* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

390 Н О С Ъ , Б О Л ? З Н И ЕГО. исключительно подъ вліявіемъ механическнхъ насилій, которыя д?йствуютъ н а носовую перегородку главнымъ образомъ снаружи (Zietri). Само собою разум?ется, что патоло­ г и ч е с к и процессы в ъ носовыхъ костяхъ т а к ж е могутъ вызвать западевіе и искривл?ніе носовой перегородки; однако, строго говоря, подобные недостатки в ? относятся сюда, и в ъ общемъ они даютъ совершенно иную картину, нежели интересующія насъ и с к р и ­ вления носовой перегородки. Посл?днія вызываются механическими насиліями, главнымъ образомъ—ударомъ, ушибомъ и иаденіемъ н а носъ, причемъ носовая перегородка н а ­ гибается, переламывается, выскакиваетъ с ъ своего м?ста прикр?пленія иа д в ? носовой полости, и л и ж е совершенно, либо отчасти нарушается связь между костпою и хря­ щевою частями перегородки. Ч а щ е всего поводомъ к ъ этому служить паденіе н а носъ, посл?дне? случается, в?роятно, почти с ъ каждымъ челов?комъ не одинъ разъ в ъ жизни, главнымъ о б р а з о м ъ — в ъ молодые годы при попыткахъ самостоятельно стоять и л и х о ­ дить. Н а подобныя ничтожныя происшествія, однако, по большей частя н е обращаютъ вниманія, в ъ особенности если при этомъ д?ло обходится безъ кровотеченія и з ъ носа или если ово бываетъ незначительными Наконецъ, общераспространенное легкомысленное отношеніе к ъ подобнымъ случайностямъ, в ъ свою очередь, сод?йствуетъ тому, ч т о даже заботливые родители н е придаютъ н м ъ никакого эначенія. Этнмъ и объясняется, почему только в ъ р?дкихъ случаяхъ удается установить непосредственную связь между искривленіемъ носовой перегородки и предш?ствовавшимъ пад?ні?мъ. Между т ? м ъ посл?днее является наибол?е в?роятною причиною такого искривленія. Д л я неэначиРис, 84. а- п, &, с, d ивображенія (полушематическія н слегка увеличенныя) л?вой НОСОВОЙ П О ­ ЛОСТИ спереди, снятыя ч е р е з ъ впдоивм?ненное носовое зеркало Bresgen'a., въ двухъ различ­ ны х ъ положеніялъ его. Слизистая ободочка, въ особен поста покрывающая нижнюю рако­ вину, снаванная кокаиномъ. в—носовая перегородка, и—нижняя, (—средняя раковина; ft— х р я щ е в ы я утодщенія. Б ъ а п о с о в і я oeperopoasa очень мало выпячена, ьъ С • d она очень сильно вдается в в е р х у , resp. внизу въ лъеую носовую полость. Въ с си.іьно увеличенъ скелетъ нижней, въ d—средней раковины. Въ с вередвій конецъ средней раковины о ч е н ь уыепьшенъ. тельныхъ искривленій хрящевой части перегородки можно было б ы , пожалуй, еще д о ­ пустить неравном?рпый ростъ хряща и кости; однако, подобное предположите мало в?роятно. Ч т о касается вообще вопроса о наследственной передач? пріобр?тенныхъ особенностей, т о о н ъ пока е щ е в е р?ш?нъ. В ъ виду этого остается неизв?стнымъ. можно-ли считать насл?дственвою незначительную асвмметрію в ъ положеніа носовой перегородки и носовыхъ костей. Во всякомъ случа?, зам?чательно, что, повидимому, у в с ? х ъ безъ иеключенія маленькихъ д?тей, которымъ н е случалось еще падать н а носъ, носовая перегородка оказывается прямою в симметричною. Съ другой стороны, однако, не подложить сомн?нію, что едва-ли можно встр?тить челов?ка, у котораго об? поло­ вины носа, а т а к ж е скелетъ лица и черепа были бы совершенно симметричны. Кром? разиообразныхъ «нервныхъ» явленій, больные жалуются н а разстройство р?чи и д ы х а в і я , а в ъ н?которыхъ случаяхъ т а к ж е н а неправильное глотані?. Посл?двее наблюдается при расщеплевіи твердаго нёба (дна носовой полости); при этомъ т а к ж е р?чь бываетъ невнятною и дыханіе совершается необычнымъ образомъ ( с м .