* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Н О С Ъ , БОЛ?ЗНИ ЕГО. 391 ? Заячья губаъ). При в с ? х ъ недостаткахъ, ст?сняющихъ прохожд?ні? воздуха черезъ носъ, а т а к ж е при всевозможныхъ искривл?ніяхъ носовой перегородки н а первый п л а в ь выступаютъ явл?нія съуженія и л и закупорки носовой полости (см. выше «общая симптоматологіяъ А. 3). П р и изсл?дованіи носовой полости получаются самыя разнообразный картины. При передней риноскопіи слизистая оболочка носовой полости оказывается всюду бол?е или мен?е припухшею, т а к ъ что осмотръ значительно затрудняется. Если смазать к о ­ каиномъ слизистую оболочку, в ъ особенности н а м?ст? нижней раковины, то при­ пухлость е я уменьшается и осмотръ носовой полости значительно облегчается. Н и ж н я я раковина отходить к ъ наружной ст?нк? полости и тогда оказывается, что носовая перегородка вверху, внизу, сзади или спереди, либо н а всемъ протяженіи выпячена в ъ одну или отчасти также в ъ другую сторону. Подобное выпячиваніе можетъ быть п р а вильнымъ и неправильнымъ (рис. 8 4 ) . Очень часто, в ъ особенности спереди, вблизи дна носовой полости, и л и т а к ж е н а поверхности посл?дняго, зам?чаются неровный (плотныя) массы, которыя бол?е или мен?? сильно вдаются в ъ полость носа. Он? т о кругловаты и ограничены, т о продолговаты и образуютъ валикообразныя возвышенія, которыя тянутся черезъ всю полость носа то спереди назадъ, то сзади напередъ. Н е р?дко между этими плотными утолщеніями носовой перегородки и нижнею ( р ? ж е — среднею) раковиною зам?чаются твердыя, перепончатыя и костныя перемычки, которыя совершенно или в ъ значительной степени съуживаютъ полость носа. Подобныя пере­ мычки составляютъ т а к ж е важное препятствие, затрудняющее окончательное устранение припухлости слизистой оболочки, покрывающей раковины. Покуда о н ? сущ?ствуютъ, нельзя разсчитывать на устранені? припухлости слизистой оболочки, даже при помощи повторныхъ прижиганій гальванокаут?ромъ, т а к ъ к а к ъ , благодаря срощенію с ъ носовой перегородкой, слизистая оболочка не можетъ плотно прилегать к ъ подлежащимъ ч а ­ стямъ. Эти перепончатыя и л и костныя перемычки особенно часто встр?чаются в ъ задней части носовой полости, всл?дствіе чего и х ъ по большей части просматриваютъ. При этомъ о н ? не только образуютъ со?диненія между раковинами и перегородкой, но и переходить т а к ж е с ъ посл?дней нер?дко н а дно полости носа; в ъ подобныхъ случаяхъ он? всегда бываютъ костнаго происхожденія. Образованіе перемычекъ в ъ заднемъ отд?л? иногда наблюдается в ъ повидимому расширенной половин? носа. При этомъ съуженное спереди м?сто по большей части расширяется кзади, тогда к а к ъ расши­ ренное спереди, наоборотъ, съуживается кзади. Впрочемъ, Bresgen у пришлось наблюдать н?которые случаи, в ъ которыхъ о б ? половины носа были крайне съужены отчасти всл?дстві? искривл?нія перегородки, отчасти всл?дствіе образованія плотныхъ массъ на той и другой сторон?. Если перегородка на одной сторон? внизу сильно выпячена, то в ъ расширенной половин? носа н и ж н я я раковина бываетъ нер?дко значительно увеличена, тргда к а к ъ в ъ противоположной половин? она бываетъ уменьшена. Т а к і я ж е изм?ненія при соотв?тственныхъ условіяхъ представляетъ т а к ж е средняя раковина, а именно, передній конецъ е я иногда оказывается шарообразно вздутымъ, причемъ подобныя неправильности описывались подъ названіемъ костныхъ пузырей. В ъ подоб­ ныхъ случаяхъ, однако, д?ло идетъ не о какомъ либо особенномъ патологическомъ процесс?; увеличеніе костной массы раковинъ указываетъ лишь н а т о , что искривленіе носовой перегородки усп?ло произойти в ъ очень ранней'молодости, т а к ъ что, благодаря увеличенію пространства, кости соотв?тственныхъ раковинъ получили возможность больш а г о роста. Образовані? перемычекъ в ъ носовой полости составляетъ, безъ сомн?нія, посл?дствіе предшествовавшаго повреждения и см?щенія сросшихся между собою частей, чтб могло быть вызвано только вн?шнимъ насиліемъ. Р а з ъ мы находимъ такія пере­ мычки, то не можетъ быть сомн?нія, что искривленіе носовой перегородки вызвано подобнымъ насиліемъ. Посредствомъ задней риноскопіи неправильности заднихъ отверстій носа (хоанъ), а т а к ж е искривленія соотв?тственной части перегородки удается вид?ть лучше, ч?мъ спереди. При закрытіи одной и л и об?ихъ хоанъ не получается характернаго изображ?нія и х ъ , н а которомъ видны задніе концы нижней и средней раковины; в ъ другихъ случаяхъ видно бываетъ несимметричное расположеніе носовой перегородки, которая с ъ