* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Расти здоровыми 159 роста — информирование молодежи о способах распознавания инфекций и направление больных к специально обученным профессионалам, как это предусматривалось нигерийской программой. Антиретровирусная терапия может превратить СПИД из смертного приговора в обреченность на весьма неприятное, но все же управляемое хроническое состояние. Лечение до сих пор остается недопустимо дорогим, и сегодняшние международные усилия по обеспечению подобной терапией больных во многих развивающихся странах превосходят их материальные возможности последних, хотя на практике далеко не все, кому такое лечение показано, действительно его получают. Безвозмездное предоставление государством подобной терапии возможно и финансово оправдано лишь там, где эпидемия носит ограниченный характер114. Не существует корректно проведенных исследований о влиянии лечения на предотвращение болезней, но некоторые теоретические модели показывают, что лечение способно увеличить эффективность предупредительных мер115. Другие модели позволяют думать, что исключительное внимание к лечению может привести к росту числа заражений, частью из-за пренебрежения профилактическими мерами, а частью в силу стимулирующего эффекта лечения116. Построенные на южноафриканском материале модели демонстрируют, что полное удовлетворение потребности в антиретровирусной терапии может спасти до 2010 г. 1,7 млн жизней и позволило бы 860 тыс. детей избежать участи сирот117. Некоторые данные говорят о том, что антиретровирусная терапия может значительно снизить затраты на пребывание больных в стационаре и лечение побочных инфекций. Судя по одному из проведенных в Бразилии исследований, антиретровирусная терапия позволила между 1996 и 2002 гг. избежать 358 тыс. госпитализаций и сэкономить 2,2 млрд долл.118. Зараженные ВИЧ колющиеся наркоманы, главным образом молодые люди, также могут воспользоваться преимуществами такой терапии119, но на молодежь из этой категории, живущую с ВИЧ-СПИДом обращается слишком мало внимания120. Средства выделяются прежде все-го на другие возрастные группы больных121. Предоставление доступа к срочной контрацепции и квалифицированной службе абортов Одно из возможных последствий незащищенного секса — нежелательная беременность. Для незамужних молодых девушек она может дорого стоить в социальном плане, особенно в странах, где не поощряются внебрачные дети. Нечего удивляться, что каждый год миллионы молодых девушек прибегают к нелегальным и неквалифицированным услугам, желая сделать аборт. Женщины, принимающие решение прервать беременность, это прежде всего незамужние девушки, особенно в странах к югу от Сахары и в Латинской Америке, а также Карибском бассейне. В странах Африки к югу от Сахары около 60% женщин, делающих нелегальные аборты, находятся в возрасте 15–24 лет. В Латинской Америке и Карибском бассейне таковых примерно 43%122. В Кении, Нигерии и Танзании девушки-подростки составляют около половины всех принимаемых в больницы женщин, страдающих от осложнений после нелегальных абортов, что ложится тяжелым грузом на и так страдающую от недофинансирования систему здравоохранения123. Таким образом, доступ к квалифицированным услугам в этой области является для молодых девушек критически важным и может помочь им избежать вреда для здоровья в будущем. Не каждый незащищенный сексуальный контакт ведет к беременности (когда девушке неизбежно приходится задумываться об аборте). Доступ к срочной контрацепции может эффективно предотвратить нежелательную беременность, но эта услуга, как правило, не предоставляется соответствующими службами развивающихся стран124. Даже когда молодые люди знают об этой услуге, они слабо представляют себе ее практическую сторону125. Квалифицированные службы абортов и срочная контрацепция сталкиваются, однако, с весьма противоречивым отношением к себе во многих странах. Там, где производство абортов запрещено или ограниченно, процент нелегальных абортов и материнской смертности обычно очень высок. Это наглядно видно в Румынии, где уровень материнской смертности резко упал после легализации абортов126. В странах, где легализации