* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

144 ДОКЛАД О МИРОВОМ РАЗВИТИИ 2007 молодых людей ведут активную сексуальную жизнь, а сведения, собранные между концом 1990-х и 2004 гг., свидетельствует, что число тех из них, кто начинает сексуальную жизнь ранее 15 лет, неуклонно растет24. Значительное число молодых людей в развивающихся странах — особенно девушки — сексуально активны в замужестве или с неформальным партнером, но многие ведут сексуальную жизнь и вне брака. Собранные данные показывают, что первая менструация (менархе) у девушек сегодня наступает раньше, чем прежде, а средний возраст вступления в брак, напротив, растет25. Исследование, проведенное в 27 странах к югу от Сахары доказывает, что это непосредственно связано с увеличением числа молодых людей, практикующих сексуальные отношения до брака26. Недостаточная информированность может вести к тому, что люди занимаются незащищенным сексом. Менее половины сексуально активных молодых людей используют презервативы даже несмотря на то, что в большинстве регионов мира незащищенный секс является основной причиной распространения ВИЧ (рис. 5.2). Даже в тех странах, где доля ВИЧ инфицированных особенно высока, значительная часть молодых людей занимается незащищенным сексом. Они и составляют здесь основную группу риска. В Мозамбике, стране со средним уровнем распространения ВИЧ-инфекции, сексуальная активность Рисунок 5.2 Сексуально активные молодые люди редко используют презервативы даже там, где уровень распространения ВИЧ высок. молодежи весьма обычна, но употребление презервативов ни в коем случае не является правилом. Доля сексуально-активных юношей, использующих презервативы, составляет в Мали около 20%, а в Замбии — около 50%. Применение презервативов более распространено среди сексуально активных незамужних девушек, чем среди их замужних ровесниц. В Уганде более 50% опрошенных незамужних девушек использовали презерватив при последнем сексуальном контакте, в то время как это делали только 3% замужних. Это положение может частично объясняться тем, что замужние девушки стремятся зачать ребенка. Между тем в Буркина-Фасо, Кении и Замбии менее трети из не пользовавшихся презервативом замужних девушек планировали в ближайшие два года завести ребенка — остальные стремились избежать беременности27. Незащищенный секс повышает вероятность инфицирования замужних девушек, и последние исследования в странах к югу от Сахары демонстрируют, что процент инфицированных действительно быстрее растет именно в этой категории. Это связано с тем, что молодые девушки выходят замуж за мужчин старше себя, которые рискуют быть зараженными в итоге незащищенного секса на стороне28. Одно из исследований, проведенных в сельской местности Уганды, показывает, что среди замужних девушек моложе 20 лет процент зараженных был втрое большим, чем среди незамужних того же возраста (20 и 6%)29. Неравная власть и рискованный секс. Рискованные сексуальные отношения более всего распространены среди беднейшей молодежи, имеющей меньшие возможности обеспечить себе защищенный секс. У них гораздо больше шансов испытать принудительный секс и секс как плату за что-то30. Принудительный секс подвергает девушек риску заражения ВИЧ и другими болезнями, передающимися половым путем в дополнение к возможным травмам во время самой сексуальной связи31. Более 20% женщин, посещавших женские консультации в Соуэто (ЮАР), признавались в сексуальной связи с нежелательным партнером в обмен на деньги или материальные ценности32. Данные DHS свидетельствуют о том, что по всему миру примерно 13% незамужних девушек в возрасте от 15 до 19 лет Источник: данные обследования в области народонаселения и здравоохранения за 1997–2004 гг. Примечание. Левый столбец относится к молодым людям 15–24 лет, использовавшим презерватив при последнем сексуальном контакте