* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

650 ОЖИР?НІЕ. И э ъ повдн?йшихъ врачей древности тучностью особенно занимались Целъсъ я Галенъі оба они, подобно Гиппократу, выставляли на видъ опасности, которымъ подлежать т у ч н ы е субъекты (легкая гибель отъ лихорадочныхъ бол?вней, внезапная смерть и т. д.). Галенъ объяснялъ р а с п о л о ж е н о къ ожир?нію преобладай]емъ одного ивъ предполагавшихся иігь 4-хъ о с н о в н ы х ъ соковъ, именно флегмы; отъ него исходить также ученіе о частомъ совпад?ніи такъ навваннаго имъ фдегматвчнаго темперамента с ъ тучностью. Поздв?йшіе м?дицинскіе писатели придерживались ученія Галена; даже в ъ 17 и 1 8 стол?тіяхъ важн?йшія ваботы объ ожир?ніи стояли на этой почв?. Авторы ограничивались главнымъ обравомъ клинич?скимъ описані?мъ отд?льныхъ случаевъ и указывали на о п а с ­ ности, сопряженный съ ожир?ніемъ при случайныхъ вабол?вавіяхъ, т . е . обращали внимаяіе на т о , что способность органивма сопротивляться вр?днымъ вліяніямъ уменьшается. Въ нын?шнемъ стол?тіи вопросъ объ отложеніи жира в ъ органивм? былъ поставл?нъ на научную почву. На первомъ план? должво стоять имя Liebig't, съ которымъ свявано начало лучшаго пониманія сущности производства жира, какъ общаго отправлевія органивма. И з ъ другихъ авторовъ, расширившихъ наши св?д?нія объ отложеніи жира, вам?чательны: F. Hoppe-Seyler, v. Pettenkofer, С. Voit, Kemmerich, Субботинъ, Eadziejewski и др. Р а ­ боты э т и х ъ авторовъ способствовали выясненію патогенеза тучности. Кром? того, знаком­ ство с ъ сущностью бол?зни дало возможность н?которымъ авторамъ выработать рациональ­ ные методы л?ч?нія. Этіологія. Причины тучности бываютъ д в о я к а г о рода: предрасполагающая и вызывающія. А. Предрасполагающія причины. Главн?йшіе моменты, предрасполагающее к ъ тучности, сі?дующіе: a) Насл?дственношъ. По наблюденію Bouchard's, тучность наследственна в ъ половин? случаевъ, причемъ бол?внь передается по прямой или боковой линіи, иногда даже п?рескакиваетъ черезъ одну г?нерацію. b) Возрастъ. Особенвымъ расположеніемъ к ъ тучности отличаются грудныя д ? т и ; расположеніе гораздо сильн?? выражено в ъ года, сл?дующіе з а 40-л?тнимъ возрастомъ; относительно всего мен?? расположены к ъ этой бол?зни старші? годы д?тства и э р ? лый возрастъ. У хлоротичныхъ д ? в у ш е к ъ в ъ період? половой зр?лости является уме­ ренная степень тучности, которая, впрочемъ, находится в ъ более близкой связи с ъ бл?дной немочью, ч?мъ с ъ даннымъ возрастомъ. c) Полъ. Ж е н щ и н ы у ж е при физіологическихъ условіяхъ отличаются большею наклонностью к ъ производству ж и р а , ч?мъ мужчины, поэтому предрасположеніе к ъ б о ­ лезненной тучности тоже выражено у нихъ сильнее, ч е м ъ у п о с л ? д н и і ъ . У ж е н щ и н ъ чаше, ч е м ъ у мужчинъ, ожир?ні? развивается самобытно, т . е. безъ содействія в н ? ш нихъ причинъ (наприм. неумеренности в ъ еде, злоупотребленія виномъ). (1) Темпераментъ. Галенъ уже причислялъ к ъ предрасполагающимъ моментамъ тучности ту особенность темперамента, которая характеризуется вялостью влечен ій и аффектовъ, равно к а к ъ медленной сменой душевныхъ движ?ній и носить старинное названіе <флегмы >. В ъ противоположность флегматическому темпераменту, холерич?скій считается ва тормазъ обильнаго образованія жира. Само собою разумеется, что наблю­ даются уклоненія о т ъ общаго правила; т е м ъ н е менее вековой опытъ доказалъ вер­ ность ф а к т а , что живость у м а скорее сушить, чемъ упитываетъ, флегматическій ж е темпераментъ рождаетъ наклонность к ъ ожир?нію. ? ) Лномалги въ области половыхъ отправленій. Подавленныя, н?достаточ* ныя и л и вполне отсутствующія половыя отправленія принямаются з а моментъ, благопріятствующій развитію тучности, наоборотъ, 8лоупотребленія i n ?епеге считаются п р и ­ чиной худощавости и сухости. Т а к ъ , тучность часто наблюдается в ъ монастыряхъ, у членовъ различныхъ орденскихъ общинъ, принявшихъ об?тъ ц?ломудрія, и у к астрат о в ъ . К а к ъ доказательство связи между недостаточными отправлевіями половыхъ орга­ новъ и тучности, указываютъ в а частое развитіе этого недуга в ъ климактерическом^ періоде. Что ж е касается объяснепія упомянутой связи, т о , ничуть не отвергая вліянія подавлеинаго полового отправленія, проф. Іттегтап придаетъ все-таки особенное значеніе образу жизни лицъ, д а в ш и х ъ об?тъ целомудрія и л и ж е т а к ъ и л и иначе л и шенныхъ возможности удовлетворять своимъ половымъ потребностями Подобныя липа обыкновенно вознаграждаютъ себя « з а потерянныя радости Афродиты» хорошимъ столомъ. Не малую роль играетъ спокойная жизнь, которую обыкновенно ведутъ упомя-