* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

160 НЕРВЫ. О П Е Р А Ц Ш НА Н И Х Ъ . Разр?зы при обнаженіи 2-ой и 3-й в?твей тройничнаго нерва изображены н а р я с . 5. Лицевой нервъ. Раегяженіе этого нерва можно д?лать в ъ двухъ п у н к т а і ъ : у выхода нерва изъ foramen stylo-mastoideum (no Ваит'у) и далее кпереди, в ъ ткани околоушной железы у м1:ста перекрещивания нерва съ заднимъ краемъ челюсти ( п о ЬбЬкег-Ииеіег^). 1 ) Способъ Ваит'ь: д?лаютъ полулунный раар?въ вокругъ ушной мочки и зат?мъ отвесный, длиною в ъ одинъ щштнметръ, разр?аъ книзу, парал­ лельно заднему краю отростка нижней челюсти, Оттянувъ верхиій край околоушной железы, можно тотчасъ дойти до furamcn stylo- mastoideum, причемъ руководящей точкой можетъ служить шиловидный отростокъ, впереди котораго лежитъ нервъ, покрьітыи веною, но легко отъ нея изолируемый, Растяженіе, в ъ центральвомъ и перифернческомъ направленіи, нужно д?лать гувымъ крючкомъ, а не пинцетомъ.—Способъ ЬбЬ]eer-Hueter\, который гораздо легче перваго, заключается в ъ сл?дующемъ: разр?зомъ в ъ 5 цевтим. длиною отд?ляютъ спереди ушную мочку отъ щеки и проходятъ далъе книзу вдоль за дня го края важней челюсти ( с м . рис. 6 ) ; осторожно перер?эываютъ fascia m- parot idea го и ткань околоушной железы; в ъ раэр?з? прежде всего обнаружи­ вается ramus inferior nervi facialis; по ходу его можно дойти кверху до ramus superior п . facialis, а дал?е кза­ ди — до 1 лавнаго ствола лицевого нерва, Kaufmann преддожилъ, д л я облегчепія обваженія нерва у foramen stylo-mastoideum д?лать еще добавочный косой разр?зъ въ сторону шпло-сосцевиднаго отростка. Plexus cervicalis отыскивается в ъ в?ріней части задней области ш е в . При сильномъ иаклопеніи головы на здоровую сторону д?лнютъ раэр?зъ в ъ 5 дептим. в ъ разстояніи трехъ попе речи ыхъ пальцевъ книзу отъ ш и ловндпаго отростка, параллельно заднему краю грудинососковой мышцы. Но разс?ченін влагалища этой мышцы, мышцу оттягиваютъ в передъ, и тогда обнаруживается nervus auricularis magnus; е г о просл?живаюгь позади мускула и т а к н м ъ нутеиъ доходить дотретьяго шейнаго сцлетенія, *™ '?й* °Яи«Йг" " Fkxus brachialis обнажается в ъ надключичной я м к ? . Вольного укладываютъ такимъ образомъ, чтобы больное плечо было сильно оттянуто в н й з ъ , а голова была. наЕслонена в ъ противоположную сторону. Зат?мъ проводить продольный раэр?зъ длиною в ъ в — 8 центим. но переднему краю ш . cucullaris н оканчвваютъ его в ъ разстоянІя т р е і ъ поперечпыхъ пальцевъ надъ ключицей. По разс?ченіп кожи, platysma в фасціи проннк а ю т ь пальцеяъ надъ гл. omohyoideus и лежащей з д е с ь arteria transversa colli, между m. sterno-cleido mastoideus и m . scalenus anlieus, с ъ одной стороны, и m. c u c u l l a m еъ другой, и , надр?завъ глубокую шейную фасцію, находятъ тотчасъ нервное силегеніе. Его яэоляруютъ тупыми инструмента мн и пальцемъ. С?далищный нервъ обнажается подъ ягодичной складкой. Вольного кладутъ на животъ. Кожный разр?зъ, длиною в ъ 10 центам., п а ч й н а и г ъ на уровн? с?далищнаго бугра ( р в е . 7 ) , в ъ среднн? между нихъ и задней гранью большого вертела. По расщеплекін кожи, толстаго слоя подкожнаго жира и поверхностной фасціи, в ъ в е р і я с м ъ углу раны показываются волокна m. glutaei maximi, направляющаяся косвенно кнаружи и в н я з ъ , а в ъ нижпемъ углу раны замечается верхній край m - l i bicipitts femoris. Если раздвинуть оба края мышцъ тупыми крючками, то в ь глубин? обнару­ жится седалищный нервъ. Его лаолнрують, избегая повреждеяіа сопровождающей е г о a r t . glutaeae, вскрываютъ влагалище нерва, вытягнваютъ нервъ и з ъ рапы болынпнъ и указательнымъ пальцами и подвергаютъ растяженію. N. cruralis обнажается такимъ ж е способомъ', к а к и м ъ отыскиваютъ art. cruralem для перевязки в ъ Scarpa'ъекмъ треугольнике. Н а т о ч к ? , равно отстоящей отъ spina ilei anterior superior и symphysis ossium pubis, тотчасъ подъ Poupan 'с вой связкой, пачинаютъ р а э р е з ъ , который ведутъ внизъ на протяжевіи 5 центим , съ наружной ь Р я е , В П 0 6 r