* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

156 ДОКЛАД О МИРОВОМ РАЗВИТИИ 2007 вативов как «двойной защиты», а не просто гарантии «безопасного секса», может способствовать росту их потребления и защитить как состоящих, так и не состоящих в браке молодых людей от инфекционных болезней и незапланированной беременности89. Изменить цены и стимулы Выбор молодых людей зависит от изменения цен и доходов, а также доступности услуг здравоохранения. В сельских районах Кении выборочно контролировавшийся эксперимент по бесплатной раздаче школьной формы (в сочетании с обучением в области сексуальных отношений) привел к снижению количества случаев рискованного секса и беременностей среди учениц90. Общие программы борьбы с бедностью, нацеленные на молодых людей или семьи с подростками, могут дать им новые возможности в жизни, а обусловденная финансовая помощь способна стимулировать выбор в пользу здоровья. Программа Oportunidades в Мексике предоставляла молодым дополнительные стимулы не бросать школу, где они получали информацию о здоровом образе жизни и периодически пользовались медицинскими услугами (см. главу 3). Помимо благотворного влияния на образование, программа помогла снизить уровень употребления табака и алкоголя, а также задержать начало половой жизни среди девочек91. Большинство государств облагают налогами табак и алкоголь, что ведет к повышению цен. Замечено, что молодежь более чувствительна к изменению цен, чем люди зрелого возраста92. Если цена на сигареты растет, молодые люди с меньшей вероятностью начнут курить, а те, кто уже курит, имеют больше шансов бросить. В Индонезии, где курение среди мужчин весьма распространено, молодые люди 15–24 лет гораздо острее реагировали на повышение цены табака, чем люди старшего возраста93. Употребление алкоголя тоже снижается по мере повышения цен. После повышении цен на алкоголь на 10% среди студентов в США было отмечено снижение его употребления на 4–%, а пьянства — на 20%. Существуют похожие данные об употреблении запрещенных наркотиков: повышение цены на 10% снижает потребление марихуаны на 5%. Рост цен на мариху- ану, кокаин и героин снижает число арестов и госпитализаций, связанных с употреблением наркотиков. Рост цен стоит практически за всеми изменениями, зафиксированными статистикой наблюдения за пьянством и употреблением марихуаны студентами США в 1975–2003 гг.94 Потребление табака больше зависит от цен в бедных, а не в обеспеченных странах. Так, например, рост цен на 10% снижает потребление табака в Китае на 6–10%, а в США лишь на 4%95. Одна из причин может заключаться в том, что в бедных странах доля молодежи в общей структуре населения больше, чем в развитых странах, а молодые люди, как мы говорили, вообще более чувствительны к изменению цен. Кроме того, бедняки повсюду быстрее реагируют на рост цен, чем зажиточные люди96. Кроме регулирования цен посредством налогообложения, государства могут снижать потребление табака и алкоголя путем ограничений на рекламу, введения возрастных барьеров в торговле и обязательств снабжать товар предупреждениями о его вреде для здоровья. Всеобъемлющие запреты на рекламу сигарет помогли уменьшить число курящих в целом ряде развитых стран, в то время как частичные ограничения не имели практически никакого эффекта97. Сравнительные исследования ряда стран не зафиксировали связи между рекламой, ограничением продаж и уменьшением потребления табака98. И все же анализ ситуации в 100 странах мира показал, что со временем потребление табака неуклонно падает в странах с полным запретом на его рекламу. Предупреждения о вреде табака для здоровья, размещенные на пачках сигарет, могут способствовать снижению их потребления людьми старшего возраста, не оказывая практически никакого влияния на молодых людей, чаще покупающих сигареты поштучно, а не пачками99. На поведение молодых оказывает влияние множество стратегий контроля за потреблением табака: ограничения на рекламу, система предупреждений на самом товаре, запреты на продажу табака несовершеннолетним. Надо отметить, что эти стратегии на международном уровне не скоординированы: некоторые страны запрещают рекламу, но не ограничивают продажу несовершеннолетним, в других все обстоит наоборот. Самостоятельный