
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
396 Н О С Ъ , БОЛ?ЗНИ ЕГО. к а к ъ ночью они постоянно просыпаются всл?дстві? того, что н е ум?ютъ еще дышать ртомъ. В ъ дальн?йшемъ теч?ніи отд?лені?, которое становится бол?е густымъ и в я з к и м ъ , побуждаетъ больныхъ к ъ частому сморканію: посл?дн??, однако, не приносить обл?гченія, если н е будутъ приняты м?ры к ъ тому, чтобы сд?лать отд?лені? бол?е ж и д к и м ъ . Благодари частому сморканію, еще больше увеличиваются разстройства, к о торыя зависятъ отъ закупорки носа припухшею слизистою оболочкою. При очень силь номъ остромъ насморв? нер?дко наблюдаются острый коныонктивитъ и фарингитъ. Главные припадки в ъ подобныхъ случаяхъ составляютъ жж?віе в ъ глазахъ, св?тобоязнь и слезот?ч?ніе, а т а к ж е щекотаніе и жж?ніе в ъ з ? в ? и разстройство глотанія. Если воспалені? переходить н а гортань, то вначал? всегда существуетъ т а к ж е сильный позывъ к ъ кашлю. Иногда присоединяются т а к ж е боли в ъ ушахъ, хотя он? только в ъ р?дкихъ случаяхъ достигаютъ очень сильной степени. Боли, по всей в?роятности, в ы зываются сильнымъ сморкані?мъ, благодаря тому, что при закупорк? носа вм?ст? съ воздухомъ в ъ среднее ухо попадаетъ также отд?лені? иэъ носа. Если посл?дне? им?етъ гнойный характеръ, то развивающееся при этомъ воспаленіе средняго уха будетъ даже гнойнымъ и вызов?тъ боли. Весьма малов?роятно, что воспаленіе средняго у х а разви вается просто всл?дстві? распространена процесса съ слизистой оболочки носа; напро тивъ, происхождені? его нужно скор?? всего объяснить себ? указаннымъ образомъ. При падки, указывающі? н а поражеві? сос?днихъ пазухъ, настолько ненадежны, что и х ъ не стоить перечислять. Впрочемъ, пораженіе и х ъ при остромъ насморк?, по всей в ? роятности, составляетъ вообще р?дкое авленіе, т а к ъ к а к ъ отверстія, при помощи к о торыхъ сос?днія пазухи сообщаются с ъ полостью носа, очень рано совершенно з а к у пориваются припухшей слизистой оболочкой. Что касается припадковъ при т а к ъ называемой с?нной лихорадк? (с?нной катарръ), то прежде всего появляется ощущені? сильнаго щ?котанія в ъ носу и глазахъ, сопровождающееся сильными приступами чиханія, св?тобоязнью и слезотеченіемъ. Одно временно с ъ этимъ наступаетъ бол?е или мен?е значительное закладываніе носа с ъ крайне обильнымъ водянистымъ отд?леніемъ, которое спустя одинъ или н?сколько ч а совъ по большей части прекращается вм?ст? с ъ другими упомянутыми припадками, а зат?мъ подъ вліяніемъ той ж е причины снова появляется (ежедневно или н?сколько раэъ в ъ день). К а к ъ во время, т а к ъ и посл? приступа существуютъ одышка и н а стоящая астма, смотря по тому, вдкой степени развитія достигаетъ ст?сн?ні? дыханія. И з ъ м?стныхъ явленгй при остромъ насморк? прежде всего находятъ сильное покрасн?ні? слизистой оболочки, которое, смотря по періоду бол?зни, сопровождается бол?? или мен?е р?зкимъ припуханіемъ е я . Краснота и припухлость слизистой оболочки бываютъ сильн?? всего выражены н а нижней раковин? и на нижней половин? носовой перегородки, зат?мъ н а передн?мъ конц? средней раковины. Трещины, покрытия иногда полосками крови, встр?чаются главнымъ образомъ вблизи входа в ъ носъ, преимуще ственно в ъ нижн?мъ углу его, зат?мъ н а носовой п?р?городк? и на передн?мъ конц? нижней и средней раковинъ. В ъ н?которыхъ случаяхъ весь входъ в ъ носъ бываетъ покрыть экземой, причемъ у взрослыхъ около волосковъ н?р?дко образуются гнойнички. Между т?мъ к а к ъ в ъ начал? остраго насморка наблюдается незначительное или только водянистое отд?лені?, впосл?дствіи в ъ различныхъ м?стахъ носа и в ъ носоглоточномъ пространств? находятъ значительное скопл?ні? ж?лтыхъ или зеленовато-желтыхъ маесъ, а в ъ нижнемъ носовомъ х о д ? — в я в к о е , стекловидное отд?леніе буровато-ж?лтаго цв?та; кром? того, встр?чаются т а к ж е корки, которыя нер?дко бываютъ пропитаны кровью. При этомъ в ъ носоглоточномъ пространств? н?р?дко бываетъ поражена вся аденоидная т к а н ь , которая покрывается коркой, всл?дстві? чего появляются очень сильныя, колю щія боли при глотаніи и приступы задушенія. Снаружи носъ представляется бол?е или мен?е краснымъ и припухшимъ; кром? того, всл?дствіе смачиванія ?дкимъ отд?леніемъ во время сморканія, н а немъ н?р?дко образуются язвочки и трещины, к а к ъ у входа в ъ носъ, т а к ъ и н а верхней губ?. Н а посл?дн?й или н а прилегающихъ м?стахъ щеки иногда наблюдаются пузырьки herpes'a. Во время приступа с?нного катарра слизистая оболочка носа представляется