
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
398 Н О С Ъ , Б О Л ? З Н И ЕГО. ства, в ъ особенности ж е аденоидная т к а н ь , которая покрыта корками, то прекрасные ревультаты получаются о т ъ смазыванія растворомъ іода и іодистаго калія в ъ глицерин? в ъ продолженіе 1—3 дней. Противъ приступа с?нного катарра зам?чательнымъ образомъ д?йствуетъ т щ а тельное смазывані? кокаиномъ всей слизистой оболочки носа. Однако, средство это не д?йствуетъ излечивающимъ образомъ. Л?ченіе должно быть т а к и м ъ ж е , к а к ъ при хро ническомъ гипертрофическомъ ринит?. Противъ астмы, которою обыкновенно сопровож дается приступъ с?нного катарра, хорошую, хотя и кратковременную, пользу, по боль шей части приносить сжигані? б у м а ж е к ъ , пропитанныхъ селитрой и страммоніемъ, а т а к ж е іодистый калій внутрь ( K a l i i jodati 1 0 , 0 , A q . destill. 20,0, D . S. 3 — 4 раза no 2 0 капель в ъ стакан? молока или воды). Противъ сопутствующая конъюнктивита лучше всего д?йствуетъ ежедневное в п у сканіе цинковыхъ капель (Zinc. sulf. 0 , 0 5 , Acid, borici 0 , 2 , A q . dest. 1 0 , 0 ) . Если в ъ теченіе остраго насморка присоединилось воспалені? средняго у х а , то нужно н а значить соотв?тствующее лечені?. Мы должны, однако, предостеречь противъ столь распространенная прим?ненія Политцеровскаго душа. Посл?дній в ъ неопытныхъ рукахъ далеко не безопасенъ и , будучи прим?н?нъ в ъ остромъ період?, можетъ не только усилить воспалительный явл?нія, но и сод?йствовать т а к ж е и х ъ дальн?йшему распространению. П р и вдуваніи воздуха в ъ среднее ухо, отд?леніе, сидящее в ъ отвер т и Евстахі?выхъ трубъ, легко можетъ попасть в ъ полость уха а п р и сильномъ продуваніи можетъ проникнуть и з ъ посл?дняго в ъ кл?тки с о с ц е в и д н а я отростка. 3. Хроническій насморкъ (rhinitis chronica). Подъ хроническимъ насморкомъ мы разум?омъ хроническое, не специфическое воспаленіе слизистой оболочки носа, подъ вліяні?мъ котораго к а к ъ посл?дняя, т а к ъ и отд?л?ні? е я пр?т?рп?ваютъ существенныя изм?ненія. Смотря по тому, какого характера эти изм?ненія, получаются раэличныя картины. Поскольку это даетъ право различать н?сколько разнообразныхъ формъ хроническаго насморка, пока трудно р?шить. В о всякемъ случа? клинически нужно различать т р и формы: простой хроническій на сморкъ (rhinitis chronica simplex), зловонный и л и атрофическій (г. foetida s. atrophicans) и гнойный или бленноррейный (г. purulenta s. blennorrhoica). Относительно условій и причинъ, вызывающихъ и л и сод?йствующихъ развитію простого хроническаго насморка, мы должны сослаться н а отд?лъ «общая этіологіяъ (см. в ы ш е ) . В ъ общемъ нужно зам?тить, что хроническій насморкъ, к а к ъ о б ъ этомъ было у ж е сказано, можетъ развиться и з ъ остраго, в ъ особенности при частомъ повтореніи посл?дняго. З а т ? м ъ в с ? процессы, т а к ъ и л и иначе затрудняющіе дыхані? черезъ носъ (искривленія перегородки, образовані? перемычекъ, гиперплаэія глоточпыхъ и нёбн ы х ъ миндалинъ), особенно предрасполагаютъ к ъ хроническому насморку, т а к ъ к а к ъ при этомъ не только наступа?тъ застой крови в ъ сосудахъ слизистой оболочки носа, но посл?дняя, благодаря недостаточному пров?триванію носа, т а к ж е теряетъ свою упру гость и припухаетъ. Это в ъ особенности бываетъ т а к ж е в ъ томъ случа?, когда всл?дствіе искривленія перегородки одна половина носовой полости сильно расширена, всл?дствіе чего проходящій токъ воэдуха замедляется и оказываетъ меньшее давленіе на слизистую оболочку. В ъ подобныхъ случаяхъ слизистая оболочка в ъ расширенной половин? носа всегда представляетъ значительно бблыпую гииерплазію, нежели в ъ съуженной половин?. Причины, вызывагощія хроническій зловонный (атрофическій) насморкъ (rhinitis chronica foetida s. atrophicans), и л и т а к ъ называемую ozaena simplex, до н а с т о я щ а я времени не выяснены с ъ точностью. Lowenberg'y и д р . н е удалось вызвать экспериментально бол?знь при помощи микроорганизмовъ, найденныхъ в ъ н о совомъ отд?леніи. В ъ виду этого упомянутые микроорганизмы пока нельзя признать за причину бол?зни. Съ другой стороны, однако, не подлежитъ сомн?ніго, что зловон ной форм? хроническаго насморка всегда предшеству?тъ простой насморкъ. Поэтому нужно допустить, что в ъ основ? посл?дняго должна находиться и л и к ъ нему должна присоединиться какая-нибудь особенная причина, чтобы развился зловонный насморкъ,