* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИМПЕТИГО. 681 с ю д а о т м е ш у в с я , нельзя пе з а м е т и т ь существующей путаницы. Со в р е в е н я WiUan&t, и Bateman&a ввачевіе термина импетиго, конечно, значительно изменялось. П р е ж я і е а в т о р ы п р и з н а в а л и много п о д в и д о в * имветиго, н о современные г о в о р я т * л и ш ь о б ъ impetigo simplex (vera) и л и vulgaris, impetigo contagiosa ж impetigo herpeti­ formis. Мы остановимся подробм?е сначала в а первой форм?. Erasmus Wilson, между п р о ч я м ъ , у к а а а л ъ , ч т о существует* д в а рода пустул*; о д н ? в з ъ в в і ъ развиваются первично, т . е. сразу появляются в ъ ВИДЕ г н о й и и в о в * , т о г д а к а к ъ другіи образуются и з ъ п у з ы р ь к о в * , к о г д а содержимое в х ъ п р и н и м а е т * гнойный х а р а к т е р * . По мв?вію Wilson&t, только п е р в а г о рода пустулы и х а р а к т е р н ы д л я импетиго (см. НеЪга, H a u l k r a n k . I , стр. 6 4 1 ) . Н о позди?е НеЪга у т в е р ж д а л * , что в ? т ъ п р и з н а к о в * , п о к о т о р ы м * можво было б ы отличить первичную пустулу о т ъ г н о й н и ч к а , образовавшегося и з ъ предварительно п о я в и в ш е г о с я п у з ы р ь к а в л в н в о г о сыпного элемента, в что, с л е д о в а т е л ь н о , вевозможно уставовпть р а з н и ц ы между п е р ­ вичными и последовательными пустулами (Іос. c i t . ) . Х о т я НеЪга с ч и т а л * пустулы л и ш ь п о с л е д о в а т е л ь н ы м * снмптомомъ д р у г в х ъ а а б о л е в а в і й к о ж п , т е м ъ в е менё? о н ъ п р н э и а е т ъ , что въ исключительных* случаяхъ могутъ образоваться первичныя субъэппдермовдальныи скопленія гнои. Т а к о г о рода пустулы, р а з в н в а ю щ і я с я сразу, а н е и з ъ предшествующи хъ эффлоресценцій, б ы в а ю т ъ , по мк?нію Hebr&u, происхожденія м е т а с т а т в ч е с к а г о . З е г і м ъ , ue смотря н а то, что НеЪга не п р н э н а в а л ъ пустулезных* пораж е н і й к о ж и з а особый б о л е з в е н н ы я формы, не п р и э н а в а л ъ импетиго я эктимы к а к ъ шогЬі sui generis, т е м ъ н е менее о н ъ ж е описалъ подъ наэваніемъ impetigo herpeti­ formis особую бол?знь, к о т о р а я именно н характеризуется появлепіемъ в ъ течевіе всей б о л е з и о исключительно г н о й н ы х * п у з ы р ь к о в * . З д е с ь , следовательно, я в л я ю т с я н е р в и ч н ы я пустулы, с ч в т а в ш і я с я Wilson&ож характерными д л я импетиго, п р о т н в ъ чего т а к * воэставалъ самъ ж е НеЪга. До сихъ поръ мяогіе а в т о р ы , в ъ особенности н е м е ц к і е , в п о л н е р а з д е л я ю т * в э г л я д ъ Hebr&u. Т а в ъ н а п р . , Joseph ( 1 8 9 2 ) в ъ своемъ руководстве г о в о р и т ь : < I m A l l g e ineinen Ь е х е і с в в е в w i r m i t Impetigo в и г e i n Symptom, n i m l i c h eine E i l e r p u s t e l . . . » Подобное ж е опред?левіе в я п е т в г о в с т р е ч а е м * т а к ж е у Kaposi ( 1 8 9 1 , ф р а в ц . н з д . р у в о в . ) , Behrend&i ( 1 8 8 9 , русск. и з д . р у к . ) и д р . Однако, и в ъ с р е д е г е р м а н с к и х * дерматологовъ н е т ъ полваго согласія отноевтельво этого вопроса. Т а к * , Bockhardt и з а т е м * Оппа ( 1 8 9 2 ) д е р ж а т с я вного в з г л я д а . Большинство ф р а н ц у з с к и х ъ , а в г л і й с к в і ъ в в м е р н к а н е в в і ъ дерматологовъ т а к ж е н е р а з д е л я е т * мненіе Hebr&u. Такт, н а п р . , Bubreuilh ( 1 8 9 0 ) з а м е ч а е т * : d & i m p e t i g o ш е para.it ftre une entity morbide parfaitement determined au point de r u e d i n i q u e . . . * Того ж е м а е н і я Brocq ( 1 8 9 0 ) , Wickham ( 1 8 9 2 ) , Thibierge ( 1 8 9 2 ) , Duhring в д р . Н о э т и ж е авторы н е в п о л н е о д и н а к о в о і а р а к т е р и з у ю т ъ импетиго. Т а к ъ , проф. Duhring, т а к ж е Thibierge г о в о ­ р я т * , что сыпь съ самаго начала(Willan, Willson) и м е е т * в и д ъ пустулъ, т о г д а к а к * Brocq, Wickham, Besnier и д р . п о л а г а ю т * , что п р и импетиго в ъ к а ч е с т в е первнчя ы х ъ элементов* я в л я ю т с я пузырьки, превращающееся в ъ пустулы ( в е э и к о - п у с т у л ы ) . З а т е м ъ одни ( н а п р . Duhring) полагают*, что impetigo vulgaris (simplex) не зарази­ тельно, тогда к а к ъ другіе (напр. Dubreuilh, Wickham, Detcevre в д р . ) у т в е р ж ­ д а ю т ъ , что не контагіознаго импетиго не существуетъ и что заразительность с о ­ в с е м * в е составляетъ свойства, присущего только особой форме импетиго, описанной ТйЬигу Еох&ожъ подъ иазваніемъ impetigo contagiosa. 1 ) Impetigo (vera, simplex, vulgaris), согласно о п р е д ? і е в і ю современныхъ д е р м а т с л о г о в ъ , п р и з н а ю щ и х * е г о существованіе, есть острый дерматоэъ sui generis, х а р а к ­ теризующейся быстрымъ появленіемъ различной величины и кругловатой формы поверхв о с т н ы і ъ веэвво-пустулъ в л и пустулъ d&emblee, содержимое которыхъ скоро э а с ы і а е т ъ и образует* характерный к о р к и ж е л т а г о ц в е т а и различной толщины. После отпад е в і я к о р о в ъ остаются некоторое время красный пятна, по рубцовъ н и к о г д а в е б ы ­ в а е т ъ . Сыпь эта заразительна, автоинокулируется, м о ж е т * появиться н а любом* м е с т в н а р у ж н ы і ъ п о к р о в о в ъ , в о чаще всего в а л и ц е в р е ж е всего н а спине (Thi­ bierge), ладони и в о д о ш в е х ъ (Unna). Пустулы с ъ булавочную головку, обыкновенно быстро д о с т и г а ю т * в е л в ч в н ы горошины, а в ъ и с к л ю ч и т е л ь н ы х * с л у ч а я х ъ — д а ж е л е с н о г о о р е х а . Г в о й в п ч к и могутъ в о я в л я т ь с я р а з е е я н и о и л и м а л е в ь к и м в группами (impetigo