* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ВЛАГАЛИЩЕ—РАВЪ ЕГО. 339 і ш к я Е&бдюдеііанЕ, в ъ которыхъ выпавшая катка в ъ ; продолжевіи ц?маго ряда х?тъ подвергалась всевоэможяымъ вредным» вліяніяиъ, ве обнаруживая никакого с і і д а рано вато н?рерожденія. , Kiistner старается объяснять вто в о вся в о н ь случае интересное явленіе э в е р гнчвыиъ раэрушеніемъ эпвтелія вывороченной слизистой оболочки, благо дара чему мо жетъ поддерживаться баланс» нежду вновь обраэувщимяся и раэрушающнмяса зпятеліальныан кл?тканв. Въ какой м?р? ноловыя наслажденіа являются блвгопріятнынъ факторомъ длн развнтія р а к а , — н а втотъ вопросъ мы не можемъ дать никакого положнтельнаго отв?та, на освованіи нм?ющагоса матвріала. Но всетаки сл?дуегь упомянуть, что в а 24 случая Kiistner&*. н з ъ 6 - т и неровхавшнхъ только трое не были замуженъ, и остальвыя боль ныя, насколько видно и э ъ прнводвмыхъ имъ исторій бол?эян, тоже в е і были заму женъ.& И з ъ 1 9 больвыіъ ракомъ, прнводииыіъ West&on, лишь одна была незамужняя. Относительно возраста для 3 0 случаевъ ИМЕЮТСЯ сл?дующія указанія: 1 случай в ъ возраст? отъ 5 — 1 0 л?гъ 1 2 случаевъ в ъ воэраст? о г ь 3 1 — 4 0 л ? т ъ 1 » > » » 15—20 » 4 » » > » 41—50 » 4 случая » » » 21—30 » 7 » » * » 51—60 » 1 случай отъ 6 1 — 7 0 л?тъ. Еслв мы сравним ь эта цифры съ аналогичными цифрами при рак? матки, то, с о гласво сопоставленіямъ Schroeder&* " ) , раньше двадцатыіъ годовъ мы не встр?тимъ ни одного случая рака матки; эат?мъ частота поел?дняго увеличивается до 5-го десятка, и после менопаузы опять вдеть н а убыль. Наименьшее число больныхъ будеть, следо вательно, между 4 0 в 5 0 годами о г ь роду, между т?мъ к а к ъ к ъ раку влагалища осо бенно предрасположены женщины отъ 3 0 до 4 0 л ? т ъ . Нісл?дсгвеяяость, поввдвмоху, не им?етъ никакого этіологическаго значсиія. Только въ одвомъ случа? [Bodwin " ) ] отмічеао, что необыкновенно сильно васвуіярвзвроваиная опухоль (эрсктильный канкрондъ) ваблюдалась у женщины, отсцъ в д в д ъ которой умерли отъ рака. Относительно местоположения новообразований можво сделать следующей пнтересный выводы Въ 2 4 случаяхъ Kiistner* новообразованіе—разлитая внфнльтрація всей в л а галнщвой трубка в ъ счетъ не и д е г ь — 1 0 разъ находилось и а задней с т е н к е , в то ж е самое безъ исключения было в ъ 1 0 собранныхъ нами случаяхъ. В ъ одвомъ случае ракъ находился справа, в ъ одвомъ случае справа и слева (Недагчъш? случай). На перед ней с т е н к е мы нашли карциному иэъ 5 2 случаевъ всего лишь д в а раза, причисляя сюда также казуистику West&*. Это отношеніе покажется еще более удпвптельнымъ, если мы прнбаввнъ, что в ъ обонхъ втвхъ случаяхъ первичный я раковый характеръ опуіола далеко не стоить в н е всякаго сомненіа. О случа? West&* не имеется вовсе н в к в к в х ъ подробных» сведеній, по зато авторъ втотъ сообщить, что иэъ 1 9 его слу чаевъ лишь 6 разъ матка была несомненно здорова, и посему легко можетъ статься, что в ъ втомъ случае нм?іся канкровдъ, нсрешедшій п а влагалищную ст?лку съ перед ней губы наточнаго з е в а . Во втором» случае Bodwin&* ) существовала сосудвстая опухоль, велвчввою в ъ грецкій ор?хъ, сидевшая вблизи уретры, на передней с г в н к е влагалища. После в к стирпаши поаввлся к а к ъ ніствый рецидивъ, т а к ъ и рецидивъ н а задней влагалищной с т а в к е , которые подверглась гнилостному распадению, и, в ъ конце концов», повелн к ъ смерти, прнчемъ н а вскрытів нельзя было констатировать метастаэовъ в ъ другихъ к а кихъ-лвбо частях» тела. Бол?е частая заболеваемость задней стенки видна также в э ъ того, что кольце видная внфнльтрздія, съ оставленіемъ н а передней ст?нке влагалища, свободной отъ рака, узкой продольной полосы встречается довольно часто; противоположных» ж е н а блюдений совсем» н?тъ. Эта разительная частота заболеваемости задней станки требует» объясненія. Мы полагаем», что причина этого авлевів заключается, во-первыхъ, в ъ томъ, что этотъ отд?лъ влагалища, благодара изогнутой форме влагалищной трубка, чаще подвер2 1 22*