
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ИЗНАСИЛОВАНИЕ. 667 И з и ? н е н і я . которым* подвергаются ж е в с к і е половые органы подъ вліяпіемъ повторно совершающегося coitus&a, состоять вообще в ъ постоянно увеличивающемся расширенін и рааслабленіи и і ъ , хотя в ь этомъ отношеніи существенную роль и г р а ю т * т а к ж е частота совокуолевій и индивидуальный особенности п о л о в ы і ъ о р г а н о в ъ . Подъ вліяиіемъ однократнаго совокуплевія, кром? иэм?неній д?вственвой плевы, ие& а р о в с ю д и т ъ н н к а в и х ъ с у щ е с т в е в в ы х ъ изменен ій д р у г и х * частей, и большинство д а в и ы і ъ , в р в в о і в м ы і ъ в ъ к а ч е с т в ? в р в в в в к о в ъ д?вственности и и с ч е з а ю щ и х * якобы после дефлораціи, к а к ъ т о : напряженность и упругость б о л ь ш и х * половыхъ г у б ъ , т?сное прилегавіе и х ъ другъ к ъ другу, розовый ц в е т ъ п р и к р ы т ы х ъ большими м а л ы і ъ губъ, отиюдь не могут* считаться характерными, т а к ъ к а к ъ наличность и л и отсутствіе и х ъ обусловливается отчасти воврастомъ и условіямн общаго питвнія, отчаств-же з а д н е е дуальными особенностями, и л и - ж е иэмёненія э т и т а к о в ы , что о н я обнаруживаются подъ влілвіемъ не однократнаго, а прнвычнаго coitus&a, либо, к а к ъ напр. удлиненіе и вялость половыхъ губъ, могутъ т а к ж е з а в и с е т ь о т ъ рукоблудія. Субъективный я в л е н і я в о время я после дефлорацін большею частью незначи тельны. Сильныя боли появляются только после грубыхъ поврежденій и л и ушнбовъ половыхъ частей. Часто существують боли п р н ходьбе, мочеиспусквніи в испражвенів. Н е р е д к о после л и ш е н і я девственности в ъ течепіе н е с к о л ь к и х * двей остается свльвая чувствительность ostii vaginae, особенно н а месте н а д р ы в о в ъ hymen&a. В ъ н е к о т о р ы х ъ с л у ч а я х ъ чувствительность эта получает* х а р а к т е р ъ интенсивных* н продолжительных* болей н можетъ достигнуть д а ж е степени вагинизма (Tardieii). Величайшее діагностическое значеніе и м е е т ъ , понятное д е л о , опред?левів п р м сутствія семени. В ъ с в е ж и х * случаяхъ, особенно в ъ с л у ч а я х ъ убійства, п о с л е д о в а в ш е г о з а совокупленіемъ, присутствіе семени удается констатировать н а н а р у ж н ы х » п о л о в ы і ъ ч а с т я х * и л и внутри половыхъ о р г а н о в ъ . В ъ особенности надо наследовать н а сперма т о з о и д о в * в л а г а л и щ н у ю , а в н о г д а т а к ж е маточную слнвь. Но в ъ большинстве случаевъ мы и м е е м ъ д е л о со случаями и е в п о л н е с в е ж и м и , п ъ которыхъ нрисутствіе семени удается констатировать в а б ? л ь е , а вмевво в а т к і ъ м е с т а х * сорочка, которыя всего б л в ж я д л е ж а т * к * в о л е в ы м * частям*. Способы иэследовавія будут* раэсмотрёны в ъ ст. «Сткмяннъгя пятна*. Весьма существенное діагноствческое зваченіе и м е е т ъ , конечно, констатироваиіе венервческаго э а р а ж е в і я , которое, правда, возможно и помимо совокупленія, в о , в о в с я к о м * с л у ч а е , в в е п о л о в о е эаражевіе наблюдается крайне р е д к о . П р и венерическом* в а р а ж е в і в в с т р е ч а ю т с я к а т а р р а л ь н ы я и я з в е н н ы я формы. В ъ обоихъ с л у ч а я х ъ необхо димо и м е т ь в ъ в в д у , что к а т а р р в л ь в ы е и язвенные процессы н а половыхъ о р г а н а х ъ могутъ развиваться и безъ вирулентнаго з а р а ж е н і я , иногда происходят* просто в с л е д ствіе мехааичесхаго раздраж?нія с о о т в е т с т в е н н ы і ъ частей и л и в ъ зависимости о т ъ дру г и х ъ з а б о л е в а н і й , н е находящихся н и в ъ к а к о й связи с ъ совокуплевіемъ и л и иными непотребными д е й с т в і я м и , и что дифференцирование подоблыхъ процессовъ о т ъ виру л е н т н ы х * в ъ специфическом* смысле отнюдь не всегда легко. Ч т о касается з а р а з и тельной блеворреи, то о н а отличается о т ъ д р у г и х ъ а н а л о г и ч н ы х ъ процессовъ, в ъ осо бенности о т ъ п р о с т ы і ъ т р а в м а т и ч е с к и х * пораженій, многодневным* ивкубаціоннымь стадіемъ, более сильными воспалительными я в л е н і я м и , обиліемъ встеченія, в с т р е ч а в н ы м ъ в в о г д а , хотя в ъ общемъ р е д к о , пораженіемъ мочеиспускателънаго к а н а л а н боль шою продолжительностью. Н и одинъ и а ъ у п о м я н у т ы і ъ симптомовъ не представляется, с а м * п о с е б е , абсолютно характерным*, в только в с я совокупность и х ъ , в ъ связи с ъ коистатнровавіемъ г о н о к о к к о в ъ , у к а з ы в а е т * н а бленорройное зараженіе. Снфилитическій первичный склероз* сравввтельво легко діагвостицировать, т а к ъ к а к ъ о в ъ р е з к о о т л в чается э а т в е р д е н і е м ъ , незвачвтельнымъ распадом*, медлен вы мъ р у б ц е в а н і е и ъ и п о я в л я ю щ и м и с я большею частью у ж е в ъ течевіе п е р в ы х ъ ч е т ы р е і ъ н е д е л ь безбол?зненв ы в в бубовамв. Но со склероэомъ не следуетъ с м е ш и в а т ь пдотнаго д н а я а в ъ , разви в а ю щ и х с я н а м е с т а х * с ъ более плотной к л е т ч а т к о й , напр. на г о л о в к е penis&a в пере ходной с к л а д к е крайней плоти; точно т а к ж е склероза в е в а д о с м е ш в в а т ь с ъ отечвымъ п р и п у і а н і е м ъ окружности я з в ъ . Мягкій ш а в к р ъ характеризуется н е столько с а л ь н ы й * двомъ, сколько быстрыиъ распростравеніемъ я з в ы . Воспалительное п р я п у і а в і е лимфа-