* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЖАБА ГРУДНАЯ. G73 ж а б е , п р н которой нер?дко имеются анатомическія нзм?иеиія в ъ самой м ы ш ц ? сердца, морфШ следует» применять с ъ величайшей осторожностью. Если пульсъ очспь слабъ, н е о б х о д и м о у п о т р е б л я т ь м а л ы я д о з ы . Vierordt у в і р я с т ъ , ч т о в ъ е г о п р а к т и к ? с р е д и і я дозы морфія никогда н е производили вреднаго вліянія п а сердце, даже в ъ т ? х ъ слу­ ч а я х ъ , когда пульсъ былъ очень слабый. При функціоналыюС грудной ж а б ? прим?нені? морфія вполн? безопасно. Другіл наркотичсскія средства также рекомендовались, н о они мен?с действительны. Величайшую осторожность сл?дустъ соблюдать п р и употреб л е п і и и п г а л л ц і й х л о р о ф о р м а , с ? р п а г о и у к с у с н о к п с л а г о э ф и р а и з а к и с и а з о т а . Лашкевичъ р с к о м с п д у с т ъ с о л я н о к и с л ы й к о к а п н ъ п о & / з — V Р і в ъ наблюдавшихся и м ъ 4 - х » с л у ч а я х ъ п р и с т у п ы п р е к р а щ а л и с ь и л и становились р ? ж с и п у л ь с ъ д е л а л с я п о л н ? е . Точпо т а к ж е вдыіапіе кислорода оказывало благопріятное влінніе н а стенокардическій п р н с т у п ъ : о п ъ становился к о р о ч е , п у л ь с ъ и д ы х а н і е д ? л а л п с ь п р а в и л ь н ы м и . П о м п ? н і ю Лашкевича, п о л е з н о б ы л о б ы к о м б и н и р о в а т ь к о к а н н ъ с ъ в д ы і а п і е м ъ к и с л о р о д а . Особенной славой пользуются внгаляціи амилт.-шітрпта. Нглпваютъ 5 — 1 0 капель н а носовой платокъ и даютъ е г о вдыхать д о т ? х ъ поръ, пока лицо н е покрас­ н е е т » . Т а к ъ к а к ъ д о з и р о в а н і е д о л ж н о б ы т ь т о ч п о е , т о Solger п р е д л о ж и л » н а п о л н я т ь мелкіл капиллярный трубочки амнлъ-иитритоиъ л употреблять в ъ момент» появленія приступа. Сущность девствія ами.іъ-нитрита заключается в ъ расширеніи перифернческиіъ с о с у д о в ъ и п о н и ж с н і и к р о в я н о г о д а в л е н і я . Н е м е ц к і е а в т о р ы {Leyden, A. Fraenkel, Vierordt и д р . ) с к л о н я ю т с я к ъ т о м у м н е н і ю , ч т о а м и л ъ - п и т р н т ъ п о л е з е н » п р и в а з о ­ моторной и вообще нервной грудной ж а б е ; напротив», при органической грудной ж а б е , при которой деятельность сердца иногда сильно ослаблена, быстрое пониженіе к р о в я ­ ного давленія весьиа опасно, а т а к » к а к ъ у п о ж и л ы і ъ людей н е всегда возможно точпо распознавать натуру приступа, т о у нихъ следует» с ъ величайшей осторожностью применять вдыханід амнлъ-нитрита. Ж и г г е Г е м » п р е д л о ж е н » п р о т и в ъ г р у д н о й ж а б ы нитроглицеринъ и л и тринитрилъ. Это средство приценяется в ъ весьиа малых» д о з а і ъ ( 0 , 0 0 0 1 — 0 , 0 0 0 5 ) ; лучше всего приготовляют» раствор» одной части нитроглицерина н а 1 0 0 частей воды н л и спирта, причемъ больной принимаетъ п о 1 к а п л е т р и раза в ъ день, постепенно п о ­ в ы ш а л дозу д о 1 0 — 2 0 капель. Нитроглицеринъ действует» несколько слабее и мед­ леннее, ч е м » а и и л ъ - н я т р и т ъ , п о зато е г о назначают» т а к ж е д л я предупреждения п о ­ вторены приступов». Впрочемъ, все сказанное выше о примеиеніи амнлъ-нитрита о т ­ носится т а к ж е к ъ нитроглицерину; повтому п р и м е в е н і е п о с л е д в я г о должно б ы т ь к р а й н е ограничено тамъ, г д е нельзя с ъ достоверностью исключить настоящей грудной жабы. В ъ н о в е й ш е е в р е м я Hay п р е д л о ж и л » N a t r i u m n i l r i t . П о с в о и м ъ ф и э і о л о г и ч е с к и м ъ и терапевтическим» свойствам» э т о средство представляетъ полную аналогію с ъ н и т р о г л и ц е р и н о м ъ и а и и л ъ - и и т р и т о и ъ . Все т р и п р е п а р а т а и м е ю т » т о о б щ е е , ч т о о т » н и х ъ отщепляется азотистая кислота, которая и представляетъ действующее начало. Н а тріуинитритъ слабее действует», чем» нитроглицерин» и амилъ-ннтритъ, но зато лучше переносится; больные принимают» е г о болёе продолжительное вреия, причемъ приступы с т а н о в я т с я р е ж е н к о р о ч е . Д о з а : 0 , 3 — 0 , 6 — 1 , 2 : 1 5 0 , 0 , п о столовой л о ж к е 3 — 4 р а з а в ъ день. Leyden п р и м е н и л ъ н а т р і у м л и т р и т ъ п р п н а с т о я щ е й г р у д н о й ж а б е ; э т о с р е д с т в о хорошо переносилось, но н е производило никакого облегченія. ш н • Т а к ъ называемый сердечный средства мало пригодны п р в стеиокарднчесвомъ при­ с т у п е . Д е й с т в і е наперстянки наступаетъ с л и ш к о м ъ поздно, Strophantus н е о к а з ы в а е т » б л а г о п р і з т н а г о в л і я н і я ; если п р н с т у п ъ з а т я г и в а е т с я , т о можно п р и м е н я т ь Cofleinum natrobenzoicum. _____ _ Для предупреждены, по возможности, повторенія стенокардическнхъ приступ о в ъ необходимо назначать разумный обрааъ жизни. Больные должны избегать простуды, з а к а л и в а я свой организмъ при помощи холодных» обтираній, и остерегаться физических» и нравственных» возбужденій; о н идолжны т а к ж е совершать каждый день движенія н а воздухе, избегать излишеств» в ъ п и щ е и питье и заботиться о правильных» ежеднев­ н ы х » испражненіяхъ. Необходимо т а к ж е избегать вредиыхъ вліяній элоупотребленія т а б а к о н ъ и алкоголемъ. Француэскіе авторы рекомендуют» т а к ж е строгую молочную діэту, в ъ особенности в » т і х ъ случаяхъ, когда болезнь обусловливается диспептиче3 г н > Реа^ьная Эацоіиоп?дія Медпципскплъ Наукъ.—Т. VI. 43