* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

НОСЪ. БОЛЬЗНИ ЕГО. 393 намъ мало в?роятными, и потому мы считаемъ излишнимъ останавливаться н а нихъ (см. перечень литературы). Изсл?дуя части, прилегающія к ъ носовой полости, находятъ при искривленіи но­ совой перегородки соответственную асимметрію не только г л а з ъ , resp. глазницъ, но и всего скелета лица и черепа. Прямымъ посл?дствіемъ асимметріи глазницъ являются большая или меньшая астенопія, косоглазіе и астигматизмъ. При изсл?дованіи полости рта тотчасъ ж е бросается в ъ глаза большая глубина твердаго нёба; нер?дко находятъ т а к ж е неправильное расположено зубовъ, в ъ особенности переднихъ, которые всл?дствіе н?достаточнаго развитія верхней челюсти располагаются позади н и ж н и х ъ зубовъ. Считаемъ нужнымъ обратить особенное вниманіе н а т о , что в ъ т ? х ъ случаяхъ, гд? встр?чаются указанный неправильности, причиною и х ъ всегда является неправильное образованіе скелета носа. Распознаваніе можетъ быть сд?лано только н а основаніи риноскопическаго и з сл?дованія, хотя наличность указанныхъ н а р у ж н ы х ъ изм?неній даетъ возможность п о ­ ставить бол?е или мен?е в?роятный діагнозъ. См?шеніе съ новообразованиями и при­ пухлостью слизистой оболочки составляетъ нер?дкое явленіе, однако подобныя ошибки возможны только в ъ томъ случа?, когда изсл?дованіе произведено поверхностно. Д л я того, чтобы изб?жать по возможности ошибокъ, необходимо хорошенько смазать сли­ зистую оболочку кокаиномъ. Что касается устранимости съуженія носовой полости, то предсказаніе вполн? благопріятно. Относительно указанныхъ нами посл?дствій нужно зам?тить, что возмож­ ность устраненія и х ъ существеннымъ образомъ зависитъ не только отъ характера и х ъ , но т а к ж е о т ъ возраста больныхъ и степени развитія изи?неній. Ч?мъ раньше больные подвергаются л?ченію, ч?мъ меньше усп?ла развиться бол?знь, т?мъ скор?е можно разсчитывать н а возстановлені? образовавшихся неправильностей. Леченге должно быть м?стнымъ, причемъ необходимо настолько устранить съужені? носовой полости, чтобы не только возстановилось в ъ достаточной степени дыханіе н о сомъ, но и удалось т а к ж е по возможности ослабить или предотвратить упомянутыя вредный посл?дствія. Такимъ образомъ лечені? можетъ быть только оперативнымъ, т . ?. вообще должно состоять в ъ прпм?неніи т а к и х ъ средствъ, при помощи которыхъ воз­ можно устранить неправильности скелета и изм?н?нія слизистой оболочки носа. Для этой ц?ли были предложены различные оперативные способы; однако, в ъ рукахъ Bresgen* они но дали хорошихъ результатовъ и вообще не пользуются пока ш и рокимъ распростран?ніемъ. Поэтому ограничимся лишь описаніемъ способа леченія, кото­ рый применяется эгимъ авторомъ всегда съ усп?хомъ. Прежде всего необходимо непрем?нно смазать слизистую оболочку кокаиномъ. Обыкновенные хрящевые наросты лучше всего разрушить хромовой кислотой или гальванокаутеромъ. Костные наросты, а т а к ж е к о ­ стныя или перепончатыя перемычки сначала лучше всего разрушить костной пилой или долотомъ, а зат?мъ прижечь хромовой кислотой или гальванокаутеромъ. Т а м ъ , г д ? приходится им?ть д?ло съ слизистой оболочкой или хрящемъ, гальванокаутеръ д ? й ствуетъ лучше и скор?е всего; особенно хорошо пользоваться и м ъ д л я удаленія кругловатыхъ и бугристыхъ наслоеній, которыя т а к ъ часто встр?чаются н а передней части носовой перегородки. Вообще к ъ гальванокаут?ру сл?довало бы всегда приб?гать даже в ъ т ? х ъ случаяхъ, когда проходимость носа, повидимому, возстаповлена у ж е в ъ д о ­ статочной степени. Ч?мъ меньше костный и хрящевой скелетъ будетъ ст?снять прохо­ димость носа, т?мъ меньше будетъ оказывать н а нее вліяніе припухані? слизистой обо­ лочки. При костныхъ выступахъ нер?дко приходится повторно приб?гать к ъ хромовой кислот? поперем?нно с ъ долотомъ. При этомъ хромовая кислота разрыхляетъ плотную кость, т а к ъ что потомъ у ж е ее можно удалить долотомъ. Если приходится д?йствовать на х р я щ ъ , то нужно быть очень осторожнымъ, т а к ъ к а к ъ иначе его легко можно продыравить. Ч ? м ъ глубже в ъ носовой полости приходится прим?нять хромовую кислоту, т?мъ с л а б ? е ^ л ж ? и ъ быть растворъ е я , т а к ъ к а к ъ иначе она можетъ под?йствовать черезчуръ с щ , в ъ особенности при значительномъ съуженіи носа. Напротивъ, по м?р? того танжчшсовая полость становится шире, мэжно прим?нять бол?е кр?пкі? растворы хромЬвой кислоты, потому что при этомъ боль бываетъ слаб?е и мен?? п р о -