* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Н О С Ъ , БОЛ?ЗНИ- ЕГО. 377 НОСЪ, бомъзни его. Прежде ч?мъ перейти к ъ описанію отд?льныхъ б о я з н е й носа, мы считаемъ не лишнимъ изложить предварительно в к р а т ц ? общія д а н ный, касающіися и х ъ патологіи и терапіи. А. Общая папгологія и терапія. 1 . Общая этіологія. При вс?хъ бол?зняхъ носа главное участі? принимаетъ слизистая оболочка, которая вообще всегда поражается прежде всего. Обстоятельство это объясняется, во-первыхъ, т?мъ, что слизистая оболочка носа, благодаря участію посл?дняго в ъ а к т ? дыханія, непосредственно подвергается вліянію разиообразныхъ вредныхъ агентовъ, поступающих! вм?ст? с ъ вдыхаемымъ воздухомъ, в о - в т о р ы і ъ , т?мъ, что при внезапномъ и л и р?зкомъ охлажд?ніи кожи или отд?льныхъ участковъ е я , к а к ъ напр. на спин? или н а подошвахъ, происходить сильный приливъ крови к ъ слизистымъ оболочкам!, в ъ особенности ж е к ъ слизистой оболочк? носа. Приливъ э т о т ! вызываетъ состояеіе равдраженія, которое, в ъ связи с ъ другими вредными влія • ніями, легко в?д?тъ к ъ бол?? или мен?? р?экимъ или продолжительным! страданіямъ носовой полости. Изв?стно, что в о время сырой и холодной погоды слизистая оболочка носа у лицъ, с т р а д а ю щ и х ! хроническимъ насморкомъ, настолько сильно припухаетъ, что вызываетъ полное закладывані? носа. Подобныя припуханія слизистой оболочки о б р а щ а ю т ! н а себя, конечно, т?мъ меньше вниманія, ч?мъ меньше выраженъ к а т а р р ъ е я ; о т ъ степени посл?дняго ж е зависитъ большее и л и меньшее припухані? слизистой оболочки. Если т а к ъ называемое простуживані? повторяется часто и л и в ъ т?чені? долгаго времени, то слизистая оболочка носа подвергается постоянному раздраженію, благодаря которому различные бол?знетворные агенты находятъ благопріятную почву для своего развитія. К ъ вр?днымъ агентамъ, попадающимъ в ъ носъ вм?ст? с ъ вды хаемымъ воздухомъ, принадлежать прежде всего различнаго рода пыль, раздражающі? гаэы и пары и вообще горячій воздухъ. При этомъ особенно достойно вниманія т о , что горячі? пары, часто распространяющіеся о т ъ кушаній и н а п и т к о в ! , постоянно в ы зываютъ припуханіе слизистой оболочки носа. Т о ж е нужно сказать о куреніи т а б а к у , при которомъ самый дымъ, в?роятно, д?йствуетъ вреднымъ образомъ. Точно т а к ж е привычное уиотреблені? в ъ б о л ь ш о м ! количеств? спиртныхъ напитковъ или даже незначительны хъ к о л и ч е с т в ! пива всегда влечетъ з а собою припуханіе слизистой обо лочки носа. Ч т о посл?дне? всегда наблюдается при нюханіи табаку, хорошо изв?стно каждому. Моментомъ, благопріятствующимъ забол?ванію слизистой оболочки носа, является т а к ж е гиперплазія т а к ъ называемой глоточной миндалины (ад?ноидныя разрощенія), равно к а к ъ об?ихъ пёбныхъ миндалинъ, т а к ъ к а к ъ при этомъ прохожіені? воздуха черезъ носъ бол?е или м?н?е затрудняется и такимъ образомъ создаются условія, способствующія припуханію слизистой оболочки. Возможно, что иногда при этомъ играетъ т а к ж е роль сдавленіе, которому подвергаются отводящіе кровеносные сосуды носа, хотя нужно зам?тить, что при обильномъ развитіи посл?днихъ ( в ъ различныхъ н а п р а в л е н і я х ъ ) подобное сдавлені? можетъ происходить п? легко. Игра?тъ-ли в ъ раввитіи бол?зней носа какую-нибудь роль эолотуха, трудно с к а зать. Съ перваго взгляда можно, правда, предположить, что при ослабленномъ общемъ питаніи слизистая оболочка носа должна т а к ж е представлять меньшую степень сопро тивляемости. С ъ другой стороны, однако, не подложить сомн?нію, что в ъ очень мно гихъ случаяхъ забол?ваніе носа задолго предшествовало проявленію к л и н и ч е с к и х ! п р и з н а к о в ! золотухи. Зат?мъ в о многихъ случаяхъ к а к ъ будто оказывается, что посл? устранепія бол?зни носа т а к ъ назыв. золотушный habitus исчезаетъ к а к ъ - б ы самъ собою * ) . *) В ъ подобныхъ случаяхъ, очевидно, н?тъ настоящей волотухи, которая представ ляетъ собственно бугорчатку лимфатическихъ железъ. Посл?дняя отъ ивл?ч?нія б о і ? з н и носа, конечно, не можетъ пройти. Спрашивается, однако, не мож?тъ-ли страдані? носа ям?ть вначені? въ томъ отношеніи, что при с у щ е с т в о в а л и его бугорчатка бронхіадьныхъ железъ, развивающаяся нер?дко у людей посл? кори и т. п., будетъ появляться чаще, ч?мъ у лицъ съ совершенно здоровымъ носомъ.