* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

диспноэ. 213 дающійся одышкою и остановкою д ы х а т е л ь н ы » дввженій приступ* кашля п р и этомъ заразном* вевроэ? даетъ намъ картину фиэіологичеекаго опыта раэдраженія веріняго гортаннаго нерва. Действующія эадерживающпиъ образомъ н а дыханіе нервныя волокна с о д е р ж а т с я т а к ж е в ъ н и ж и е м ъ г о р т а н н о м ъ и л и в о э в р а т н о м ъ н е р в ? (Pfliiger и Вигkardt, Hering и Вгеиег), равво к а к ъ и в ъ восовыхъ в ? т в я і ъ т р о і н г а а г о перва. (Hering и Kratschmer). Точно также н раэдражсніе легочныхъ волоконъ блуждающ а г о н е р в а в в е д е н і е м ъ в ъ л е г к і я р а з д р а ж а ю щ и х * г а з о в ъ ведет*» к ъ о с т а н о в к е д ы х а н і я (Knoll). Е щ е вт. большей степени д а ю т ъ поводъ к ъ дисггноэтическнмъ я в л е и і я м ъ многочииенныя двигательный волокна возвратных* нервовъ, шшервирующія в с ? м ы ш ц ы г о р т а н и з а и с к л ю ч е н і е м ъ т. crico-thyreoideus. Р а э д р а ж е н і е н и ж н и х * г о р т а н ­ н ы х * н е р в о в ъ в ы з ы в а е т * приступы удушья всл?дствіе судороги голосовой щ е л и , — я в л е н і я , н а б л ю д а е м ы й п р и spasmus glottidis и laryngismus stridulus. Параличи этихъ нервовъ обрекают* и а бездеятельность в с е иннервируемыл ими мышцы гортани: голосъ, к а к ъ э т о у ж е и з в е с т н о б ы л о Галену, с т а н о в и т с я б е з з в у ч н ы м * п г р у б ы м * . Г о л о с о в а я щель н е можетъ более расширяться п р п каждомъ вдыханіи, к а к ъ это бываеть прп нормальныхъ условіяхъ, и не только остается п р и этомъ съуженной, но лсредніе к р а я голосовыхъ с в я з о к * п р и дыханіи сближаются е щ е б о л е е , причемъ самое вдыханіе, о с о б е н н о у м о л о д ы х ъ ж и в о т н ы х ъ , у к о т о р ы х ъ glottis respiratoria вообще узка, совершается шумно и с ъ трудом*. П р и покойномъ, впрочемъ, состояніи, вед*дствіе незначительной потребности в ъ дыханіи, диспноэ можетъ п не быть, н о всякпго рода напряженіе, обусловливавшее повышенную потребность дыханія, легко вызывает* при­ ступ* ж е с т о к о й о д ы ш к и , п р и ч и н о ю п а р а л и ч а м о г у т ъ б ы т ь н р я м ь і я п о р а н е н і я н е р в о в ъ , далее, сжатіе и х * новообраэованіями п л и аиевризматическнми расшнреніямн аорты и беэънмянной артеріи, равно к а к * и давленіе опухших* лимфатических* железъ, нлеврнтическія срощенія или, наконецъ, раковое перерождение сампхъ нервовъ; кроме того, встречаются е щ е ревматическіе и истерическіе параличи. Частичный параличъ нервных* в о л о к о н ъ , и н н е р в и р у ю щ п х ъ р а с ш и р я в ш и е г о л о с о в у ю щ е л ь тт. crico-arytaenoidei postici в л е ч е т * з а с о б о ю т а к і я ж е д и с п н о э т п ч е с к і я я в л е н і я , к а к * п п о л н ы й п а р а л и ч ъ возвратных* нервовъ, с ъ т о ю , одвако, разницею, ч т о голосъ не лишается п р и этомъ звучности. При ведущих* к ъ параличу поврежденіяхъ обопхъ блуждающих* нервовъ нару­ шается в о Bctx* случаяхъ и функція легочныхъ волоконъ и возвратныхъ нервовъ, в ? р і н і е ж е гортанные нервы вовлекаются в ъ страданіс л и ш ь в ъ томъ случае, если, чтб встречается, впрочемъ, очень р е д к о , поврежденіе локализуется в ы ш е о т і о ж д е н і я этпіъ нервовъ. Характеръ развивающихся п р и этомъ дипсноэтическихъ явленій явствует* изъ того, ч т о сказано было в ы ш е о параличе интересующих* н а с * нервных* путей. Но у к р о л и к о в ъ диспноэ сопровождается е щ е , кроме того, воспаленіемъ л е г к и х ъ , к о ­ т о р о е у ж е г о в р е м е н ъ Valsalva, Morgagni п Legallois н е о д н о к р а т н о о б р а щ а л о н а себя вниманіе изследователей. В ъ происхожденіи этой бронхопневмоніи участвуютъ с л е ­ д у ю щ и е м о м е н т ы : п р е ж д е в с е г о п а р а л и ч ъ о б о и х ъ стволовъ б л у ж д а ю щ а г о н е р в а в е д е т * в ъ параличу гортанных* мышцъ и к ъ потере чувствительности легкихъ, бронховъ, дыхательнаго горла, а в ъ случае локализаціи пораженія в ы ш е места отдёленія верхняго гортаннаго н е р в а — и гортани, отчего препятствующее п р и нормальныхъ условіяхъ п р о іикновевію в ъ гортавь постороннихъ веществъ (напр. слюны, частицъ пищи и пр.) реф­ лекторное смыканіе голосовой щели у ж е не можетъ иметь места, а разъ проникшія в ъ гортань инородный т е л а у ж е н е выводятся обратно кашлемъ. Прониквовеніе ж е в ъ гортань постороннихъ веществъ происходить т е м * легче, что, всл?дствіе о д н о в р е м е н н а я паралича пищевода, проглатываемая ппща застревает* в * последнем* и легко про­ с к а л ь з ы в а е т * в ъ гортань. Ч т о указанный момент* и г р а е т * существенную роль в ъ пронсі о ж д е н і и в о с п а л е н і я , д о к а з а н о б ы л о ТгаиЬе, к о т о р о м у у д а в а л о с ь п р е д о т в р а т и т ь в о с п а ­ ление, если о н ъ э а с т а в л я л ъ к р о л и к о в ъ д ы ш а т ь ч р е э ъ т р а х е а л ь н у ю к а в ю л ь к у , и о б р а т н о , если у жнвотнаго перерезывались только двигательные воэвратпыс нервы и перевязы­ вался в ъ т о ж е время пищевод*, т а к ъ ч т о при е д е о в о неминуемо должно было п о ­ п е р х н у т ь с я , т о р а з в и в а л а с ь т а к а я ж е п н е в м о н і я , к а к ъ и п р и п е р е р е з к е п. vagi. В т о ­ р о й м о м е н т * , с п о с о б с т в у ю т » ! в о с п а л е в і ю , з а к л ю ч а е т с я в * ііереполііеіііи л е г к и х * к р о в ь ю ,