* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ВОДЯНКА ГОЛОВНАЯ. S21 Растительный отиранленія обыкновенно находятся в ъ относительномъ порядк?. Во многихъ случаяхъ наблюдается сильное обжорство. Часто встр?чается рвота. Обострены хронической головной водянки сонутствуются особенно сильною рвотою и бол?? частыми судорогами, а также и замедлені?мъ пульса. Кром? бол?е частой формы головной водянки съ увелпченпымъ объемомъ головы, встречаются еще, і о т я и р?же, такіе случаи, в ъ воторыіъ объемъ головы порналевъ или даже уменьшенъ (при нреждевремеввомъ овостен?він швовъ). Количество экссу­ дата в ъ этихъ случаяхъ, конечно, мен?? велико, но всетаки предскаэаніе скор?е даже еще бол?е иеблагопрілтно. Діагноеъ в ъ подобныіъ случаяхъ всегда остается подъ сомн?ніемъ. Распознаваніе. Головная водянка съ увелнченнымъ объемомъ головы распо­ знается вообще легко, благодаря именно характеристическому иэи?ненію величины н формы черепа. Врачи мен?е опытные должны остерегаться того, чтобы за головную в о ­ дянку не былъ по ошибк? принять раіитическій черепъ со свойственным* ему силь­ нымъ выпячиваніеиъ лобныхъ, теилнныіъ и эатылочныіъ бугровъ. При отсутствіи у в е личенія черепа всегда возможенъ только в?роятвый діагнозъ головной водянки. Общія моэговыя явленія, которыя вызываются головною водянкою, могутъ быть вызываемы н другого рода (склеротическими и т. п.) процессами; мало того, довольно поіожія н а нихъ явлевія часто наблюдаются даже при простыть функціоиальныхъ разстройстваіъ (при взв?стнаго рода впнлептичесвиіъ состояніягь). Жеченіе. Иэв?стенъ рядъ случаевъ, гд? ваступало самопроизвольное опорожнеше гвдроцефалвч?ской жидкости черезъ носъ, уши и т. д . , съ конечный* исходом* в ъ вывдоровленіе. Нидиепіп ( 1 . с , pag. 9 5 3 ) сопоставил* 6 случаевъ подобнаго рода. Г)тоть факт* постоянно вновь наводить н а мысль предпринимать проколъ головной в о ­ дянки, который практиковался уже в ъ древности. Но результаты этихъ х и р у р г и ч е с к и й операцій, часто производившихся именно в ъ тридцатых* н сороковых* годаіъ иыи?шпяго стол?тія, не очень утешительны. В ъ одиигь случаяхъ развивался носл? опорацін гнойный менингит*, который, впрочемъ, можетъ быть предотвращен* тщательныиъ с о блюдені?иъ антисептики во время прокола. Но и т а м ь , гд? д?ло не доходило до ми­ фе кція, проколъ всетаки довольно часто оказывался безполеэнымъ потому, что каждый разъ опять наступала новая экссудація гндроцефаляческой жидкости. Головная водянка в ъ этомъ отношевіи, повидимому, им??тъ сходство не с ъ плеврнтичеевниъ, напр., эвесудатоиъ, а скор?е съ водянкою яичка (hydrocele). Поэтому в ъ настоящее время покааавів к ъ оперативному леченію ограничивается случаями необычайно большой головной в о ­ дянки (при еще сносном* раввитіи ребенка в ъ остальныхъ отношеніяхъ), г д і операція предпринимается, т а к ъ сказать, для временнаго облегченія, и случаями с ъ тяжелыми и упорными мозговыми симптомами, гд? проколъ производить вффекть часто валліативный. Проколъ долженъ производиться с ъ т?ми ж е антисептическими предосторожностями, к а к ъ и при торавоцентеэ?, посредствомъ тонкого троакара, лучше всего в ъ боковом* углу большого родничка, причем* должно выпускать не слишком* значительный количества жидкости ( 6 0 — 1 0 0 куб. стм.), а заг?иъ накладывается давящая повязка. Отъ ввутренииіъ средствъ едва-ли возможно чего-нибудь ожидать. В ъ вид? опыта можно давать каломель ( i n refracta dosi, в ъ течеши долгого времеви), іодистый валій и мочегонный средства. Больше шавеовъ н а усп?іъ в ъ томъ или другомъ случа?, быть можетъ, представляютъ такъ вазываемыя отвл?кающія средства,—іодная настойка, мазь изъ рвотного камня, мушкн и т . д.,—прикладывавмыя на большом* пространств? к ъ темени, затылку или задней области шеи. Главную роль всегда играет* заботливый уходъ в надзор* з а больным*, устраяеніе вс?хъ в р е д в ы і ъ вліяиій, прн случа? также чрезвычайно осторожное и тщательное военитаніе. 3) Водяных грыжи головною мозга. Всл?дъ за врожденною голевною водян­ кою мы должны еще упомянуть о н?воторыгь аномаліяіъ раэвитія, хотя, в?роятно, о и ? пе им?ютъ к ъ самому гндроцефалическому забол?ванію никакого отношенія и л и , по крайней м і р ? , лишь отчасти находятся сь нимъ в ъ свяэв. Meningocele представляегь круглую или грушевидную, часто явственно просв?-