* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ДЫХАН1Е ИСКУССТВЕННОЕ. 503 в д ы і а т е л ы ш я д в н ж е н і я ароясходятъ п р н положевія н а бону, всл?дствіе вепронаволья а г о расшврвнія грудной клетки, приіенъ, в о иэб?жавіе эападевія языка, ассистенте долженъ е г о фиксировать в ъ вытянутоиъ ноложеаін. Н о надо заиітнть, что достигае мое в р и положеніи н а ж и в о т ? с ъ у х е н і е грудной к л ? т к н и с л ? д у ю ш е е э а т ? м ъ в о » | и и я суплнааіи расширеніе е я сравнительно незначительны. Способъ Sylvester&^. А с ф и к т и к а и л н м н и м о у м е р ш а г о к л а д у т ъ н а с п и н у с ь несколько приподнятыми плечами (подъ верхнюю часть спины и подъ затылокъ п о д кладываютъ твердую подушку). Л з ы к ъ вытягивается корнпвнгомъ впередъ и фикси руется ассистентомъ. Врачъ становится в ъ головахъ обнершаго, з а х в а т ы в а е т е руки его в ы ш е локтей и , приподнимал н х ъ п о о б * стороны головы больного, т я н е т е н х ъ сильно вверхъ я по направленію к ъ себ? втеченіе несколькихъ секувдъ (вдыханіе). З а т ? м ъ врачъ приближаете согнутыя в ъ локтя хъ конечности к ъ бокамь грудной кл?тки н производить ими сильное давленіе, кр?пко прижимая и х ъ к ъ ребрамь (выдыхаиіе). Движенія э т и ритмически производите разъ 1 0 в ъ минуту. При этомъ-метод?, в ъ случа? отсутствія ассистента, приходится фиксировать я з ы к ъ посредствомъ повязки, н а к л а д ы в а е м о й в о к р у г ъ самого я з ы к а я подбородка, а это, само собою раэум?ется, представляетъ большое неудобство. З а т е м * надо имъть в ъ виду, что п р и подкладыванія подушки подъ затылокъ голова наклоняется кпереди, всл?дствіе чего легко можетъ произойти закрытіс гортани, а с ъ д р у г о й с т о р о н ы — в е л ? д с т в і с и э г и б а н і я т у л о в и щ а к п е р е д н , б р ю ш н ы е о р г а н ы ОТТЕС НЯЮТСЯ в в е р х ъ п п р е п я т с т в у ю т ъ р а с ш и р е н і ю г р у д н о й к л ? т к и . Д а л ? е , в р а ч у с ъ ц і л ь в с ъ у ж е н і я грудной к.т?тки слишкомъ трудно достигнуть боковыхъ частей е я настолько, чтобъ получить з н а ч и т е л ь н ы й э ф ф е к т е , т ? м ъ бол?е, что само давленіе н а п р а в л е н о б о л ь ш е из, ж я в о т ь , ч ? м ъ н а г р у д о б р ю ш н у ю п р е г р а д у , и н е п р о и з в о д и т с я н е п о с р е д с т в е н н о р у к а м и о п е р а т о р а на ребра о б м е р ш а г о , а л и ш ь ч р е з ъ посредство н е п л о т н о с л о ж е н н ы х * л о к т е й п о с л е д н я я . Н а к о н е ц ъ , х о т я д а в л е н і е м ъ н а г р у д н у ю к л ? т к у и м о ж н о ВЫТЕСНИТЬ ИЗЪ ж е л у д к а я д ы х а т е л ь н ы х ъ п у т е й с к о п и в ш а я с я ЗДЕСЬ ж и д к о с т и , о д н а к о и з ъ п о л о с т и р т а , з а н и м а ю щ е г о с а м о е в ы с о к о е п о л о ж е н і е , ВЫТЕСНИТЬ ЖИДКОСТЬ н е у д а е т с я , а и н о г д а д а ж е наоборотъ—посл?двяя аспярируется в ь легкія в овремя сі?дуіещаго э а еъуженіехъ рас ширения грудной к л ? т к и . П р н с п о с о б ! Sylvester* в д ы х а т е л ь н ы й э ф ф е к т е д о в о л ь н о з н а ч и т е л е н * , и и м ъ н а ч и н а е т с я искусственное д ы і а н і е . Способъ этотъ д е й с т в у е т е усп?шно, если грудныл и нлечевыя мышцы н е потеряли е щ е своего жизненного тонуса. Способъ Pacini. Э т о е с т ь в и д о и э м ? н е н і е Sylvester екко с п о с о б а н п р и м е н я е т с я в р и полном* раэслаблсиіи плечевой и грудной мускулатуры. Обмершаго кладутъ н а спину т а к ъ , чтобъ голова е г о лежала повыше. Врачъ захватываете плечи больного такъ, чтобъ большіе пальцы его лежали н а головках* олечевыхъ костей, а сложенные 4 пальца о о е в х ъ рукъ в в о д и т е в ъ подмышки или упираете в ъ лопатки. Зат?мъ, соотв?тственно ритму м е д л е н н а я дыханія, врачъ тянете плечи сильно к ъ себе вверхъ и назадъ (вдыханіе) п чрезъ несколько секундъ прижимаете и х ъ к * грудной к л ? т к ? (выдыіавіе). Способъ Ваіп&л. О н ъ п р е д с т а в л я е т ъ в т о р о е в в д о н э м ? н е н і е Sy/«s<«r&CKaro с п о соба и т а к ж е применяется п р и разелабленной мускулатур!. О б а плеча а с ф и к т и к а з а х в а т ы в а ю т е руками т а к ъ , что четыре пальца о б ? н і ъ р у к ъ в в о д я т * спереди в ъ под м ы ш к и , а о б а б о л ы п і е п а л ь ц а к л а д у т ъ н а к л ю ч и ц ы , resp. н а а к р о м і а л ь н ы е к о н ц ы и х ъ . Способъ оживжнім асфиктическихъ новорожденныхъ Bernhardt Schultze. В р а ч ъ к л а д е т е п р е д ъ собою р е б е н к а н а спину, г о л о в к о й к ъ с е б ? , и з а х в а т ы в а е т е п л е чики е г о т а к и м ъ образомъ, ч т о большіе пальцы к л а д е т е н а переднюю поверхность грудки, указательные п а л ы ш вводить в ъ подмышки, л т р и посл?двіе пальцы своихъ р у к * к л а д е т е н а л о п а т к и ребенка, н?сколько косо, т а к ъ чтобъ о н и сходились своими концами у позвоночника. П р и этомъ головка ребенка должна быть фиксирована между ладонными поверхностями ручныхъ клетей. Вэявъ такимъ образомъ ребенка, врачъ опу с к а е т * е г о н р е д ь собою в е р т и к а л ь н о в н п з ъ ; э а т ! м ъ , н е сгибая р у к ъ в ъ л о к т я х ъ , о н ъ приподнимаете ребенка вверхъ и впередъ, т а к ъ чтобъ код!нп его загнулись н а ж и в о т и к ъ , н.лсдствіе чего происходить сдавленіе ж а в о т а н оттесненіе діафрагмы, грудная к л ! т к а