* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДУШЕВНО-БОЛЬНЫЕ, ЗАВЕДЕНІЯ ДЛЯ НИХЪ. 409 нос место д л я вновь поступающихъ б о л ь и ы і ъ , а в о - в т о р ы і ъ , в ъ внду того, ч т о д л я нризр?яія н е и з л е ч и м ы х ! і р о н н к о в ъ признаются целесообразными н?которыя иным услов і я с о д е р ж а н и я . А и м е н н о , п о с і ? д н і е , с ъ о д н о й стороны, н е н у ж д а ю т с я в ъ с т о л ь с л о ж номъ механизме надзора и врачебнаго воздействия, какой необіодимъ д л я острыхъ и свежс-заболБВШИіъ; с ъ другой стороны, в ъ леченш и прнэр?нін хроническихъ помешаниыхъ громадную роль играетъ эанятіе я х ъ механическими работами, к а к ъ земле­ д е л ь ч е с к и м и , т а к ъ и в ъ м а с т е р с к и х ъ . Э т о т і м ъ бо.тЬе в а ж н о д л я з е м с к н х ъ з а в е д е и і Л , что в ь н н х ъ громадный контннтентъ б о л ь н ы х ъ п р и н а д л е ж и т ъ к ъ сословію к р е с т ь я н ъ п м е щ я н ъ . П о р а з е ч е т у , с д е л а н н о м у д - р о м ъ Архангельским» д л я 6.064 больныхъ, прош е д ш и х ъ в ъ теченіи н е с к о л ь к и х ! л е т ъ черезъ 8 э е м с к и і ъ завсденій, и з ъ нихъ было 4 4 , 1 % крестьянъ (колонистов!, калаковъ), 2 2 , 6 % мещанъ и 1 1 , 3 % н и ж н и і ъ воинскихъ чшговъ с ъ семьями. Все это люди, которые привыкли к ъ физическому труду. Опытъ показываете, что этотъ трудъ душевно-больныхъ можете быть даже продуктивен! н что результаты е г о м о г у т ь и г р а т ь видную роль в ъ б ю д ж е т е эаведенія. Въ больннцаіъ ведомства Приказа общественнаго прнзреніл между т в м ъ ваведеніе д л я умалишенныхъ составляло л и ш ь отд?леніе общей больницы, и т а к ж е в р а ч ъ этого отд е л е н і я н е б ы л ь с н а б ж е н ъ н и к а к о й с а м о с т о я т е л ь н о с т ь ю н е т о л ь к о въ : о э я й с т в е н н о м ъ н административном! отношенін, но д а ж е в ъ чисто медицинском!. Этотъ порядокъ с о ­ хранился в ъ этихъ учрежденіяхъ и тогда, когда о н и перешли к ъ земству. Прнтомъ по и і к о т о р ы м ъ п р и ч и н а м ъ — п р е ж д е всего п о недостаточному числу н а л и ч н ы й , врачей-спец і а л и с т о в ! по п с и х і а т р і и — д о самаго посл?дняго времени в о г л а в е отделенія д.ія ума­ л и ш е н н ы х ! часто стояли врачи, вовсе н е получившіе спеціальнаго психіатрическаго о б р а з о в а н і я и л и з н а к о м ы е с ъ э т и м ъ де.тоиъ т а к ъ м а л о , ч т о о н и н е м о г л и с о з н а в а т ь , а т?мъ менее содействовать осуществленію вышеукаэаинаго порядка вещей. Наконецъ, стоимость подобной коренной реорганизации призренія п о м е ш а н н ы х ! т а к ъ велика, ч т о , не смотря н а льготный условія, созданный эакономъ 1 8 7 9 г . , д о сихъ п о р ! л и ш ь н е м н о г і я з е м с т в а и м е л и в о з м о ж н о с т ь п р и с т у п и т ь к ъ э т о м у делу. Естественнымъ образомъ громадное значеніе в ъ прогрессе здесь имело научное раэвнтіе психіатріи. Хотя клиническое преподаввніе этого предмета в ъ Рвссіи -началось сравнительно рано (кафедра д у ш е в н ы й , и нервныхъ болезней была учреждена п р и С.-Петербургской Мсдико-іирургической Академін в ъ 1 8 5 7 г . ) , н о прошли многіе годы, прежде ч ? м ъ возникли подобным ж е к а ф е д р ы п р н д р у г и х ъ уннверентетахъ и прежде ч е м ъ создался достаточный контингенте врачей, спецівльно посвятнвшихъ себя иэучеи і ю э т о й о т р а с л и м е д и ц и н ы . Н е к о т о р ы й свете н а и о л о ж е н і е э т о й с т о р о н ы д е л а м о ж е т е бросить т о обстоятельство, что в ъ 1 8 8 5 г . былъ возбужденъ вопросъ о б ъ устройстве перваго с ъ е з д а отечественных! нсиііатровъ в ъ Росеіи, н по даннымъ этого съезда, состоявшагоея в ъ Москве в ъ 1 8 8 7 г., в ъ немъ участвовало 8 6 врачей-спеціалистовъ; з н а ч и т е л ь н а я часть и х ъ п р и н а д л е ж а л а к ь молодому о о к о л і н і ю , и большинство н х ъ и м е л о з а с о б о й л и ш ь н е б о л ь ш о е ч и с л о лете п р а к т и ч е с к о й п с н х і а т р н ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и . На этомъ с ъ е з д е призреніе душевно-больныхъ в ъ земскнхъ з а в е д с н і я і ъ подвергалось в с е с т о р о н н е м у о б с у ж д е н і ю , и в ы с т а в л е н ы н а в и д ъ все н е д о с т а т к и е г о с о в р е м е н н а г о п о л о ж е н і я . С ъ ТБХЪ п о р ъ п р о ш л о п я т ь лете, и х о т я с п р о с ъ э е м с т в ъ н а в р а ч е й - п с н х і а т р о в ъ с ъ к а ж д ы м ъ г о д о м ъ р о е т е т ъ , и п о мере с н а б ж е н і я э е м с т в ъ х о р о ш о п о д г о т о в л е н ­ ными спеціалистами призреніе душевно-больныхъ в ъ земскнхъ заведеніяхъ постепенно совершенствуется, н о в ъ громадном! числе и х ъ т б требованія п о отношенію к ъ орга­ низация, которыя признаны были необходимыми н а с ъ е з д е , остались пока л и ш ь ріа d e s i d e r i a . . . В о в с я к о м ъ с л у ч а е , з а в т о р у ю п о л о в и н у н а ш е г о столетія к о л и ч е с т в о з а в е д е н і й и ч и с л о мт>етъ в ъ н н х ъ в о з р о с л о в ъ с р а в н и т е л ь н о г р о м а д н ы х ъ р а з м е р а х ъ . В ъ 1 8 5 2 г . в ъ Роесіи имелось в ъ в е д о м с т в е П р и к а з а общественнаго и р и э р е н і я 5 0 д о и о в ъ д л я у м а ­ лишенныхъ с ъ 2.554 кроватями. К ъ 1 8 6 0 г. произошло умноженіе месть до 4 . 5 8 6 , г л а в н ы м ! образомъ благодаря расшяренію отделен in и больнипъ другихъ ведомствъ. К ъ 1 8 6 5 г . п о д а н н ы м ъ , с о б р а н н ы м ъ д - р о м ъ Пастернацкимъ, в ъ 6 3 губерніяхъ в ъ б о л ь н и ц а х ! и отд?леніяхъ разлнчиьтть в?доиггвъ было приблизительно 6 . 6 0 0 штвтныхъ м е с т е ; цифры э т и , п о всей вероятности, значительно н п ж е действительности, т а к ъ к а к ъ