* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЭМАТОМЕТРА. 45 тапп&ожъ п р е д л о ж е н о б ы л о , п р е ж д е ч ? и ъ п р и с т у п и т ь к ъ о п е р а ц і и , о п о р о ж н и т ь т р у б ­ ный кисты чреаъ влагалище и л и брюшные покровы, выэвавъ предварительно срощеніс и х ъ орилгввевіеиъ ? д к и і ъ средствъ. Сов?тъ этотъ, насколько намъ известно, е щ е н и раву н е былъ осуществлен*. Трудности и опасности операцін пропорціональны обширности атреэіи. Если а а рощеиіе только перепончатое, т о е г о можно устранить троакаромъ или бистури. Если н е достаетъ значительной части и л и д а ж е всего влагалища и облитерирована шейка, т о л у ч ш е в с е г о о п е р и р о в а т ь п о с п о с о б у Amussat ( O b s e r r a l . e a r o n e о р ё т , d e v e g i n . a r l i ficiel, 1 8 3 5 ) сл?дующимъ образомъ. Сд?лавъ поперечный раэр?зъ между уретрой и прямой к и ш к о й , который в ъ подобныіъ случаяхъ л е ж а т ь близко друтъ к ъ другу, в в о ­ д я т * катететеръ в ъ мочевой пузырь, а пальцы другой р у к и — в ъ прямую н и т к у . З а т ? м ъ Рас. 7. Рас. в. Uterut Ысогпіі, vagina tubsepta. а vulva, b hymen, cc оростравство между кровавой ретевціопной кастой в hyтеп&овъ, егдаашвающееея при оохьшекъ наіошевіі хровв, 3d огідеіпхп uteri dexiri externum, с правая lig. rotundum f фаыопіева трупа, g haematometra, g& haematocolpos, отд?іеввый отъ opoxoдамего руяава cc перегородкой, всходяшей ваъ portio vag., А правая катка, і л?аая матка, открывающаяся прв т во ыагивще, с, к д?вое lig. rotund, I дъвая фаддопіепа труба, о м?сто, гд? быдъ сд-вдааъ вадрЪаъ в отнуда вытеада еастоявшаяся вровь. Хоть же случаи НОСЛІЬ онсраціи. a vulva, 6 hymen, cc vagina, pp пере­ городка въ рував?, оря о искусствен­ ное отмрстаіе, ваъ аотораго вытекіа кровь, N правое влагалище, прежде uaematocolpoB (д ва рве. 7), d ваточ­ ный е?въ, д подсеть маткн, е lig. rot./ f труба, h правая ватка, i rsaaa матка, к ligam. rotund., I дъвав труба, т л?вый веточмый а?въ, открывающейся въ рукавъ с. отчасти тупымл инструментами проннкаютъ к ъ опухоли. В ъ эаключеніе вскрываютъ г з матометру& и з о г и у т ы м ъ т р о а к а р о м ъ , если э т о н е удается сд?лать п а л ь ц е м ъ . П р и этой операціи грозить большая опасность вскрыть прямую кишку, мочевой пузырь и л и полость б р ю ш и н ы , н е г о в о р я у ж е о в о з м о ж н о с т и г и и л о с т и а г о з а р а ж е н ія столь з н а ч и ­ т е л ь н о й р а н ы и трудности у д е р ж и в а т ь о т к р ы т ь ш ъ н о в о о б р а з о в а н н ы й к а н а л ъ . Посему н ? к о т о р ы е с о в ? т о в а л и совершевво отказаться о т ъ этой операнда и в с к р ы в а т ь опухоль с о стороны п р я м о й к и ш к и и л и м о ч е в о г о п у з ы р я . Н о прокодъ чрезъ прямую к и ш к у и и ? е т ъ ту невыгодную сторону, ч т о п р и в т о м ъ д в а ж д ы вскрывается полость брющины, и кишечные газы могуть проникнуть в ъ содер­ ж и м о е кисты. Поэтому р?шительнвго предпочтемія заслуживает» проколъ со стороны