* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДИСПЕПСІЯ. 201 техники и способов* пзсл?довянія различных* отправленіЛ желудка, будут* изложены в * с т а т ь я х * : «Желудочный сокъ» и «Желудочный зонд»». Важное эначеніе и м е е т * микроскопическое изсл?дованіе желудочнаго содержимаго, т а к ъ к а к ъ оно, в ъ свою очередь, даетъ н а м * прямыл укаэанія относительно пищевари­ тельной способности ж е л у д к а . Обильное скопленіе с а р ц и н * , д р о ж ж е в ы х * к.т?токъ й з н а ­ чительное количество игольчатых* кристаллов* ж и р н ы х * кислотъ указывают* всегда в а ненормальное пищевареніе. Важный укаэаніл д а ю т * т а к ж е степень перевариваиія в в е д е н н а я мяса, большее и л и меньшее распаденіе е г о на нышечныя волоконца и п р и сутствіе в * п о с л е д н и х * поперечной полосатости. Недостаточность двигательной способности ж е л у д к а можетъ быть предположена л и ш ь в ъ т о м * случа?, к о г д а химическіе процессы ж е л у д к а оказались нормальными. Коль скоро мы находим*, что значительный количества пищевыхъ веществъ, подвер­ гающихся в ъ желудк? соответственным* изм?неніямъ, задерживаются в * посл?днемъ дольше, ч?мъ сл?дуетъ, то мы в п р а в ? предположить парушеиіе отправленій мышечнаго а п п а р а т а ж е л у д к а . Подробности, касающіяся этого вопроса, будут* разобраны в ъ с т а т ь ? «Желудок», расширеніе ею». В ъ н а с т о я щ е е в р е м я м ы о г р а н и ч и м с я л и ш ь у к а з а н і е м ъ ва т о , что первые припадкп расширенія желудка обыкновенно выражаются относитель­ ною слабостью с е к р е т о р н а я и л и мышечнаго а п п а р а т о в * ж е л у д к а , и только впосл?дствіп, к о г д а подъ влілиіемъ чрезм?рныхъ требований, п р е д ъ я в л я е м ы х ъ к ъ деятельности упомянутых* аппаратовъ, нарушеніе отправленій сменяется стойкими патологическими яэм?неніями, только тогда первоначально функціональное страданіе переходят* в ъ ана­ томически констатируемое увеличеніе органа. Н а о с н о в а н і и в ы ш е н з л о ж е н н ы х ъ данных* в ъ б о л ь ш и н с т в е с л у ч а е в ъ л е г к о п о с т а ­ в и т ь распознавание диспепсіи, поскольку д?ло касается опред?леиія раэстройств* о т правленій пищеварительнаго аппарата. Гораздо трудн?е, конечно, сд?лать распознаваніе основная страдавія. О д н а к о , н а о с н о в а н і п у п о м я н у т ы х * в ы ш е способов* иэс.тБдованія в ъ большинстве случаевъ можно будетъ поставить д о н?которой степени точный д і а гнозъ. В ъ к а ж д о м * случа? диспепсіи, в ъ особенности у молоды і ъ субъектовъ, чрезвы­ чайно в а ж н о обратить вниманіе н а общее состоянію и в ъ особенности подвергнуть самому тщательному изслгъдовангю легкін, т а к ъ к а к ъ о ч е н ь м н о г і я тяжелая забол?ватя легких» начинаются нер?дко разстройства ми пищеваренія. Предсказание п р и диспепсіи находится главиымъ образомъ в ъ зависимости о т ъ основнаго страданія и о т ъ индивидуальности больного. Однако, в о в с ? х ъ случаяхъ, в ъ к о т о р ы і ъ удается определить основное разстройство пищеварительнаго а к т а и соответв е т с т в е н н ы м ъ леченіемъ до некоторой степени компенсировать отсутствіе в а ж н а г о д л я пящевареніл фактора, предсказаніе становится более б л а я п р і я т н ы м ъ , т а к ъ к а к ъ п р и т а к и х ъ у с л о в і я х ъ у к р е п л я ю т с я с и л ы б о л ь н о г о , и о н ъ в ъ состоявши в с е г д а с п р а в и т ь с я с ъ своею б о л е з н ь ю . Это в ъ особенности справедливо п о отношепію к ъ н ? к о т о р ы м ъ л и ­ х о р а д о ч н ы м * э а б о л е в а н і я м ъ , п р и к о т о р ы х ъ ц е л е с о о б р а з н ы м * п и т а н і е м ъ у д а е т с я д о не­ к о т о р о й степени п р е д о т в р а т и т ь о п а с н о с т и , с в я з а н н ы й с ъ д и с п е п с і е й . П о э т о м у н е о б х о д и м о о б р а щ а т ь с а м о е т щ а т е л ь н о е вниманіе н а к о л и ч е с т в е н н ы * и к а ч е с т в е н н ы й и э м е н е н і я желудочнаго я к а . Н а с л е д о в а в ш и больного указанными в ы ш е способами, обративши тщательное вни­ мание н а е г о о б щ е е с о с т о я н і е , п р о ф е с с і ю , н е р в н о е п р е д р а с п о л о ж е н і е и т . п . и , н а к о ­ нецъ, определивши соответственными опытами продолжительность и характер* желу­ дочнаго пищеваренія, равно к а к ъ количество и качество пищевыхъ веществъ, перевариваемыхъ, с ъ одной стороны, беэъ раэстройствъ, с ъ другой стороны—ненормальным* о б р а з о м ъ , м ы в ъ состояніи будемъ п р и помощи ц е л е с о о б р а з н а я леченія достигнуть у с ­ п е х а в о в с е х * случаяхъ, в ъ которыхъ на первый планъ выступаюгь явленія диспепсіи. Показанія к ъ м?стному леченію в ъ к р а т к и х * чертахъ сводятся к ъ следую¬ щему: если наследовавшей* установлено, что углеводы пищи подвергаются ненормаль­ н ы м * п р е в р я щ е н і я м ъ , т о необходимо прежде всего з а п р е т и т ь употребление к р а х м а л и с ­ т ы х * веществъ. Если существует* сильное маеллнокислое броженіе, к а к ъ это наблю­ дается у н е к о т о р ы х ъ лицъ, с т р а д а ю щ и х * дпспепсіей, у ж е noc.it употребленія небольшого