* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИСЕРИВЛЕЫІЯ. 767 объ у р о д е г в и ъ ( с л . ст. вУродетва») и эд?сь ограничимся общамъ раібороігъ в с к р в в л е в і й BJB обваображеній в ъ т ? с в о н ъ смысле, в і о д я щ п і ъ в ъ область есбетвевво ортоведів. Последняя занимается ввученіемъ только с т о й в в і ъ укловеиій о т ъ нормаль­ н о й формы в положенія о т д ? д ь в ы і ъ B I B в ? с м о і ь к в і ъ частей скелета, с л е д о в а т е л ь н о — всврнвленій в сат?шевій головы, ш е в , поввовочваго столба, грудвой в л ? т к в в относяш м і с я к ъ в е й костей со включеніенъ л о о а т в в в ключицы, а т а к ж е конечностей. Эти вскрнвленія в ъ бол?ет?гвомъ смысле могутъ быть врожденная в пріобрптенм ы л . О в я могутъ в м е т ь свовмъ всходвымъ пувктомъ млгкія часта в л в костя. И э ъ м я г в м і ъ частей, всего чаще порвжевія мышцъ в в х ъ сухожклій (міопатичесхія, міоіснншя иснривленія) о б у е л о в л в м ю т ъ раввятіе псврввлевій. В ъ р е д к в х ъ е л у ч а я х ъ в е р в в ч в о й причиной исврввлевіД могутъ, однако, служить процессы в ъ к о ж ? , особевно рубцовые {дерматогенныя искршленін), а т а к ж е иэмевевія аповевроэовъ, с у х п ж в лій и с в я э о в ъ . Искрввлевіи, всходящія в в ъ костей (остеопапшческія, остеоіенныя) в ъ больш в в с т в е случаевъ схужатъ воследствіемъ воспаленій суставовъ (spondylitis, omarthritis, coxitis, gonerthritis в т . в . ) . Н с в р в в л е в і я м ъ могутъ подвергаться т а к ж е діафввы к о ­ стей, в прнтомъ всего чаще в ъ э а в в с а н о с т в о т ъ рахита и вецелесообрааваго в е р т в к а л ь в а г о отягощенія частей скелета. Врожденным искривленін (deformitates congenitae) суть веутриутрі бнагл лронсхождевія в всего чаще воашкялотъ вследствіе в е в р а в в л ь н ы і ъ моложен i t плода. Необходимо, вмевво, прианать, что воводомъ к ъ ф в к с а д і н р а і л н ч в ы т ъ частей скелета плода в ъ неправильном* положеніи служить ведоствточвое волвчаство околоплодной ж и д к о с т и . Т а в ъ , подъ в л і я в і е м ъ вевормальваго внутринаточнаго давленія могутъ в о і нмвать р а а л ч н ы л формы врожденной косолапости стопы и л и ручной кисти и т . д . Всего чаще встречается врожденный pes varus. У в с я к а г о воворождевваго а а м е чается положевіе о б е в х ъ столь, аналогичное внутриутробному pes varus. Подошвы столь л е г к о соприкасаются между собою по всей своей п о в е р і в о с т в . Направленіе это и з м е ­ няется л в ш ь п о мере т о г о , к а к ъ дитя пріучается ходить, т а в ъ к а к ъ п р и ходьбе подошвы становятся опорой д л я всего т в л а . Точво т а к ж е поэвовочвый столбъ в о в о р о ж д е в в а г о отличается о т ъ в о а в о в о ч в в к а более вэрослаго ребенка, который у ж е продолжительное время оставался в ъ в е р т и в в л ь в е и ъ положевіи. Поэвовочвый столбъ воворождевваго образует* в р в лежачемъ положенія последив го непрерывную прямую л я в і ю ; прн с в д ? в і в л и , безъ п о д д е р ж к а туловища, позвоночник* представляетъ одву кривую, выпуклостью обращенную н а з а д ъ ( в и ф о з ъ ) . Л и ш ь подъ вліяніемь продолжи­ тельнаго еохравенія в е р т и к а л ь в а г о положенія, т . е. подъ вліяніенъ деятельности со« т в ? т с т в е я н ы х ъ м ы ш ц ъ спины, направленной в ъ удержааію туловища в ъ в е р т и к а л ь ­ ном* п о л о ж е в і в , в ъ теченіе п е р в ы х ъ л е т ь ж и в и в постепенно образуются т р и изгиба позвоночника, считающіеся фиэіологическави. Изгибы вти и м е ю т * лордотнческое н а ­ п р а в л е н а в ъ шейной в поясничвой часта в ввфотвчесвое в ъ спинном* ( д о р с а л ь н о м * ) сегменте поэвовочваго столба. Вышеупомянутая установка стопы в позвоночника у плода можетъ подъ вліявіемъ особы хъ в н у т р в м а т о ч н ы і ъ м е х а я н ч е с в и і ъ условій достигнуть такой свльвой степени и такой плотности и л и фивсаціа (неподвижности), что д а л ь н е й ш е е физиологическое раввитіе втихъ частей скелета замедляется, задерживается и л и ж е совершенно прекра­ щается. В ъ подобных* е л у ч а я х ъ мы н н е е м ъ , стало быть, д е л о с ъ врожденными оста­ н о в к а м и ряеввтія, в , в ъ ввду того, что вти а в о в а л і е зачастую б ы в а ю т ъ васледственнымв, можно заключить, что в ъ основе пхъ л е ж а т ь v i t i u m ргішае f o r m a t i o n i s — а в о м а л і я , э а в в с я щ а я о т ъ первичнаго з а ч а т к а . Но, с ъ другой стороны, не следуетъ т а к ж е з а б ы в а т ь , что плодъ в ъ течевіе ввутрниаточваго развитія можетъ подвергаться и в ъ самом* деле часто подвергается раз­ л и ч н ы м * з а б о л е в а в і я м ъ . Посл?днія в е д у т * к * rtsb-же п о м е д с т в і я к ъ , которыя наблю­ даются в ъ теченіе ввеутробной ж в э в и , вмевво в ъ д?тскомъ возрасте, когда легче и д о с т о в е р в е е можно констатировать патогеноэъ этвхъ болеввей. У ч е т ы р е і м е с я ч в а г о влода в с е части т е л а раввиты у ж е вастольво, что д а л ь н е й ш е е раэввтіе п і ъ сводится только к * росту. Начиная с * этого времени, и э в е с т в ы я болезнетворным вліявія будут* и м е т ь т а к і я - ж с посл?дствія, к а к ъ в ь теченіе ввеутробной ж в э в в , и д а ж е более т я ж е л ы й ,