* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЖАБА. 659 к а к * в а д р ? э ь і иди в с к р ы т і е а б с ц е с с а . В ъ о с т а л ь н о г о н е о б х о д и м д а в а т ь ж а р о л о а я жаюпіія, п р и очень сильных» б о ы х ъ делать подкожныя впрыскяванія морфія, смааывать к о к я в ш о п , а оваружн прикладывать пузырь со льдом». Д л я последней цели суще ствуют» свеціально приготовленные резиновые м е ш к и колбасоввдвой формы; можно т а к ж е в о с п о л ь з о в а т ь с я к о н д о м а м и . Morell Mackenzie п р е д л о ж и л ъ п р о т и в ъ ф л е г и о н о э н а г о в о с л а л е н і я п о ч т а з а б ы т у ю Resina Guajaci ( в ъ в а с т я л ь к а х ъ п о 0 . 2 н а п р і е м ъ , ч е р е з ъ к а ж д ы е 2 ч а с а ) , к о т о р а я д е й с т в у е т » п р н з т о м ъ к а к ъ в р е с і Л с ш в . Я ( В . Fraenkel) у б е д и л с я , ч т о е с л и д а в а т ь это с р е д с т в о р а н о , т о м о ж н о о б о р в а т ь п е р н т о н з в л л и г ь и п р е д о т в р а т и т ь о б р а з о в а л і е абсцесса. В ъ в и д у этого я н а з н а ч а ю г в а я к о в у ю смолу т а к ж е п р и простой ж а б е и п р и щелевомъ тоизвллит?, коль скоро флегмоноэная краснота в ъ области а ё б н ы і » дужекъ и характерная боль п р в глотанін указываютъ и а развнтіе пернтонз и л л и т в . П р е д л о ж е н а т а к ж е tinct. Aconiti. О т ъ д р у г и х ъ в н у т р е н н н і ъ с р е д с т в ъ м а л о можно о ж и д а т ь пользы; рвотвыя т а к ж е безполеаны н д о с т а в л я ю т ! только мученіе боль нымъ. И х ъ даютъ в ъ н а д е ж д ? , ч т о созр?вшій абсцессъ лопнет» в о время рвотных» движеній. Если абсцессъ в с к р ы т ь , т о поддерживаютъ выд?леніе гноя теплыми нолоск а в і я м и н з ъ о б в о л а к и в а ю щ и х ъ с р е д с т в ъ ( т е п л о в а т а я в о д а с ъ tinct. Mgrrhae, п о 1 5 капель н а стаканъ воды, отваръ ромашки, шалфея илн миндальное молоко). О хроническихъ формахъ ж а б ы ( і р о н и ч е с в і й ф а р и н г н т ъ , г н п е р п л а э і я м и н д а л и и ъ и п р о ч . ) с м . ст. « Г л о т к а , боліьзни ея*. П І . Фибринозная жаба (angina fibrinosa). Иногда, іотя и сравнительно р е д к о , подъ вліяніемъ т ? х ъ ж е причинъ, которыя вывыввлоть простой к а т а р р ъ , обра зуется волоквииный выпотъ, в ъ внд? ложвой перепонки, проникающей только в ъ эпителіалъные слон, т . е. т а к ъ н а з . фибринозная перепонка. Подобная перепонка м о ж е т ъ достигать различной величины и помещается п о большей части исключительно н а милд а л н н а і ъ , хотя в ъ н?которыіъ случаяхъ о н а распространяется отчасти з а пред?лы н і ь . Она легко снимается и п р н микроскопичеевомъ нзел?довавін состоитъ н з ъ воловининой основы, в ъ которой встречаются гнойиыя тельца, более и л н мен?е измененный впитіальныя к л ? т к н и нити leptothrii. М?стамн перепонка бываеть плопг?е соединена с ъ подлежащею тканью. Будучи удалена, о н а иногда снова образуется. Описываемый процессъ н е зависит» о т ъ дифтерійной заразы. О н ъ представляетъ просто более сильно выраженное местное явленіе простого катарра. Соответственно •тому, клиннческія явленія, к а к ъ лихорадка, такъ и субъективные припадки, бывають т е ж е , какъ и прн катарралъной жабе. Распознаваніе н е можетъ быть поставлено н а основанів м?стиыхъ иэмънеиій, т а к ъ к а к ъ подобное ж е я в л е н і е м о ж е т ъ з а в и с е т ь и о т ъ д и ф т е р і н и о й з а р а з ы . Оно с т а новится, однако, в?роятнымъ п р и отсутствів эпидемін, в ъ виду неэначительныіъ общихъ я в л е н і й н благонріятнаго течевія, в ъ особенности в ъ виду отеутствія наклонности к ъ д а л ь н ? й ш е н у р а с п р о с т р а н е н а Сано собою р а з у м е е т с я , ч т о п о к а м ы н е уб?дились, что перепонка и е распространяется д а л ь ш е , ч т о теченіе бол?зня в п о л и і благопріятно я т. п., однимъ словоиъ, что вполне исключается дифтерія, м ы должны поступать совершенно т а к ъ ж е , к а к ъ если б ы им?ли д?ло с ъ настоящей дифтеріей. Лечеиіе такое ж е , к а к ъ п р н катарральной ж а б е . I V . Флеъмонознан жаба (angina рЫедтопоша). Флегмоноэная ж а б а в ъ этіологнчесвоиъ отношеніи совпада?гь с ъ катарральной жабой и представляетъ бол?е р ? з к о в ы р а ж е н н у ю степень п о с л і д н е й . О д н а к о , э т і о л о г и ч е с в і е м о м е н т ы п о ч а с т о т ! с в о е й располагаются в ъ инимъ порядв?. Навбол?е р?двую фориу предстввллетъ первичная флегионозная жаба; напротивъ, последняя развивается преимущественно п р и скарла тине и оспе и подъ вліявіемъ термическпгь хияичеекиіъ раздраяеиій, действующих» непосредственно н а слизистую оболочку. В ъ особенности часто флсг юноэная ж а б а р а з вивается п р и о ж о г а м глотви кнпяткоиъ ( у детей, пьющихъ и з ъ кипящих» чайников») м п р и проглатываніи, случайно и л и с ъ целью самоубіяства, п р и ж и г а ю щ и х » щелочей или к р е п к и х ъ кислот». Патолою-анатомическія изсл?доеанія падаіываютъ, что тяжелый формы к а т а р р а постепенно переходят» в ъ более легкія степени флегионоэвоп формы. Х а р а к 42*