* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДУШЕВНО-БОЛЬНЫЕ, ЛЕЧЕШЕ И УХОДЪ ЗА НИКИ. 433 свойственно соетояніямъ психической слабости п р и прогрессивном! паралич?, старческомъ, вторнчиомъ слабоуміи, а зат?мъ у больныхъ, погруженных! в ъ галлюцинаторное с о с т о я н і е , п р и с п у т а н н о с т и , п о м р а ч е н і я с о э н а н і я , ступоре. В ъ л о с л ? д н н х ъ с л у ч а я х ъ э т а неопрятность есть продуктъ нассивнаго состоянія б о л ь н ы х ! , требующего ухода а а ними, к а к ъ з а малол?тними д?тъми. П р и психической ж е слабости неопрятность и л и и д е г ь рука о б ъ руку с ъ физической инвалидностью и тогда непоправима, и л и ж е , в ы р а ж а я собою интеллектуальное падевіе, доступна е щ е педагогнческнмъ вліяніямъ, и м ? ю щ и м ъ вообще большое эначеніе в ъ обращевіи с ъ слабоумными. Не еовс?нъ параллельно с ъ отношеяіемъ больныхъ к ъ опрятности в д е т ь отношеніе н х ъ к ъ акту мочсиспусканія и пспрахиеніл. Воспнтаніе н п р и в ы ч к а и г р а ю т ъ такую громадную роль в ъ п с н і н к і , ч т о многіе слабоумные, у которыхъ исчезли вс? пролвленія духовной жизни, всетаки никогда н е мараются в ъ комнат? и л и кро­ вати. Зато слабоуніе, обусловленное органическим! піраженіемъ головного м о з г а , — н а первомъ плане прогрессивный параличъ,—бол?е н л и мен?е рано отражается также н а фуикціи ефннктеровъ, у ж е не говоря о томъ, ч т о иногда о н араэстранвается в ъз а ­ висимости о т ъ непосредственнаго пораженія соответственных! нервныхъ центровъ. Громадное большинство паралитиковъ, а также больных!, п о д в е р ж е н н ы х ! старческому слабоумію и раэмягченію мозга, д о ж и в а е т ! д о такой стадіи, в ъ которой они пускаютъ п о д ъ с е б я мочу и к а л ъ . О б ы к н о в е н н о о н и в ъ э т о й с і а д і и н а с т о л ь к о и н в а л в д н ы , ч т о не в с т а ю т ъ вовсе с ъ постели, и тогда очень практично класть п х ъ н а кровать с ъ со­ с т а в н ы м ! матрацомъ, причемъ средняя часть снабжена болыпимъ отверстіемъ, к ъ кото­ рому снизу приставлено в ы д в и ж н о е судно. У т а к и х ъ безпомощныхъ с у б ъ е к т о в ъ т а к ж е а к т ъ глотанія легко подвергается р а з л р о й с т в у , всл?дствіе чего н х ъ приходится кор­ мить мелко искрошенной и л и жидкой пищей. З а т ? м ъ наклонность больныхъ мочиться и испражняться в ъ платьЬ, постелп и л и комнат? весьма часто встречается п р и достаточной опрятности в ъ д р у г и х ъ отноше­ ния х ъ и в о в с е н е з а в е с и т ь о т ъ н е п р о и з в о л ь н о с т и а к т а , а о т ъ д р у г и х ъ п с и х и ч е с к и х ! п р и ч и н ъ — г а л л ю ц н н а ц і и , бреда, и н о г д а о т ъ строптивости и желанія с д е л а т ь неприят­ ность о к р у ж а ю щ и м ! . В ъ т а к и х ъ случаяхъ полезно, п о возможности часто, водить боль­ н ы х ! в ъ отхожее м?сто, чтобы предупреждать в ъ изв?стной степени неопрятность. Само собою разумеется, ч т о т а к и х ъ больныхъ надо о д і в а т ь в ъ целесообразный прос­ той костюмъ, который б ы легко стирался, т а к ъ к а к ъ приходится переодевать и х ъ р а з ъ б — В в ъ сутки. IX. П р и леченіи физпческихъ спмптомовъ, наблюдаемыіъ у душевно-больныхъ в ъ б о л ь ш о м ! р а з н о о б р а з і и , к а к ъ с о стороны н е р в н о й с и с т е м ы , т а к ъ и в е г е т а т и в н ы х ъ органовъ, н е т ъ надобности д е л а т ь существенный отступленія о т ъ п р а в и л ъ , предписываемыхъ противъ нихъ внутренней терапісй и хпрургіей. Н о в ъ практическомъ п р и м е ­ н е н а ихъ, к а к ъ п р п наэначеніп лекарствъ внутрь, т а к ъ и п р и хирургнческомъ в м е ш а ­ тельстве, приходится считаться с ъ сопротивленіемъ, страхомъ и нежеланіемъ многихъ о о м е ш а н н ы х ъ п о д в е р г а т ь с я леченію и соответственно этому п р и н и м а т ь р а з л и ч н ы й м е р ы предосторожности. Необходимое лекарство иной разъ надо д а в а т ь в ъ п и щ е , перевязку н а р а н е к р е п к о з а ш и в а т ь п т . п о д . Особенно хлопотливо в ъ этомъ отношеніи леченіе сердечныхъ пораженій у маиіаковъ, уходъ з а пролежнями у возбужденных! парали­ тиков! п др. В ! заключеніе нужно упомянуть е щ е о б ! одном! вопросе, который в о з н и к ! в ъ т е р а п і и п с и х о з о в ъ в ъ н о в е й ш е е в р е м я , а и м е н н о в о п р о с е о п р п м е н е н і и гипноза и гипнотических» внушеній к ъ л е ч е н і ю д у ш е в н о - б о л ь н ы х ъ . В ъ э т о м ъ о т н о ш е н і и з а я в л е н і я ралличяыхъ авторовъ, и с п ы т ы в а в ш и х ! э т о средство п р н д у ш е в н ы х ! разстройствахъ, представляют! поразительный противоречия. Главный защнтнвкъ гипнотической терапіи, д - р ъ Voisin в ъ П а р и ж е , п р и п и с ы в а е т ! э т о м у м е т о д у г р о м а д н о е э н а ч е н і е и с о о б щ и т ь о поразительно блестящих! результатаіъ вліянія гипнотических! внушеній в а различ­ н ы е в и д ы п с и х о з о в ъ . В ъ п р о т и в о п о л о ж н о с т ь ему д р у г о й а в т о р ъ , с ц е ц і а л ь н о э а н я в ш і й с я проверкой вліянія гппноэа н а умалишенныхъ, а именно профессор! Іенскаго универ­ с и т е т а Binstcanger с ч и т а е т ! э т о т ъ с п о с о б ъ л е ч е н і я д у ш е в н о - б о л ь н ы х ъ д а л е к о н е н а ­ д е ж н ы м ! , а блестящіе результаты, сообщаемые некоторыми увлекающимися врачами, Реальная Эяшіклопедія Мешшівскпхъ Hejuv—Т VI. 2?