* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ногти. 339 и х ъ в с ? можно свести в ъ одну' группу травмъ: контузій, давл?пія и тому подобн ы х ъ вредныхъ моментовъ, ограничивающихъ питані? ногтя и изм?вяющихъ его ростъ. При подобныхъ условіяхъ д?ло доходить до бол?е и л и мен?е характерной гипертрофій безъ сильнаго и л и р?зко в ы д а ю щ а я с я искривлепія; напротивъ, скор?е наблюдается ув?лич?ніе ногтя в ь ширину с ъ вростані?мъ его в ь боковые края ногтевого ложа. Теченіе и н т е р е с у ю щ а я насъ страданія всегда затяжное и , к а к ъ это видно и з ъ симптоматологіи, стоить в ъ т?сной связи съ основною бол?знью, т а к ъ что б л а я п р і я т ный и л и неблагопріятный исходъ всегда зависитъ о т ъ общихъ причинныхъ мом?нтовъ. Въ общемъ гип?ртрофію и грипозъ ногтей можно отнести не к ъ тяжелымъ или опаснымъ бол?знямъ, но скор?? к ъ бол?знямъ об?зображивающимъ и тягостнымъ. Леченіе простой гипертрофіи ногтей ограничивается прежде всего т?мъ, что мы отдаляемъ отъ забол?вшаго ногтя вс? вредные моменты и , к а к ъ только д?ло доходить до разстройствъ в ъ соотв?тствующей конечности, противод?йству?мъ чревм?рному росту ногтя путемъ отр?занія свободнаго конца кр?пкими ножницами. П р и этомъ ц е л е ­ сообразность оказывается предварительное прим?нені? размягчающихъ м?стныхъ ваннъ ^маъ я д ы , отрубей); во всякомъ случа? хорошо в ъ т а к и х ъ случаяхъ не тотчасъ ж е приступать к ъ энергичному оперативному прі?му и удалять весь ноготь, дабы не в ы ­ звать зпачит?льныхъ изъязвленій и повр?жденій. Если ноготь очень дряблъ и ломокъ, т о мы можемъ щелочными ваннами е щ е больше размягчить рыхлыя пластинки и т?мъ самымъ облегчить отпаденіе с т а в ш а х ъ негодными частей ногтя. Посл? этого сл?дуетъ всегда держать ноготь закрытымъ (Emplastrum Spermaceti, U n g . emolliens), в ъ т?хъ в и д а х ъ , чтобы по возможности ограничить всякое случайное вн?шн?е вредное возд?йстві? и достигнуть постояннаго размягченія. Т а м ъ , гд? д?ло доходить до образованія я з в ъ в ъ ногтевомъ лож? съ продолжит?льнымъ нагноеніемъ, необходимо хирургическое вм?шательство, которое производится по различнымъ мегодамъ. Одни хирурги сов?товали предпринимать полное, другіе — частичное удал?ні? ногтя, с ъ ц?лью добиться возможности появл?нія здоровыхъ грануляцій в ъ ногтевомъ лож? и возстаневленія нормальнаго роста ногтя. Schtvimmer в ъ отд?льныхъ случаяхъ подобныхъ воспалительныхъ процессовъ получалъ вполн? удовлетворительные результаты отъ длит?льнаго прим?ненія с?рныхъ в а н н ъ (при отсутствіи натуральныхъ с?рныхъ в а н н ъ о н ъ зам?нялъ и х ъ м?стными ваннами и з ъ с?рной печени) тамъ, г д ? у ж е нам?ревались при­ ступить к ъ оперативному пособію. Иногда, если края ногтя находятся в ъ ткани cutis, достаточно бываетъ прим?нить наряду с ъ ваннами сл?дующій простой способъ, при­ нятый и при л?ч?ніи вросшаго ногтя, именно пытаются осторожно ввести между кожею и ногтемъ отд?льныя корпійныя нити, увеличивая с ъ каждымъ дн?мъ число посл?днихъ н а 2 — 3 , до т ? х ъ поръ, пока ноготь не приподнимется о т ъ своей подстилки, носл? чего удаляютъ подлежащую извлеченію часть ногтя. Спеціальнаго леченія требуетъ onychauxis, обусловленный различными д?рматонозами, напр. экземою, псоріазомъ и т. п. Зд?сь пораженные ногти можно лечить т а к ъ ж е , к а к ъ мы лечимъ и основное страданіе, прикладывая к ъ забол?вшимъ поверхностямъ обычно прим?няемыя п р и соотв?тствующ?й общей бол?зпи лекарственныя средчггва; конечно, само ногтевое вещество является наибольшимъ пр?пятствіемъ для быстраго ц?л?бнаго д?йствія различныхъ средствъ, т а к ъ к а к ъ забол?вані? его представляетъ сл?дстві? экземы, псоріаза и т. п . , и, к а к ъ скоро удалена деформированная ногтевая пластинка, пораженіе matrix излечивается далеко скор??; но т а к ъ к а к ъ ноготь не всегда легко удалить, то во в с ? х ъ ?тихъ случаяхъ в ъ высокой степени ц?л?сообразнымъ оказывается прим?нені? т а к ъ н а з ы в . каучуковыхъ пальцевъ. Schtvimmer в и д?лъ о т ъ н и х ъ превосходные результаты в ъ очень т я ж е л ы х ъ случаяхъ; о н ъ именно над?валъ н а пальцы или ногти не слишкомъ т?сныя каучуковыя гильзы, доходившія до ближайшей фаланги, и удалялъ ихъ по прошествіи 1 2 часовъ. Непрерывное нош?віе этихъ каучуковыхъ гильзъ нераціонально в ъ виду абсолютно воспр?пятствованнаго испаренія к о ж и , чр?вм?рной мац?раціи тканей и развитія з л о в о н н а я запаха всл?дствіе накопленія органическихъ разлагающихся продуктовъ. Само собою разум?ется, что сказанное нами относится к ъ т?мъ остаткамъ пораженія ногтя, которые посл? отд?ленія грипотической части еще нуждаются в ъ л?ченіи. 22*