* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЖЕЛУДОКЪ, ВОСПАЛЕНІЯ II КАТАРРЫ ЕГО. 775 изменен ін, свойственных* к а т а р р у . Еслп в с л і д с т в і е к а к о й нибудь п р и ч в и ы существуетъ днспепсія, напр. зел?дствіе разстройствъ кровообращенія п р н болезнях*-сердца, лег­ к и х ъ и печени, и л и к а к ъ результат* недостаточнаго отд?ленія желудочнаго сока, к а к ъ вто н а б л ю д а е т с я п р и н а л о к р о в і и , б л ? д н о й н е н о ч и , л и х о р а д к ? н п р н в с е і ъ т я ж е л ы х ъ з а б о л ? в а в і я х ъ , напр. при бугорчатк?, Б рантовой бол?зни н т . п., п л и еслп диспепсія составляетъ результатъ двигательной слабости ж е л у д в а , благодаря которой п и щ е в ы я вещества задерживаются в ъ желудк?, то вт. таконъ случа? продолжительное пребыв а н і е п и щ и в ъ ж е л у д к ? и п р о ц е с с ы р а з л о ж е н і я д ? й с т в у ю т ъ в ъ к а ч е с т в е pas д р а л а ющ а г о н о н е н т а , в ы з ы в а ю щ е г о к а т а р р ъ . О б ы к н о в е н н о п р и этомъ р а з в и в а ю т с я х р о н и ческіе катарры. Однако, т а к и м ъ путемъ можетъ возникнуть т а к ж е острый к а т а р р ъ , если р а з д р а ж а ю щ и м * моментомъ я в л я е т с я какое ннбудь случайное обстоятельство, к а к ъ напр. бол?? обильное введевіе пищи н л и какого ннбудь неудобоваримаго пнщеваго вещества, которое не о к а з ы в а е т * вредного д?йствія прн здоровомъ состоянін желудка. Ко второй групп? относятся такіе катарры желудка, которые, повидимому, и м е ю т * ияфекціопное пронсіожденіи. По крайней м?р?, в ъ известный времена встре­ чается целый рядъ случаевъ катарра желудка, которыо появляются в ъ внд? настоя­ щей эпндеміи н эат?мъ исчезают*. Н а основаніи собственяыіъ наблюденій я долженъ п р и с о е д и н и т ь с я к ъ в о з э р ? н і ю т е і ъ , к о т о р ы е , п о д о б н о Lebert&y, п р и н и м а ю т * и н ф е к ­ ционную форму. Въ 1Ь65 году въ В?кекую городскую больницу, въ котороі я въ то время состоядъ ордиввторовъ, постуандъ ц?лый рядъ лнхорадочвыхъ больныхъ, относительно которыхъ н въ течепів н?скольннхъ дней колебался, пмъетея ли прн етонъ д?ло съ брюшнынъ тифомъ, или съ острынъ гвстритонъ. У больныхъ наблюдались слегка послабляющая лихорадка, причеиъ температура по в?черамъ доходила до 41°, явыяъ былъ сильно облоненъ, вм?стт. съ т?мъ больные жаловались на вначптельную головвую боль, уснлеивую жажду в боли при давленіи ва подложечную область. У н?которыхъ бол?ань пачалась потрясающимъ овнобомъ. Спустл 3—6 дней наступало быстрое падете температуры. У очень многихъ иэъ больныхъ спустя несколько дней появился воавратъ, причемъ впродолжені? і—5 дней снова наблюдалась высокая лихорадва съ таим же сопутствующими лиленіями, какъ н раньше. Подобные же случаи наблюдались въ то время и въ другихъ отд?л?ніяхъ больницы. Бла­ годаря случайности, удалось всирытіемъ выяснить рвсповвяваиіе. У одного ввъ больвыхъ, перенесшего • дважды описанную болъвнь, раввилось ущеиленіе кишекъ, отъ котораго онъ и погибъ. На вскрытіи въ желудк? ввйдены были слъды недавно перенесепиаго остраго катарра. К * и н ф е к ц і о н н о й ф о р м е н е о б х о д и м о о т н е с т и и бациллярный гастрит», кото­ р ы й б ы л ъ о п и с а н ъ Кіеіэохъ. В ъ трехъ случаяхъ л м ъ найдены были вблизи огра­ ниченных* воспалительныіъ измЬненій многочисленные бациллы, которые пом?щалнсь отчасти свободно н а поверхности, отчасти в ъ в п д ? г р у п п * располагались внутри пеп­ синовых* жслеаъ. К а к * вторичное я в л е н і е , о с т р ы й к а т а р р ъ ж е л у д к а в с т р е ч а е т с я о ч е н ь ч а с т о при многихъ заразных* забол?ваніяхъ, к а к ъ напр. оспе, корп, скарлатнн?, т и ф е , днэемтеріи, ліэміи и проч. Патологическая анатомія. Наши свед?ііія о б * анатомнческихъ измененіяіъ при острых* катаррольныхъ воспаленіяхъ слизистой оболочки желудка оказываются неполными и неточными, в о - п е р в ы х * , потому ч т о с р а в н и т е л ь н о р е д к о удастся в и д ? т ь и а т р у п * острый гастрит*, а в о - в т о р ы х * , потому ч т о посмертный пэм?ненія, насту пающія подъ вліяніемъ химическаго д?йствія пищеварптелыіых* соков*, значительно затемняют* анатомическую картину болезни. Воспалсніе только в ъ р ? д к и х ъ случаях* распространяется н а всю слизистую обо­ лочку желудка, а по большей части ограничивается выходною частью. Слизистая оболочка представляется сильно гиперэмированнон, покрыта вязкою, стекловидною слизью, которая окрашена нер?дко в ъ красноватый цв?тъ всл?дствіс прим?си крови, у с е я н а многочисленными мелкими кровоиалілніяип п утолщена, благодаря сильному п е ­ реполнению к р о в ь ю и л и б л а г о д а р я п р н п у і а н і ю ж е л е з ъ . И н о г д а наблюдается т а к ж е о т е к * п о д с л и з и с т о й т к а н и . Н а мышечный слой в о с п а л е н і е н е п е р е х о д и т ь , н о о н ъ н а х о д и т с я в * состояніи атоніи, всл?дствіе чего желудокъ иногда оказывается растянутым*. Н е р ? д к о в с т р ? ч а ю т с я н е з н а ч и т е л ь н ы й эрозіч, к о т о р ы я о б р а з у ю т с я в с л ? д с т в і е п е р е в а р и ванія участков* слизистой оболочки, расположенных* надъ кровоиэліяніямп.