* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

400 НОСЪ, БОЛ?ЗНИ ЕГО. # можно прибавить, что хромовая кислота д?йству?тъ одинаково разъ?дающимъ и р а з рушающимъ образомъ на вс? части т?ла, если о н ? находятся во влажномъ состояніи, а т а к ж е н а костныя части носа, разъ хромовая кислота приходить с ъ ними в ъ с о прикосновеніе. Упомянутые рабочіе, безъ сомн?нія, вводятъ пальцами в ъ носъ хромо­ вую кислоту, и т а к ъ к а к ъ бол?? или мен?? вначит?льныя корки засохшей слизи с в д я т ь большею частью спереди н а носовой перегородк?, то лосл?дняя всего сильн?? разъ?дается и в ъ конп? концовъ разрушается в ъ своей хрящевой части. Если бы хромовая кислота д?йствовала только всл?дствіе вдыханія е я в ъ носъ, то о н а должна была бы оказывать т а к ж е вліяніе н а другія части, в ъ особенности н а слизистую обо­ лочку нижней раковины. Кром? того, т а к ъ к а к ъ частички хромовой кислоты при этомъ должны были бы т а к ж е попадать в ъ полости р т а и з?ва, а т а к ж е в ъ гортань и д ы ­ хательное горло, то и н а этихъ м?стахъ должны были бы образоваться я з в ы . Н а в с ? х ъ указанныхъ м?стахъ, однако, частички хромовой кислоты, попавшія при дыханіи, быстро растворяются и удаляются вм?ст? с ъ слизью. Это вполн? подтверждается т?мъ фактомъ, что у рабочихъ, постоянно нюхающихъ табакъ, на носовой перегородк? о т ъ хромовой кислоты н е образуются я з в ы . У подобныхъ л и ц ъ , всл?дствіе постояннаго введ?нія нюхательнаго табаку, отд?лені? и з ъ носа бываетъ настолько обильнымъ, что не только не образуются корки, но и втянутыя носомъ частички хромовой кислоты быстро удаляются наружу Подобнаго ж е рода профессіональное пораженіе носа было описано PolydFомъ (Ungar. Archiv f. Medicin 1 8 9 3 , т. I I ) у т ? х ъ и з ъ наборщиковъ, которые занимаются позолотою шрифтовъ. Кром? субъ?ктивныхъ катарральныхъ изм?неній, у н?которыхъ и з ъ нихъ наблюдались ссадины на раковинахъ и н а пер?городк? и р?зко?* ухудшеніе до того сущестновавшаго с и ф и л и т и ч е с к а я пораженія носа. Такого рода патологическія изм?ненія объясняются вдыханіемъ бронзовой пыли, которая при химическомъ изсл?дованіи оказалась состоящей и з ъ см?си металлической м?дной, цинковой и оловянной ныли. Почти то ж е самое наблюдается у рабочихъ на цементныхъ фабрикахъ. Но у нихъ, кром? явленій хроническаго ринита, н?р?дко наблюдается е щ е прободеніе пере­ городки, которое объясняется ?дкимъ д?йствіемъ цементной пыли, и почти в ъ 1 0 % случаевъ—образовавіе камней в ъ носу, которые почти постоянно пом?щаются в ъ в?рхнемъ носовомъ ход?, на средней раковин? {Betz, M u n c h , med. Wochenschr. 1 8 9 3 , сент.). Разстройства, вызыва?мыя хроническимъ пасморкомъ, крайне разнообразны, смотря по свойству и степени развитія страдавія. При обыкновенной форм? (Stockschnupfen) отд?лені? увеличено, носовая полость бол?е или мен?е закупорена и обоняніе ослаблено либо потеряно. Объ этомъ, равно к а к ъ о нервныхъ припадкахъ ( т . назыв. рефлекторные неврозы) и другихъ посл?дствіяхъ, зависящихъ отъ припухлости слизистой оболочки носа, было уже сказано в ъ общей части (см. «общая симптоматологгяъ). Въ частности нужно еще зам?тить, что носовое отд?леніе очень часто вызываетъ припадки со стороны горла, такъ к а к ъ оно в ъ т?чеиіе ночи скопляется в ъ верхней части з ? в а и, будучи очень вязкнмъ и л и засыхая в ъ корки, нер?дко с ъ трудомъ можетъ быть удалено. В ъ т ? х ъ случаяхъ, когда слизистая оболочка настолько сильно припухаетъ, что вызываетъ совершенную закупорку носа, больные жалуются н а постоянную сухость в ъ носу, тогда к а к ъ в ъ верхней части э?ва скопленіе слизи бываетъ эначительнымъ. У многихъ больныхъ главный разстройства вообще сосредоточиваются в ъ з ? в ? , т а к ъ к а к ъ они жалуются не только н а чрезм?рное отд?леніе слизи, но т а к ж е н а сильное и продолжительное жженіе, царапані? и давленіе в ъ горл?, причемъ посл?дне? очень нер?дко ощущается в ъ гортани и д а ж е в ъ яремной я м к ? . В ъ н?которыхъ случаяхъ больные жалуются н а припадки задуш?нія, которые прекращаются только посл? того, к а к ъ и м ъ посл? многихъ усилій удастся отхаркнуть и з ъ верхней части з ? в а засохшую слизь. Хотя подобные припадки указываютъ у ж е н а хроническій фарингитъ, т?мъ н е мен?е на нихъ ум?стно было указать в ъ виду того, что они всегда встр?чаются совм?стно с ъ хроническимъ насморкомъ и могутъ быть окончательно устранены только при разумномъ л?ченіи посл?дняго. При гнойномъ хроническомъ насморк? больные жалуются по большей части н а очень обильное выц?леніе гнойной жидкости, которая раздража?тъ кожу ноздрей и