?драсположенныхъ к ъ ожир?нію, должна содержать достаточно б?лка, мало жира, мало углеводовъ и не слишкомъ много клеевыхъ веществъ. Но даже при значительномъ предрасположепіи к ъ тучности доставка клеевыхъ веществъ, углеводовъ и даже жировъ никогда не должна быть ограничена до такой степени, чтобы могло развиться значительное ослаблені? рабочей способности т?ла. Доставка б ? л ковъ никогда н е должна быть усилена до того, чтобы появились разстройства пище варения и л и признаки мочекислаго діат?за. По. Immermann'j, дозволены сл?дующія пищевыя вещества: мясные бульоны, говядина, тялятина, нежирная ветчина, оленина, козуля, з а я ц ъ , д и к а я коза, куропатка, дроздъ, тетеревъ, рябчикъ, б?лая куропатка, фазанъ, курица, голубь, инд?йка, щука, форель ( в а р е н ы я , но не копченыя), устрицы, улитки; всякаго рода эелень (спаржа, ц в ? т н а я капуста, зеленый горош?къ, бобы, ш п и н а т ъ ) , кисловатые фрукты (сырые и л и вареные). К ъ пищевымъ веществамъ, которыя могутъ быть употребляемы тстоянно въ небольшихъ количествахъ, принадлежать: хл?бъ, сухари, молоко, яйца, картофель, морковь, р?па, стручковые плоды, рисъ, пшено, греча, мучнистые и сладкіе супы, сахаръ в ъ в и д ? прим?си к ъ пищ? и напиткамъ; и з ъ мясныхъ блюдъ: баранина в о вс?хъ формахъ, говядина в ъ вид? бифштекса, телятина в ъ вид? котлетъ; изъ рыбныхъ блюдъ: карпы; дал?? зеленые салаты; и з ъ десертовъ: желе и з ъ вина. К ъ пищевымъ веществамъ, которыя могутъ быть употребляемы только разъ, другой и то в ъ небольшомъ количесгв?, принадлежать: масло, сливки, жирные, горячі? и холодные соусы; и з ъ о б ы к н о в е н н ы х ! с о р т о в ! мяса: свинина ( з а исключен і е м ! нежирной ветчины), гусь, утка; и з ъ дичи: черная дичь, сурокъ, выдра р?чная, дикал утка, куликъ, б е к а с ъ , перепелъ, подорожникъ, ясаворонокъ: и з ъ рыбъ: угорь, лососина, семга, камбала; и з ъ другихъ сортовъ мяса: раки р?чные и морскіе, лягу шечьи бедра (всл?дствіе приготовляемыхъ к ъ нимъ гарнировъ и з ъ жирнаго печенія; дал?е, всякаго рода фарши ( д л я фаршировки домашней и дикой птицы), картофельные и мясные салаты, паштеты, сладкое печенье, варенье, кремт», мороженое, сладкія ягоды, финики, засахаренные плоды, каштаны, ор?хп и миндаль. Вліяніе обильнаго питья