* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИНФЕКЦІЯ, ИНФЕВЩОННЫЯ БОЛ?ЗНИ. 733 н в ф е к щ о в м ш ъ б о д ? з к я х ъ я в л е в і е . Частью о в о а ы в е в т ь о т ъ разстройствъ кровообра* щ е в і я , ч а с т ь ю — о т ъ д?йствія т о к с в в о в ъ в а э а в ? д у в щ і й о т в р а в і в в і я в в в о т о в ы і ъ вшваъ нервный а п п а р а т е , раэдражввіе котораго в е д а т ь к ъ усаленному в ы д і і е в і ю пота, в е з а в в с я в о о т ъ состояв le в ъ вто в р е в я кровообращевія. Воэвохшо, ч т о е г о р а і д р а х е в і е производятся токсинами в р в в ы д ? л е н і я в і ъ пптоиъ. В ъ пользу этого - предположенія г о в о р в т ъ нов?йшія в з с л е д о в а в і я Quirolo в Pemti, к о т о р ы в ъ удалось о т к р ы т ь присутствіе т о к с в в о в ъ . в ъ DOTS больныхъ. П р в т в х ъ в н ф в к ц і о а в ы х ъ страдавіяіъ, которыя сопровождаются н а р у ш е в і е в ъ газообмена, раздраженіе потовыхъ ж е л е з ъ обусловлввается т а к ж е в з б ы т к о в ъ углекислоты в ъ к р о в а . Нарушеніе д?ательвости потовыхъ ж е л е з ъ прн ивфекціонвыхъ б о д е э н л і ъ в о ж е т ъ в ы р е з а т ь с я в ъ д в у і ъ н а п р а в л е н і я х ъ : в ъ о д н в х ъ случаяхъ наблюдается усвлеввое, в ъ д р у г в х ъ — у м е н ь ш е н н о е отд?левіе пота. Для боль­ шей части острыхъ ннфекціонныхъ болезней х а р а к т е р н а сухая к о ж а , обильное пото* отд?леніе наступаетъ только с ъ п о н и ж е в і е н ъ температуры (крупозная п н е в і ? н і я , в о з ­ в р а т н а я г о р я ч к а , болотная лихорадка и пр.). Псключеніе с о с т а в л я й т е острая просов и д н а я бугорчатке, т р в і я и о з ъ и острый сочленовный ревматиэмъ, г д ? обвльвые поты появляются очень часто н а высоте лихорадочнаго приступа. Это, к а з а в ш е е с я прежде эагвдочяымъ, явленіе в ъ настоящее время объясняется р а з л в ч в ь ш и свойствами обра­ зующихся п р в р а а л и ч н ы і ъ инфекдіонныхъ формахъ т о к с н и о в ъ . Н?которыл ввфекціоиныя бол?зни, н а п р . брюшной т и ф ъ , ж е л т а я л в х о р а д к а , острая ж е л т а я атрофія печени, erythema nodosum, поразительно часто сопровождаются кровоизліяніями внутри т к а н е й ИЛИ ВЪ свободный полоств; п р и д р у г и х ъ ннфеклдонн ы і ъ с т р а д а в і я і ъ , н а п р . при острыхъ с ы п н ы і ъ г о р я ч к а х ъ , яэвенномъ ввдокардит?, атв кровоизліяяія менее постоянны и в о з н и к а ю т ъ л и ш ь в ъ к а ч е с т в ! бол?е илн мев?е т я ж е л ы х ъ исложненій. В ъ объясненіе втого я в д е в і я п р и в о д и в множество моментовъ, и з ъ к о т о р ы і ъ ни одинъ не в м ? е т ъ беэусловнаго в всключвтельваго значеніл. В ъ р е д ы і ъ с л у ч а я х ъ крововаліявія обусловливаются т р а в м а т в ч е с к в м в воврежденіями; сюда можво, в а п р . , отвести к в ш е ч н ы а гэморрагів, э а в и с я щ і я о т ъ врисутствія в ъ к и ш к а х ъ ankylostoma duodenale. Этотъ п а р а з и т ь , в п и в а я с ь в ъ слизистую оболочку больного, п р о и з в о д и т ь укусы, и а ъ к о т о р ы і ъ к р о в ь просачивается в ъ волость к в ш е к ъ . Д а л е е , емболмчвскія в а к у п о р н в а в і я волосвыхъ сосудовъ бактерійвымн пробками, и н ф а р к т ы содействую т ъ мехапическнмъ путемъ в ы х о ж д е и і и к р о в е и э ъ сосудовъ в составллютъ весьма частую причину крововэліяній в ъ кожу п р и г в м о р р а г я ч е с к я і ъ сыпяхъ. Повышевіе к р о в а в о г о д а в л е в і я , расшвревіе к а в в л л я р о в ъ в с л і д с т в і е угветевія токсвнвин сосудодвнгательввго центра т а к ж е могутъ способствовать происіожд?нію гэморрагій per diapedesin. Н а и ­ большую роль в ъ происхождевін описываемыхъ кровоиаліяній, н г р а ю т ъ , в?роятно, и э м ? венія сосудвстыхъ с т ? в о к ъ . П о Hofmann&), с т е н к и м е л к в і ъ артеріи, особенно почекъ и головного моэга. очень часто подвергаются п р в в н ф е к ц і л і ъ пигментному, жировому или атероматозноиу перерожденію. В ъ д р у т н х ъ с л у ч а я х ъ наблюдали н е в р о з ъ н и в ъ я з вленія сосудвстыхъ ст?нокъ. Изм?неніл сосудовъ могутъ быть посл?дствіемъ д?йствія т о в с в н о в ъ , аналогично т ? н ъ взм?неніямъ, которыя наблюдаются п р в о т р а в л е в і я х ъ , н а п р . , м ы ш ь я к о м ъ в фосфоромъ. Иногда воспаленія сосудвстыхъ с т е н о к ъ обусловли­ ваются вп?дреніемъ в ъ и х ъ т к а н ь самихъ микробовъ. Возможно, н а к о в е ц ъ , что сосу­ дистый с т е н к и раздражаются в р а щ а ю щ и м и с я в ъ к р о в и в ъ иэбытк? экстрактивными веществами. К ъ я в л е н і я м ъ , поразительно часто р а з в и в а ю щ и м с я в ъ теченіе р а з л в ч в ы х ъ н н ф е к ціонныхъ бол?эней, относятся воспаленія сывороточных» оболочекъ (плевры, около­ сердечной сумки, р ? ж е — б р ю ш и н ы ) я синовіалъныхъ оболочекъ суставов». Помимо первичнаго эабол?ваніл э т в х ъ т в а в е й (острый суставной ревмативмъ, п л е в р и т е и п р . ) , эти воспаленія часто возникаютъ вторично в ъ теченіе самыхъ р а з в о о б р а э в ы і ъ инфекціовиыхъ бол?эней, к а к ъ - т о : крупозной пневмовів, брюшвого тифа, к о р в , е к а р л а т в в ы , оспы, р о ж я , м а л а р і в , н р о в а в а г о повоса, с в ф в л в с а , бугорчатки, сапа, говоррев в раз­ л и ч н ы х ъ гное-гнилокровиыхъ процессовъ. Иногда вти восвалевія вызываются специфи­ ческими возбудителями главвой б о л ? з в и , чаще, о д в а к о , они составллютъ выражеыіе в т о р в ч в а г о з а р а ж е в і я . Особенно часто встречается воражеиіе с в н о в і а л ь в ы х ъ с у с т а в о в ъ , т а к ъ н а з ы в . ложный ревматизма ( в ъ отличіе о т ъ спецнфическаго остраго сустав-