
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Н О С Ъ , Б О Л ? З Н И ЕГО. 418 проов?чивающія опухоли, бл?дно-красноватаго или с?ро-б?лаго ц в ? т а , по большей части сидятъ н а средней раковин? и в ъ особенности н а е я передн?мъ к о н ц ? , хотя и х ъ находятъ т а к ж е в ъ другихъ м?стахъ носа. Они сидятъ либо н а н о ж к ? , либо н а широкомъ, плоскомъ основаніи, и л и ж е прямо н а м?ст? своего образованія. Нер?дко они представляютъ значительную величину и встр?чаются в ъ огромномъ количеств?, т а к ъ что выполняютъ всю полость носа. В ъ подобныхъ случаяхъ они до такой степени плотно прилегаютъ другъ к ъ другу, что принимаютъ уплощенную форму. Въ н?которыхъ случаяхъ, посл? того к а к ъ 5 — 6 большихъ полиповъ были совершенно удалены и проходимость носа возстановилась, спустя н?сколько дней снова находятъ полость носа совершенно закупоренною, благодаря тому, что полипы, раньше плотно прил?гавші? другъ к ъ другу, становятся свободными и опускаются книзу. Подобная исторія можетъ повториться н?сколько разъ. Въ н?которыхъ случаяхъ Bresgen'у приходилось удалять иэъ одной половины носа д о 4 0 — 5 0 слизистыхъ полиповъ, по крайней м?р? величиною съ вишневую косточку. Иногда вм?сто большого числа полиповъ находятъ всего н?сколько, но зато очень большихъ, или д а ж е одинъ крупный слизистый полипъ, который почти совершенно выполняетъ половину носа. Въ подобныхъ случаяхъ в ъ одномъ или н?скольк и х ъ полипахъ нер?дко существуетъ киста. Такого рода случаи подали поводъ к ъ пр?дположенію о т а к ъ называемомъ самопроизвольномъ изл?ч?ніи полиповъ. Д?ло в ъ томъ, что кистовидно перерожденные слизистые полипы лопаются при сильномъ чиханіи или подъ вліяніемъ другихъ разрушительныхъ процессовъ и выд?ляютъ наружу свое содержимое, однако вскор? зат?мъ они снова наполняются. Доброкачественный новообразованія н а нижней раковин? носятъ названіе папилломъ, коль скоро опухоли зам?тнымъ образомъ возвышаются н а д ъ поверхностью слизистой оболочки или снабжены ножкою. Встр?чающіяся вообще н а нижней раковин? валикообразныя утолщенія должны быть равсматриваемы к а к ъ гиперплазія сливистой оболочки (см. rhinitis chronica). Если подобная гиперплазія н а н?которыхъ м?стахъ дости гаетъ значительнаго р а з в и т і я , т а к ъ что о н а принимаетъ форму, наиоминающую полипы, то говорить т а к ж е о полипоидныхъ гипертрофіяхъ и л и железистыхъ полипахъ (Нортапп). Въ р ? д к и х ъ случаяхъ в ъ в и д ? доброкачественныхъ опухолей находятъ плотныя фибромы] посл?днія, однако, большею частью встр?чаются в ъ заднемъ отд?л? носа. Настоящія энходромы встр?чаются, повидимому, очень р?дко. Остеомы д о сихъ поръ т а к ж е б ы л и . находимы л и ш ь сравнительно р?дко- и х ъ находили в ъ прил?гающихъ пазухахъ и в ъ самомъ носу. Остеомы, отд?лившіяся о т ъ м?ста своего прикр?пленія, называются мертвыми. Он? всегда снажены костной ножкой, которая, в?роятно, подъ вліяніемъ давленія атрофируется (Tillmanns). Н а дн? носовой полости находили т а к ж е зубы (Schaffer). Н а подобныя образованія нужно, по всей в?роятности, смотр?ть к а к ъ н а посл?дствіе ненормальнаго расположенія зубныхъ ростковъ. Необходимо т а к ж е зам?тить, что в ъ носовой полости иногда наблюдались т а к ж е эхинококковыя опухоли и л и мозговыя грыжи. И з ъ злокачественныхг опухолей в ъ носу встр?чаются саркомы и р а к и , посл?дніе—лишь в ъ очень р ? д к и х ъ случаяхъ. И т?, и другіе представляютъ неправильной формы опухоли, которыя закупориваютъ носовую полость, легко кровоточатъ и п о большей части оказываются изъязвленными. Он? проростаютъ черезъ перегородку и другія костныя части носа. Отд?леніе изъ носа при изъязвившихся опухоляхъ бываетъ зловоннымъ. Фиброзные носоглоточные полипы вростають и з ъ свода глотки в ъ полость носа и даютъ отростки в о в с ? ходы и костныя щели; подобные ж е отростки распро страняются т а к ж е н а щечную поверхность черепа и вызываютъ припуханіе щ е к и . В ъ носу отростки опухоли при неопытности легко могутъ быть приняты з а отд?льный полипъ, т а к ъ к а к ъ при изсл?дованіи они кажутся иногда очень подвижными. П р и безпрепятственномъ рост? носоглоточные полипы, подобно злокачеств?ннымъ новообразованіямъ, иногда проростаютъ черезъ кости и в ъ особенности чер?въ р?шетчатую кость проникаютъ в ъ полость черепа.