* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДРЕНАЖЪ. 361 образомъ и з ъ катетера, т о можно и і ъ и і ж н о вто.ткнуть обратно в ъ грудную полость, г д ? о н и м а л о п о м а л у р а с п а д а ю т с я , д р у г и м и с л о в а м и — р а з ж и ж а ю т с я {Ытегтпапп ")]. Ни подъ какимъ видомъ не сл?дуетъ в ъ первые д н и вынимать катетера и з ъ раны; зам?нить е г о другнмъ можно только тогда, когда катетеръ легко и свободно движется в ъ свищевомъ каивл?. В ъ тотъ самый моментъ, когда старый катетеръ оставляетъ каналъ, верхушка св?жаго катетера должна проскользнуть в ъ свищевое отверстіе, в ъ протнвномъ случа? пришлось б ы встр?тить большія трудности. Если п р и с а с ы в а ю щ а я сила о к а з ы в а е т с я с л и ш к о м ъ в е л и к а , что узнается п о кровяному о к р а ш п ванію гноя, то сосудъ, куда гной стекаегь, пом?щаютъ н?сколько в ы ш е . При незначительиомъ выд?леніи и безлихорадочномъ состояніи больного, сосудъ этотъ зам?няютъ бутылью, черезъ пробку которой проходить до самаго дна стекляная трубка. Ннжяіп конецъ трубки погруженъ в ъ растворъ борной кислоты, между т?мъ к а к ъ верхній конецъ соединяютъ с ъ дренажемъ, л е ж а щ и м ъ в ъ грудной полости. Пробка должна им?ть небольшой клиновидный выр?зъ д л я выхода воздуха. Если папюеніе почти прекратилось, т о ср?эвютъ д р е н а ж ъ непосредственно у кожи, а его проскальзываніе в ъ грудную полость п р е д о т в р а щ а ю т . , э а к р ? п л я я е г о американской булавкой. 3*»т?мъ н а к л а д ы в а ю т ! , к у с о к ъ п р о т е к т и в а , т а к ъ ч т о о н ъ г л а д к о п р и л е г а е т ъ к ъ к о ж ? , или ж е д?лаютъ всасывающую перевязку. Много трудились надъ усовершенствованіемъ техники дренажпрованія при эмпіэм?; вс? э т и стремленія были преимущественно н а п р а в л е н ы к ъ тому, чтобы п р е д о т в р а т и т ь , дренажа, п р о путемъ прочнаго и н е з а т р у д н я ю щ е г о больного способа прикр?пленія с к а л ь з ы в а н і е е г о в ъ г р у д н у ю п о л о с т ь . ПиЬег с о о б щ а е т е , о 2 5 с л у ч а я х ъ . в ъ к о т о р ы х ъ это роковое обстоятельство и м ? л о м?сто посл? операцій эмпіэмы у д ? т е й , п р е к о м е н ­ д у е т е п р е д л о ж е н н ы й Barfcr&om, с п о с о б ъ у к р ? п л е н і я д р е н а ж а ( р и с . 4 3 ) . Д р е н а ж н у ю Рве. 43. Рве. 44. трубку проводить п р и этомъ чреэъ соотв?тственно большое отверстіе в ъ резиновой плаетннк?, т а к ъ что наружу торчите кусокъ длиною в ъ 3 — 4 цтм., з а г ? н ъ этотъ кусокъ дренажной трубки расщепляюте н о ж н и ц а м и н а 4 з у б ц а , р а с п р а в л я ю т е эти зубцы п о резиновой пластинк? в прикр?пляюте и х ъ к ъ последней серебряными швами. У Heuston&otcxtro " ) п р и б о р а д р е н а ж ъ п л о т н о е п д н т ь и а р е з и н о в о й о л а с т н н к ? , которая снабжена отверстіями д л я прод?ванія тесемокъ; чтобы предотвратить выпаденіе д р е н а ж а , у с т р о е н ы , п о а н а л о г і и с ъ к а т е т е р о м ъ НоИ&л, н а 5 ц т м . к н у т р и о т ъ п л а с т и н к и 3 крылышка. Наружный конецъ дренажа, прнкр?вленный к ъ пластивк?, сд?ланъ твердымъ, д л я того чтобы онъ н е могъ быть сдавленъ ребрами. I I эмпіемная к а н ю л я Penny " ) т а к ж е п р н в р ? п л е н а к ъ п л а с т и н в ? , н м ? ю щ е й щ е л ь ; с а м а я д р е н а ж н а я т р у б к а и м ? е т ъ подобіе трахеи и состоите и з ъ отд?льныхъ, подвнжно-соединешгыіъ между собой серебряігыхъ колецъ. 3 ) Дренажъ при отпекахъ. Е с л и п р и л е ч е н і п р а н ъ д р е н а ж ъ в с е б о л ? е и б о л ? е т е р я т ь почву, т о , с ъ другой стороны, п р и леченіп отековъ покрововъ (anasarca) о н ъ