
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ОВЕЗКГОВДИВАКІЕ. 52л Преимущества метода искусственного обезкровливвнія заключаются в ъ существенномъ в ъ томъ, что потеря крови низводится д о минимума и такимъ обравомъ сбере жение этого драгоценного матеріала оовышаетъ сопротивляемость больного; исл?дствіе этого увеличиваются шансы н а бдагопріятный исходе онераціи и , з н а ч и т ь , на умень шен] о смертности. Рядомъ с ъ этамъ непосредственным'!, преинуществомъ д л я больного описываемый методъ представляетъ большія удобства и д л я хирурга: о н ъ открываетъ глазу иосл?дняго все операціопяое поле, давая ему возможность точно распознать и различить отд?льныя части, о н ъ облегчаетъ выполненіе оверацій, равно к а к ъ и отыеклвані? небольшихъ инородныхъ т?лъ (иглы и т . п . ) , онъ позволяете применять к ъ яадокровнынъ пріемы, п р и другихъ условіяхъ совершенно недоступные. Ш о к ъ и после довательное малокровіе наступайте р?дко; перевязка сосудовъ в ъ р а н е , ве наполнен ной кровью, можетъ быть производима несравненно легче. Присутствие ассистента для пальцевого првжатія артеріальваго ствола становится излишнимъ, и у ж е по этой при чине искусственное обезкровливані? является особенно ц?виымъ способомъ н а пол? йоенныхъ действій. Анэстезію ) , в ъ общемъ достигаемую л и ш ь р е д к о и в ъ незначи тельной степени, пытались пополнить примененіеиъ Hickwrdsott'Qbc&Jird распылителя или орошеніями ледяной водой, в п р о ч е м ъ — б е з ъ сколько-нибудь зам?тпаго усп?ха. З а т е ч ь искусственное обеэкровливянір оказалось полезнымъ при угрожающихъ опасностью коллапсахъ после кровопотерь, благодаря тому, что такимъ путемъ удается прогнать кровь ивъ периферическихъ частей к ъ центру. Количество крови, вытесняемой изъ верхняго плеча прижвтіемъ эластическимъ бинтомъ, составляетъ, но Grobenschute'y,, 1 2 0 к у б . ц. Изм?реніе это авторъ производить такимъ образомъ, что онъ погружаетъ руку до обертывавія и после пего в ъ наполненный д о краевъ сосудъ: разница в ъ количестве воды, вытекающей и з ъ сосуда в ъ обоихъ случаяхъ, указываетъ приблизи тельно количество вытесненной крови. ч v. JBruns принимаетъ количество крови, вытесняемой п р и высокой амиутаціи, равнымъ 1 0 0 — 3 0 0 к у б . ц . Наследования Vierordt'а, произведенный по его методу количественного спектральнаго анализа, показали, что прв об?ртываніи эластическимъ бинтомъ вытесняется около 7 0 % крови и оставляется около 3 0 % и зат?мъ, что со д е р ж и т е крови в ъ кояечноетяхъ резко понижено, составляя вместо нормальныхъ 7 , 6 % всего 3 , 8 % отношенія общаго количества крова к ъ общему весу т е л а . Невыгодный стороны, в ъ которыхъ упрекаютъ Esmarch'способъ, заключаются собственно только в ъ томъ, что, несмотря н а перевязку в с е х ъ видимыхъ сосудовъ, после снятія ж г у т а нер?дко наступайте довольно непріятныя кровотеченія вследсгвіе паралича сосудовъ. I) томъ, к а к ъ по мочь б ? д е в ъ атомъ с л у ч а е , мы говорили уже выше. Набдюдающіеся кое-когда параличи отдельныхъ нервовъ [medianus, peroneus] ) , невралгическая болй или даже частичная ган грена должны быть приписаны не столько самому методу, сколько его ненадлежащему прим?ненію, а потому могутъ быть предотвращены. Шидловскій сов?туетъ пользоваться, вместо . Е з т а г с й ' о в с к а г о бинта г ъ ж і у томъ, простымъ к а у ч у к о в ы м ъ к о л ш о м ъ . Каучуковая трубка, длиною в ъ ? — !<. метра, съ поп?речникомъ в ъ 1 — I V » цтм., сгибается, смотря по объему соответственной части г в л а , в ъ большей или меньшей величины кольцо, которое зат?мъ снлетаютъ вм?сте съ остаткомъ трубки такимъ образомъ, чтобы оба конца встретились на одномъ м е с т е , гд? и х ъ и связываюте другъ съ другомъ помощью нитки. Вместо этой трубки можно применять, само собою разумеется, и каучуковыя кольца соответственной ширины. При употребл?ніи обхватываютъ кольцо об?имя руками, стягнваютъ его сообразно на добности, продвигаютъ черевъ часть тела до места, съ котораго должно начаться в ы тЬсненіе крови, равслабляютъ кольцо и падвигаютъ соответственно далеко вверхъ. Если кольцо слишкомъ разслаблено, то вдоль артеріальнаго ствола кладутъ компрессе. І 0 3 3