* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Д?ТСКІВ ПАРАЛИЧЪ. 625 Простуда, в о мнегиіъ случаяхъ, констатирована, к а к ъ несоивіневи&я причина э а б о л ? в а в і я . Т ? я ъ н е м е в ? в Bouchut и Onimus ч е р е з ч у р ъ п р е у в е л и ч и л и е л в т і о логічесвое яначеніе. Травматическое происхожденіе д о с н і ъ поръ и в в ъ одвонъ случв* точно ве доказано. Чреэм?риое мышечное напряжете всл?дствів чрезмерно продолжительной х о д ь б ы , п о в с е й в е р о я т н о с т и , н е р і д к о б ы в а е т ь п р и ч и и о ю э а б о л ? в а и і я (Vogt, Lange, Seeligmiiller). Leyden и Трудное прор?зшаніе зубовъ т а к ж е р а с с м а т р и в а е т с я , к а к ъ э т і о л о г и ч е с к і й м о • е в т ъ not б о л е з н и . Т і м ъ н е м е н е е а н г л і я с к о е о б о а н а ч е н і е е я : ( d e n i a l p a r a l y s i e * о с н о ­ в а л о в а п р е у в е л и ч е н і и э т о г о п р н ч и н н а г о м о м е н т а . С у щ е с т в о в а в і е психическихъ при­ чинъ с о м н и т е л ь н о . Острыя лихорадочным заболпванія, к а к ъ скарлатина, корь, рожа, бронхитъ, пневмовів, быть м о ж е т ъ - тнфоидъ и перемежающаяся лихорадка, повидимому, предрасполагають к ъ воэвикновенію спинномозгового д?тскаго паралича, к а к ъ в о время сво­ его теченія, т а к ъ и поел? окончанія. Н?яоторые авторы наблюдали, что спвнноновговой д?тсаіВ параличъ распростра­ няется въ ввд? зпидемій. Cordier опнсынаетъ вниленію въ Saint-УоуАгдепІетіс, имею­ щей до 1.500 жвталеі; въ течеиіе 2 н?сяцевъ ааболъло 13 дътей, въ воерастъ отъ 1—30 иъсяпевъ. Таяате Striimpell наблюдалъ въ од вой иалевьяой дереав? въ течевіе 10 дней 3 случал. Дгагнозъ. С о г л а с н о в ы ш е с к а з а н н о м у & , с п и н н о м о з г о в о й д ? т с к і й п а р а л и ч ъ х а р а к ­ т е р и з у е т с я с л е д у ю щ и м и к л и н и ч е с к и м и п р и з н а к а м и : 1) неожиданным* появленіемъ паралича, въ большинства, случаевъ посл? предшествовавгиаго лихорадочнаго недомоганія, съ конвулъсіями или безъ нихъ; 2) достиженіемъ максимума ин­ тенсивности и распространенности явленгй паралича вначал? и посте­ состоя­ пенным* частичным* ослабленіемъ тпхъ-же явленгй; 3) нормальным* ньем* мочевою пузыря, прямой кишки, чувствительности; 4) пониженіемг или полной потерей фарадической возбудимости (реакція перерожденья): Ь) атрофіей и задержкою роста стойко парализованных* частей; 6) образованіем* контрактур* и обезображивающих* искривленій. Дифференциальный дгагнозъ. П р и распоэнаваніи спинномозгового д?тскаго п а р а л и ч а , м ы м о ж е м ъ с м е ш а т ь е г о с о с л е д у ю щ и м и б о л е з н я м и : 1) сь головномозговыми параличами; 2) съ другими формами спинномозгового паралича: острыиъ повер е ч н ы и ъ м і э л т о м ъ , міэлптомъ о т ъ сдавленія, гэмвтоміэліей, спвстнчеевлшъ с ш і и а л ы ш м ъ параличемъ, аміотрофическимъ склерозомъ б о к о в ы і ъ столбовъ, прогрессивной мышечной а т р о ф і е й и л о ж н о й г и п е р т р о ф і е й м ы ш ц ъ ; 3) съ периферическими параличами; 4) съ токсическими параличами; 5) съ хирургическими заболгъваніями конечностей. 1. П р и д н ф ф е р е н ц і а л ь н о м ъ д і а г в о э е м е ж д у с п и в н о м о э г о в ы м ь д * т с к и и ъ п а р а ­ л и ч е м ъ и головномозговымъ параличемъ, следующее моменты говорить в ъ пользу церебральною п р о я с х о ж д е н і и п а р а л и ч а : 1) д о л г о п р о д о л ж а ю щ а я с я лихорадочная г т а д і я : 2) ч а с т о е п о в т о р е н і е с у д о р о г ъ , н а б л ю д а е м о е д а ж е в ъ г о д ы , с л ? д у ю щ і е з а п а р а л в ч е а ъ ; 3) г е м я п л е г и ч е с к а я ф о р м а п а р а л и ч а ; 4) о д н о в р е м е н н ы й п а р а л и ч ъ г о л о в в ы х ъ н е р в о в ъ , п р е и м у щ е с т в е н н о л и ц е в о г о н н е р в о в ъ г л а э н ы х ъ м ы ш ц ъ ; 5) о с л а б л е н і е и н т е л л и г е в ц і и б о л ь н о г о ; 6) п р о д о л ж и т е л ь н ы я г о л о в н ы е б о л и и г о л о в о к р у ж е в і е ; 4) р а з с т р о й ­ с т в а ч у в с т в и т е л ь н о с т и ; 8) с о х р а и е н і е р е ф л е к с о в ъ ; 9) р а з д р а ж и т е л ь н о с т ь и л в п л а к с и в о е н а с г р о е в і е ; 10) е у щ е с т в о в а н і е с о п у т с т в у ю щ н і ъ д в и ж е н и й , р а в н о к а к ъ и 11) к о н т р а к ­ т у р » н а руке, м е ж д у ГБМЪ к а к ъ к о н т р а к т у р ы н а н о г е с л у ж а т » с к о р е е признакомъ с п и н н о м о з г о в о г о д е т с к а г о п а р а л и ч а ; 12) о т с у т с т в и е з а л е т н о й а т р о ф і и и п о м в л и а ш температуры в а парализовавныхь вовечиостяхъ. Н о р і ш а ю щ і й д л я діагноза п р и з и в к ъ в с е г д а п р е д с т а в л я е т ъ с о б о ю 13) э л е к т р и ч е с к а я в о з б у д и м о с т ь п а р а л а в о в а н н ы і ъ мышцъ, остающаяся п р и церебральных» параличахъ нормальною, п р в спннвомовговомь ж е д?тскоиъ параличе—понижениад или совс?мь потерянная. Во всякомъ случае діагвоэъ облегчается т в м ъ , ч т о п р ип е р е б р а л ь я ы і ъ параличахъ реавція веророждеиіл всегда отсутствуетъ. 2. В ъ п о л ь з у острого поперечного мгэлита говорить: Реальная Энпиялопедія Недвпввсявхъ Науаъ.—Т. VI. длящаяся 40 неделями