* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

356 НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ. Нижній край хрящевой перегородки лежитъ свободно н а д ъ septum membranaceum и подъ тупымъ угломъ загибается в ъ верхній край хряща. 8. Асимметрія носовой перегородки и ея отростки. Только у д?тей д о второго прор?зыванія зубовъ носовая перегородка сохраня?тъ срединное полож?ніе и носовая полость разд?л?на н а д в ? равныя половины. Посл? 7-л?тняго возраста о н а часто искривлена и поддается то в ъ т у , т о ' в ъ другую сторону, а у вврослыхъ о н а больше ч?мъ в ъ половин? случаевъ расположена асимметрично. Обыкновенно это искривленіе зам?тно бываетъ в ъ м?ст? со?диненія сошника с ъ отв?сной пластинкой. Большею частью перегородка оринима?тъ форму выпукло-вогнутой пластинки, причемъ в ы п у к л а я ея сторона выдается в ъ просв?тъ соотв?тствующей половины носовой полости, в ы з ы в а я съуженіе е я , тогда к а к ъ другая ея половина в ъ соотв?тственной степени расширена. Но, кром? простого сколготическаго искривл?нія перегородки, встр?чается е щ е двойное искривлені? е я (двойной сколгозъ). Носовая перегородка в ъ этомъ случа? искривлена на подобіе буквы S, и в ъ каждой изъ половинъ носовой полости мы в с т р ? чаемъ по одной выауклой и по одной вогнутой части д у г и . Обыкновенно искривленіе наблюдается в ъ пер?днемъ отд?л? костяной перего­ родки; задній ея отд?лъ, обращенный к ъ хоанамъ, сохраняешь симметричное положені? или только слегка изогнуть. Хрящевая часть перегородки, понятно, также должна участвовать в ь и с к р и в ­ ления, т а к ъ к а к ъ п р и асимметрич?скомъ расположеніи костяной перегородки она т а к ж е должна отклоняться в ъ сторону. Эта асимметрія хрящевой перегородки влечетъ з& собою т а к ж е неправильное положеніе наружнаго носа, и кончикъ носа обыкновенно бываетъ отклоненъ в ъ ту сторону, г д ? носовая полость бол?е расширена. Д а л ? ? , к а к ъ показалъ Ziem (Monatsch. f. Ohrenh. 1 8 8 2 ) , искривленія перегородки даютъ еще поводъ к ъ неравном?рному развитію об?ихъ половинъ лица: съ соотв?тств?нной сто­ роны щека бываетъ бол?? плоска, орбиты отступаютъ кзади, глазная щель слегка съуж?на. Всл?дствіе н?правильнаго положенія г л а з ъ в ъ зависимости о т ъ асимметріи носа, легко могутъ развиться косоглазіе, астигматизмъ и астенопія. Только-что указанная аномалія носовой перегородки во многихъ случаяхъ пред­ ставляетъ явленіе физіологическое, т а к ъ к а к ъ , несмотря н а самое тщательное и з -сл?довані? носа, не удается подм?тить к а к и х ъ либо признаковъ бывшей травмы и л и патологическаго процесса. Сплошь и рядомъ, однако, случается, что переломы носо­ выхъ костей, в ъ особенности при сочетаніи и х ъ с ъ вдавленіемъ, создаютъ подоб­ наго ж е рода аномаліи и л и еще увеличиваютъ раньше существовавшее физіологическое искривленіе. Всл?дствіе искривленія носовой перегородки носовая полость нер?дко бываетъ настолько съужена, что о н а перестаетъ почти участвовать в ъ а к т ? д ы х а н і я . Можетъ также случиться, что выпуклая сторона перегородки вплотную соприкасается с ъ н а р у ж ­ ной ст?нкой носа и своимъ давленіемъ вызываетъ уплощені? и атрофію р а к о в и н ъ . Атрофированныя раковины, в ъ свою очередь, могутъ быть придавлены к ъ наружной ст?нк? носа и вторично вызывать атрофію краевъ hiatus semilunaris. На искривленной перегородк? часто е щ е встр?чается костный отростокъ (procescus uncinatus septi), который постоянно сидитъ на выпуклой сторон? перегородки. Но отростокъ этотъ можетъ т а к ж е встр?чаться и на вполн? прямой перегородк?. Упомянутый отростокъ, который, к а к ъ мы тотчасъ увидимъ, т а к ж е можетъ ока­ зывать вредное вліяні? н а сос?дні? участки носа, принадлежите» передней части сош­ ника, обращенной к ъ отв?сной пластинк?, постоянно встр?чается только с ъ одной сто­ роны и по форм? своей можетъ быть сравн?нъ с ъ притуплённой костной пирамидой, длинное, уэкое основаніе которой покоится н а сошник?. Надъ среднею частью отростка сидитъ верхушка его, которая часто притуплена. Основаніе его спереди обыкновенно доходить до spina nasalis anterior, сзади ж е оканчивается, не доходя до хоаны. Высота отростка (если разсматривать его в ъ вид? пирамиды) колеблется между 4 и 1 2 мм., причемъ верхушка его расположена неодинаковымъ образомъ, то бол?в кпереди, то бол?? кзади, и либо противостоять средней, л и б о — н и ж н е й носовой раковии?. Уже выше было сказано, что отростокъ этотъ никогда не встр?ча?тся съ о б ? и х ъ