
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ИНФЕКЩЯ, ИНФЕКЦІОННЫЯ БОЛ?ЗНИ. 71» инфевціи. П р о с в е т * мочевыхъ к а в а л ь ц е в ъ эакупоревъ г і а л в в о в ы и н , э е р к в е т ы в в , к о л л о и д и ы и и , в о с в о в и д в ы в н цилиндрами. Сосуды п о ч е к ъ , оеобевно в ъ острыхъ с л у ч а я х * , расшвревы; в в о г д а в а х о д в т ъ крововэліявів в ъ т к в в ь . И в о г д а процеесъ начинается с ъ к л у б о ч к о в * (глоиеруло-вефритъ п р в с к в р л а т в в і ) . Учаетів в ъ процессе соединительно* т в а в л в ы р а ж а е т с я о б ы к в о в е в в о отечвостыо е я . Ивтерствцівльвое воспаленіе, свлеровъ почекъ в ъ течевіе в в ф е к в і о в в ы х ъ бол?ввеО наблюдается р е д к о , в о часто о в ъ р а з в е в а е т с я п о с л і д о в а т е л ь в о , в я о г д а — с п у с т я долгое в р е в я восл? того, н а в ь больной, в о вндниоиу, выэдоров?лъ. П р в длвтельиыхъ ввфекціонныхъ с т р в д а н і я х ъ — б у г о р ч а т к е , сифилисе, і р о в в ч е с к в х ъ н а г в о е н і я х ъ — н а х о д я т ъ нер?дко анвловдное перерождевіе п о ч е к ъ . Зависимость вннлондваго перерождевія о р г а в о в ъ о т ъ в в ф е к ц і в в в в е м ъ д о с в і ъ поръ н е было доказана, т а к ъ к в к ъ до п о с л е д н я я в р е в е в н в е удавалось получить этотъ процеесъ у ж и в о т в ы х ъ . Только в ъ в о в ? й ш е е в р е я я Bouchard") в Charririj удалось констатировать у в р о л в в а , погибшего чрезъ годъ после повторной п р и в и в к и палочки евняго г н о я , характерное амилоидное перерожденіе почекъ. П р в ж н э в и ж в в о т пое в ъ ч я с л ? в р о ч в х ъ я в л е в і й страдало в с е в р е я я альбумввуріею. Селезенка почти всегда налита кровью, увелвчева, м я г к а ; и э в ? в е в і я втого органа подъ вліявіемъ в в ф е в ц і в не ограничивается гвморрагіею и л в простыиъ в о с п а л е в і е м ? Подъ вліяніемъ ивфеваіонныхъ зародышей и л и в ы з в а и н ы х ъ и и и йам?неиій кровосм?шенія происходить скопленіе в ъ селезенке лейкоцитовъ н вм?ст? с ъ т ? м ъ раарушевіе к р а с е н хъ ш а р и к о в ъ . Особенно типичны изм?ненія селезенки п р н брюшвомъ . т я ф ? . Органъ увеличевъ вдвое, втрое протнвъ норнальнаго, особенно у д?тей, капсула растянута, тонка, Мальпвгіевы т е л ь ц а р е з к о выступают*, но ивогда, в а п р о т и в ъ того, благодаря трупному равмягченію, о в в вевидимы. Мвкросвопичесвое вэследовавіе о б н а р у ж и в а е т е зернистое набуханіе л и и ф а т и ч е е в в і ъ к л е т о к ъ , е о д е р ж а щ в і ъ 3 — 5 я д е р ъ ; нвогія и э ъ этихъ к л е т о к ъ з а к л ю ч а т ь в ъ себе о т ъ 2 до 5 в более к р а с в ы х ъ ш а р и к о в ъ , т о норм а л ь в а г о в в д а в р а з м е р е в ъ , т о очень мелка г ъ в б л е д в ы х ъ . П р в н е к о т о р ы х ъ в и ф е к ц і я х ъ , сопровождающихся особенно сильпымъ опухавіемъ селеэевкв (болотная л&вхо.редка, в о з в р а т н а я г о р я ч к а ) , наблюдала к р о в о в з л і я в і я в ъ т к а н ь органа, в о многихъ с л у ч а я х ъ н а і о д в л и разрывы в инфаркты. Хроническая опухоль селезенки р а з в е в а е т с я при т е х ъ в в ф е в ц і о в в ы х ъ э а б о л е в а н і я і ъ , которыя сопровождаются затрудневіемъ в р о в о обрашевія в ъ воротвой в е н е (евфилисъ, э х в в о к о к к ъ печева, злокачествеввыя вовообрав о в а в і я ) ; повышевіе давлеиія в ъ селезеночной в е н е в е д е т е к ъ застою л г в п е р т р о ф і в органа. Большею частью последствіемъ хронпчесвихъ п р и л и в о в ъ бываетъ ввтерстнціальное воспалеиіе съ утодщевіевъ капсулы в пнгнентньгмь перерождевіемъ в л е т о ч в ы і ъ элементов*. Паренхиматозное набуханіе печени сопровождает* почти в с е общія острыя эараввыя бол?знв (сыпныя горячки, брюшной т и ф ъ , болотная в желтая лихорадка, рожа, в о э в р а т в а я г о р я ч к а , в с е гннлокровныя формы в п р . ) . Микроскоп* обнаружи в а е т * увеличевіе в ъ объеме печеночных* к л е т о к ъ , а в ъ более поздних* п е р і о д а і ъ — скоплеиіе ж и р о в ы х ъ э е р в ы ш е к ъ . И з в е п е в і я э т и обусловливаются частью присутствовать, иикроорганиэмовъ в ъ т к а н и п с о к а х * органа, частью д е й с т в і е м ъ т о к с в в о в ъ , д л я кото рыхъ печень с л у ж и т ь сборнымъ пунктом*. Ч а с т ь э т в х ъ токсиновъ происходит* и э ъ к и ш е ч н а г о к а п а л а , где частью вследствіе к а т а р р а л ь в ы х * разстройствъ, частью в с л е д ствіе н е д о с т а т о ч н а я в ы д е л е н і я п и щ е в а р и т е л ь н ы х * соковъ происходит* усиленное б р о ж е в і е ; обраэуюшіеся продукты броженія и жизнедеятельности б р о д и л ь н ы і ъ н г н и л о с т н ы х * зародышей чрезъ воротную вену приносятся в ъ печень. Со стороны центральной нервной системы в с т р е ч а ю т * воспалевіе, отек* к гиперэмію моэговыхъ оболочекъ, в ъ р е д к и х * с л у ч а я х ъ — к р о в о и э л і я н і я в ъ т к а н ь мозга. При сифилисе и бугорчатке в ъ головном* и спинпомь мозгу могут* встречаться специ ф и ч е с к и образовапія ( б у г о р к и , гуммы), в а н о н е ц ъ , в ъ мозгу встречаются злокачествеввыя вовообраэовавія в цветицеркъ. Всего более при ивфекціоппыхъ б о л е з н я х * страдаетъ аппарат» кровообращенія. Е щ е п е т а к ъ давно происіожденіе хронических* а р т е р и т о в ъ в атероматозввго восвалевія приписывали исключительно раэстройствамъ кровосмешенія в химическим* о т р а в л е н і я м ъ : алкоголизму, свинцовому отравленію н п р . Но п о д л е ж а т ь сомнемію, что-