
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ВЛАГАЛИЩЕ—КИСТЫ ЕГО. 329 |іост? выдаются во влагалище. Такой способъ образованін кисть Scamoni ") считаетъ дааіе подіодящимъ для большинства случаевъ. Вэглядъ его разд?ляетъ также Forster "). Но подложить соин?иію, что кисты, ооэникшія в ъ околовлагалищной тканн, можно см?шать съ настоящими влагалищными [кистами. Т а к ъ , Preuschen нашелъ однажды кистевое нсрсрождсиіе гроздевидной железы моченспускательнаго канала, которая д о вольно значительно выпячивалась во влагалище, такъ что легко могла быть принята за влагалищную кисту. Но в ъ этомъ случа? можно было доказать связь кисты съ мо чеиспускательным!, отверстіемъ при посредств? тонкаго отверстія, чрезъ которое про х о д и л , эондь. ЫеЬегкИкп&ош железы прямой кишки, который, какъ иэв?стно, н а ннжнемъ конце recti увеличиваются в ъ объемъ, также какъ и солитарныя железы этого отдела кишки, могутъ подвергаться кистевому перерожденію и ошибочно быть принятыми з а влагалищныя кисты. Кисты, который образуются въ собственно околовлагалищион ткапн, преимуще ственно развиваются, въ чемъ надо согласиться съ Winckel&cub подъ вліяніемъ родовых» процессов». Происходящія въ это время травмы даютъ поводе к ъ кровоизліяніямъ, которыя, в ъ свою очередь, могутъ подвергаться весьма раэлпчііымъ изм?веніямъ. Сюда надо отнести, дал?с, т ? случаи дермоидныіъ опухолей съ атероматоэиымъ содержимымъ, которыя описаны были Ladreit&om ) и МаппсГекь ). Дермоидныа опухоли, величиною в ъ голубиное илн куриное яйцо, развились подбрюшянпо, в ъ рых лой к л ? т ч а т к і и выпячивались в ъ просв?гь влагалища. Breisky & * ) црпчисляеть так же сюда случай Pauls&* ) , в ъ которомъ опухоль обусловливала значительное п р е пятствіе д л я родового акта и после разрыва слизистой оболочки выпала наружу, в ъ вид? т?ла, величиною в ъ кулакъ. 5. Наконецъ, д л я в?которыхъ случаевъ нельзя исключить возможности образованія кнстъ, всл?дствіе склеиванія ст?нокъ углубл?ній слизистой оболочки, і о т я , какъ было упомянуто, то обстоятельство, что кисты выстланы многослойным» эпнтеліемъ, не можетъ еще служить докаэатсльствомъ такого провсіожденія в х ъ . Вэглядъ Klebs&* ) , что влагалищныя кисты составляют» вс? безъ исключенія днмфатячеекія кисты, раэвявшіяся въ соединительной тканн, в?роятно вст?дствіе расшнренія лимфатическиіъ сосудовъ, в ъ пользу чего говорить ихъ эндотеліальный покровъ,— но можетъ во всякомъ случа? считаться правндьнымъ. Кисты съ эндотеліальнымъ п о кровоиъ, в ъ смысл? Klebs&*, до сихъ поръ в ъ литератур* вообще не описаны. Чаще находимый покровъ и з ъ однослойнаго плоскаго эпителія надо объяснять исключительно т?мъ, что онъ происходить вл?дствіо уплощенія цилиндрическаго эпителіл подъ вліяніемъ давленія. Правильность такого взгляда подтверждается наблюденіямн Preuschen&*: на одном» разр?э? оказались д в ? кисты, изъ к о н і ъ одна снабжепа была мерцатель ным» цилиндрическимъ эпителіемъ, а другая выстлана была слоем» кубическаго, почти моетовиднаго эпнтелія, но снабженнаго также р?сннчкамн, Киста съ цилиндрическимъ эпнтеліемъ им?ла продольно-овальную, а другая съ плоским» эпнтеліемъ—шарообраз ную форму. Но известно, что вс? тела, которыя прн скопленін жидкости подвергаются сильному внутреннему давленію, прн равноме наружном» сопротявленіи, принимают» шарообразную форму, а посему можно предположить, что шарообразная киста с е моего виднымъ эпитедіемъ испытывала бол?с сильное внутреннее давленіе, ч?мъ ея соседка с е покровоме иэъ ци.типдрическихъ эпителіалміыхъ кл?токъ. Что мостовядный эпятелій в ъ самомъ д?л? представлялъ лишь превращенный подъ вліяніемъ давленія цилиндрнческій эпителій, это носомн?нно доказывалось темъ,. что кл?тки были снабжены явственными р?спнчками и, стало быть, имели такой ж е характеръ, какъ и цилиндрическія кл?тки соседней кисты. В ъ тщательно изсл?дованномъ случае проф. А. И. Лебедева ) эпителіальный характеръ выстилающиіъ к л ? токъ доказан» былъ темъ, что в ъ одной и той ж е кисте рядомъ съ многослойнымь мостовиднымъ эпителіемъ существовалъ единичный слой иостовндпыхъ кл?токе. Припадки, обусловливаемые влагалищными кистами, при к и с т а і е малыхъ и средннхъ разм?ровт, чрезвычайно незначительны. Обыкновенно, новообразованія эти совершенно случайно констатируют» прп изсл?дованіи. Мелкія кисты т а к ъ мало з а м 27 2 0 3 0 3 1