* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Д?ТСКІЙ ПАРАЛИЧЪ. подвергшіяея простоя атрофія, в в а ч а л * представляются только несколько бол?е т о щ н я я , •ягквіги и окрашенными в ъ бол*е свътлый отт?вокъ краснаго вэ?та, ч * и ъ о б ы м о венно, н о в ъ д а л ь н * й ш е м ъ теченін бол?ани о н ? пріойртгтаютъ св?тло-бурую окраску н а подобіе с в ы с о х ш и п л н с т ь е в ъ » ; м ы ш ц ы - ж е , п о д в е р г ш і я е я ж и р о в о м у перер«жденію, обра­ з у ю т . , в ъ р?зко выраженныхъ случаяхъ, б о л і е н л и і е н ? е гомогенную желто-бело­ в а т у ю массу, в ъ которой т о л ь к о т в м ъ и с я м ъ р а э с ? я н ы т о н е и ь в і я м ы ш е ч н ы й в о л о к в а бл?дно-краеноватаго цв?та. Сови?стно с ъ этими иэм?неиіями самого мышечнаго в е щ е ­ ства, зд?сь также развивается склерозъ соединительной ткани, доіодящій д о такой степени, ч т о мышцы, наконецъ, превращаются в ъ сухожильный фиброаныя нити. Кром? того, обильная янфнльтрація и одновременно-увеличенное отложеніе ж и р а в ъ подкож­ ной к л ? т ч а т к ? могутъ довести парализованный членъ д о того, ч т о о н ъ представляется Микроскопическое не у м е н ы п е н н ы м ъ . а , н а п р о т и в ъ , у в е л н ч е н и ы и ъ в ъ своемъ объем*. изсл?дованіе мышцъ в ъ существенныіъ чертахъ подтверждаетъ результаты мавросвопическаго изсл?дованія, п р с и и у щ е с т в е н я о - ж е — т о т ъ ф а к т ъ . что дегенеративный процессъ поражаетъ к а к ъ самыя мышечныя волокна, т а к ъ я интерстиціальную ткань. М а л о и э с л ? д о в а н ы а я а т о м н ч е с к і я и з м ? н е н і я в ъ м ы ш ц а і ъ , п о д в е р г ш и х с я контрактур? я у к о р о ч е в і ю . В я ? е т ? с ъ м ы ш ц а м и а т р о ф и р у ю т с я т а к ж е сухожилія • связки. Р а в н ы м ъ о б р а з о м ъ и кости п а р а л и э о в а и н ы х ъ к о н е ч н о с т е й о б ы к н о в е н н о о с т а ­ навливаются в ъ своемъ рост?, к а к ъ в ъ длину, такъ и в ъ толщину. Наблюдаемые н а вормальныхъ костяхъ бугорки, гребни и отростки совершенно и л и почти н е развиты, повидимому, вгл?детвіе неупотребления н л и т а к ж е всл?дствіе отсутствія п р и к р ? п л я ю щ и і с я к ъ нимъ мышцъ. Нреимушественно-же исчеэаетъ компактная костная ТЕМЬ; элементы костнаго мозга, напротивъ того, обильно развиты. Этимъ объясняется мягкость и г и б к о с т ь н ? к о т о р ы і ъ к о с т е й п р и э т о м ъ страданін (Leyden "). Э п и ф и з ы п о с л ? д н и г ь недоразвиты, сустав в ы я поверхности изм?нены и переи?щеиы, в ъ особенности в ъ с о ч л е н е и і я х ъ с т о п ы , п р и э н а ч и т е л ь н о м ъ р а э в и т і и к о с о л а п о с т и . Наружная кожа, напро­ тивъ того, равно к а к ъ н органы пищеваренія, кроэообращенія и половые, остаются совер­ шенно нормальными. Головной мозгъ о с т а е т с я н е т р о н у т ы м ъ . В ъ о д н о м ъ с л у ч а в р ? з в о в ы р а ж е я п а г о п а р а л и ч а п р а в о й п о л о в и н ы т ? л а Wilh. Sander » ) н а ш е л ъ ц ? н т р а л ь н ы я и з в и л и н ы и lobus paracentralis, следовательно, психомоторные центры протявоположнаго л?ваго полушарія, недостаточно развитыми. Симптомы. Д л я б о л ь ш е й н а г л я д н о с т и м ы р а э л и ч а е м ъ н р а з с м а т р н в а е м ъ о т д ? л ь н о 3 е т а д і н : 7 ) начальную стадію, т. е. періодъ острого развитія паралича; ІГ) паралитическую стадію, m. е. самый параличъ и его симптомы; ІІГ) хрони­ ческую стадію, т. е. посл?дствія паралича: контрактуры и обезображиванія. I . Начальная стадія. Параличъ можетъ наступить п р и весьма различныхъ я в л е н і я і ъ , в омногихъ слу­ чаяхъ даже безъ р?зкнхъ раэстройствъ. В ъ к а ч е с т в * предтьстниковь наблюдаются: общее недомоганіе, боли п р и п р о р?эыванін зубовъ, усталость п р и хлдьб?, у старшихъ д ? т е й — б о л и в ъ с п и в * и вонечн о с т я і ъ ; р ? д к о — я в л е н і я нервного раздраженія. Собственно начальная стадія проявляется в ъ треіъ главныіъ формахъ: 1 . Лихорадочное состоянье с ъ о б ы к н о в е н н ы м и я в л е н і я м и а в о р е к с і и , н е з д о р о в ь я , разбитости и неопределенными жалобами; в ъ и*которыхъ случаяіъ выступаютъ и а пер­ в ы й п л а н ъ гастричеекгя разстройства, рвота н поносъ. 2. Нервные симптомы: п о д е р г и в а н і я и л и с у д о р о г и с ъ л и х о р а д к и ИЛИ б е з ъ нея, сонливость, гнперэстеэія. и. Отсутствіе всякихь симптомовъ, т . е . н е о ж и д а н н о е п о я в л е н і е п а р а л и ч а при видимо нормальномъ общемъ состояніи: ребенокъ, уложенный вечеромъ в ъ кроватку, повидимому, еще совершенно здоровымъ, н а сл?дующее утро обнаруживает» я в н ы е п р и ­ з н а к и п а р а л и ч а о д н о й н л и н ? с к о л ь к л х ъ к о н е ч н о с т е й {paralysis in morning, West). Н а к о н е ц ъ , часто п а р а л и ч ъ становится з а м ? т и ы м ъ л и ш ь спустя долгое время поел*